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文档简介
滨州医学院附属医院滨州医学院附属医院特殊情况下紧急输血条例和特殊情况下紧急输血条例及特殊情况下紧急输血审批程序主要针对紧急输血。紧急输血是指为挽救急性失血量达到自身血容量40%或处于失血性休克状态,或进行预见术中大出血的紧急手术的患者的生命而进行的紧急输血。有下列情形之一的,适用下列规定:1 .应急“三无”(无钱、无家属、无身份证)人员1名。具有中级以上专业技术资格的医师应报科主任批准,并报医务科(或夜间值班的行政主管)签字批准备案。应遵守输血相关规定,并签署输血知情同意书。贯彻“以人为本,先救后付”的原则。2.无独立意识患者的医生填写滨州医学院附属医院无近亲家属签 字无自主意识患者紧急用血审批表,报医务科(或夜间行政总价值班)审批。当病人苏醒或他的家庭成员到达时,临床医生直接申请血液并办理所需的手续。病历中应该有详细的记录。第二,当时间很短时,不可能采集病人的血样来鉴定血型,输血是抢救失血性死亡病人的必要手段。1.具有中级或以上专业技术资格的医生在正常工作日打电话给科室主任申请批准。2.告知患者或其家属,签署输血(或血液制品)知情同意书,并在输血(或血液制品)知情同意书中注明异型输血的优缺点。3.电话报医务部同意(由总值班在夜间通知医务部),医务部报医院领导同意,医务部反馈申请部门。4.申请部门致电输血科申请“O”型悬浮红细胞。输血科发放“O”型悬浮红细胞,并注明不明血型和交叉配血试验。护理人员抽血。5.临床医生随后办理相关手续。如果患者输入的0型红细胞成分超过4U,则只能在15天后输注与患者相同类型的血液。6.如果患者同时遗漏了第2项,对于没有家属和意识的患者,病历中应有详细记录。患者苏醒或其家属到达后,将完成所需的手续。3.病人是Rh(D)阴性。虽然体内未检测到抗-D抗体,但如果暂时找不到Rh(D)阴性血液,如果不立即输血,患者的生命将受到威胁。应遵循以下规则和程序:1 .没有生殖需求的男性患者或女性患者可能接受Rh(D)阳性血液。具有中级或以上专业技术资格的医生应获得患者或其亲属的同意,并在输血治疗同意书上注明如果产生抗体,将来只能输注Rh(D)阴性的血液。2.对于有生殖需求的女性(包括未成年女性),具有中级以上专业技术资格的医生应向患者及其家属告知病情,说明在紧急情况下输注Rh(D)阳性血液成分(红细胞)的利弊,并在输血治疗同意书中注明给患者带来的后果和并发症:(1)不会发生溶血性输血反应;(2)这种类型的Rh(D)阴性红细胞缺乏,不能输送Rh(D)阳性红细胞危及生命。此时,拯救生命是第一要务。注入Rh(D)阳性红细胞是挽救生命的必要条件。(3)会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(尤其是对不孕妇女);(4)患者因原发病而无法治愈,但不能治愈二。当“三无”人员在审批过程中因时间限制无法采集患者血样进行血型鉴定时,为了抢救出血性死亡患者的生命患者,他们为RhD阴性。虽然体内未检测到抗-D,但如果暂时无法发现RhD阴性血液,不立即输血可能会危及患者的生命。科室主任同意向医务科(或夜间值班的行政主管)报告,并签署同意书,通知患者或其家属。输血(或血液制品)同意书应注明异常输血的利弊,并说明急诊输血的利弊。输血治疗同意书应“以人为本”。首先,抓住救援。付款后”患者苏醒或其家属到达后,应完成所需的手续。无独立意识患者的医生填写滨州医学院附属医院稀有血型患者紧急用血启动异型输 血审批表。有意签署输血和治疗谅解书的患者应将其提交至日间医疗部审批。夜间总值班审批医务科提交医院领导审批。医务部应
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