托槽粘接PPT课件

，1，支架的位置BracketPlacement，2，支架应正确放置在冠的嘴唇上。否则会影响矫正的效果，3，目前固定器械在临床治疗中占很高的比重。特别是方形弓和直射线活跃球的使用最广泛。随着正畸材料的不断改善，特别是高弹性镍钛长丝被广泛使用，在校准阶段，标准方形拱矫正器极少采用垂直弯曲的方法排列牙齿，在正畸治疗过程中，支架位置的准确性对整个治疗过程有重要作用，正确支架粘着位置，可以大大简化治疗过程，装置可以大大减少拱的弯曲剂，节省宝贵的治疗时间，提高治疗效率，缩短治疗过程。4，支架的直接粘合是正畸医生最常用的方法，这种方法简单，一直是正畸医生非常重视的问题，但由于各种原因，无法确定每个支架是否贴在牙冠的正确位置。临床上，个别支架的粘合位置不好，经常需要重新附着在正确的位置。所以我们进行了这个讨论。5，标准方形钢丝拱支架位置，支架是方形钢丝弓装置的重要组成部分。弓丝通过支架对牙齿应用不同类型的矫顽力。支架通过粘合剂直接粘在牙齿上。基本结构有两个类别：水平槽槽、槽宽度和深度(宽度为0.018英寸，深度为0.025英寸)，在托管中心包含拱导线。其他种类是水平0.022英寸，垂直0.028英寸。两种类型的支架分别称为0.018支架和0.022支架，用于相应规格的方形拱门。支架两端有用于固定弓丝的结扎线槽，可以根据支架的形式和制作品分为不同的类型。6，我们系常用的规格是0.022 tott，7，8，托特在冠唇上必须有正确的位置，否则会影响矫正的效果。牙齿上支架的位置有以下要求：(1)高度：表示从牙签或切削点到托齿槽的齿合到底面的距离。(2)近中心位置：应位于路拱嘴唇和脸颊的中心。(3)轴倾斜：正常排列的牙齿的长轴具有一定的倾斜，因此托特位置也必须具有一定的倾斜。9，方形钢丝拱支架正确位置的标准。支架粘合度为双尖牙和上颌中切牙4.5毫米，犬牙5毫米，上颌侧切牙4毫米；是。支架的长轴与牙齿的长轴匹配6541453-| 33-4.5毫米765456723-| 3-4.0毫米3-| 3544，10，近和远位置位于牙冠和脸颊的中心，支架的长轴与牙齿的长轴匹配，11，支架的粘合力是正畸治疗的关键阶段，正确的支架位置可以减少弓丝的弯曲，缩短治疗时间。相反，托槽位置不好会延长治疗时间，增加治疗困难，所以在治疗初期贴支架时要慎重，尽量避免操作失误。每次补钢时，必须确认支架的位置正确，如果支架位置不良，则在对齐阶段中纠正支架的位置，在对齐阶段后使用不锈钢钢丝时不要重新连接支架，从而重复对齐阶段，人为增加治疗过程。12、直丝弓矫治支架粘接，直丝弓矫治技术中最重要的是支架粘接位置。毫无疑问。直射弓矫正技术从开始到结束。能不能不弯曲任何曲子继续使用直弓，关键在于附加托特的位置是否正确。13，14，15，标准直钢丝拱支架Roth，16，以前临床医生确定托特位置的指标是参考临床冠长轴、牙冠长轴、接触部、相邻面接触点、与瑞格边的切线或牙齿尖点距离等。但是，这些参考指标在Andrews的直线导线校准技术中均被否定。支架的准确位置是直拱标定技术的核心。如果忽略了这一点，就无法获得理想的咬合，因此在粘贴直拱支架时，不要忘记之前所学的有关支架粘合的所有概念，只有Andrews采用的指标。这样最容易理解。17，参照FACC和FA点参照附着支架，18，1。除facal axis 0 fthecklinicalcron(facc)临床冠长轴磨牙外的牙齿。临床冠长轴位于冠的颊中心发育叶的最长部分。磨牙的临床冠长轴是两个大颊端之间的峡口。2.fa点路拱轴点(临床路拱中心)路拱轴点位于临床路拱的长轴齿沿双轴方向的等分点处。19，FACC和FA点作为参考，确认连接支架，20，(1)如图所示。首先识别FACC，然后利用支架的结扎翼的垂直部分。使托架的中心轴与FACC平行，使托架的中心轴与FACC重叠，然后上下调整(2)。在齿的距离处观察FA点，使其与支架的中点重叠(3)，然后齿冠的FA点必须与支架的标记点和凹槽底部的中点位于同一平面上。21，22，按照约定，在所有牙齿上正确地粘贴支架。结果如上图所示。支架卡在一起的话。将达到安德鲁声称的三个标准。第一个。位于正确位置的火炬。也就是说，不与牙根接触，也不与牙合接触。第二个。通常，每个牙冠的轴向倾斜和颊舌倾斜与牙齿的牙合面牙齿的牙列咬合平面保持一定的角度关系。第三个。每个火炬的中心必须位于同一平面和同一牙列弓弧上。23，24，opa-k直丝弓矫正器，opa-k直丝弓矫正器是多丝弓矫正技术之一，该技术依赖于基于临床冠的测量数据“托特”在三维空间中精确控制每颗牙齿的位置。opa-k tott是根据日本人的临床数据设计的，中国人和日本人都属于蒙古族，骨骼形态、牙弓形态、牙齿形态相似，与白人有显着的差异。因此，这种托特比起以白人为标准设计的MBT矫正器等东方人的面部特征，在矫正结果不好的时候，不必为了理想的交合关系而弯曲各种补偿曲。25，26，OPA-K直钢丝拱支架，27，形状和底部是双圆弧，28，29，OPA-K直钢丝拱支架的优点，1支架的形状和底部是双圆弧(近距离和牙龈方向)，更符合牙齿的生理解剖形态，保护牙龈健康，矫正后健美的牙齿曲线也将得到。2支架的长宽尺寸是根据东方人的牙齿尺寸设计的，避免了欧美支架对中国人的牙齿来说太大或太小的情况。3特殊超薄网状底座设计：粘合强度比非网状底座高。-减少托特厚度，防止咬合干涉导致托特下降，减少患者的异物。30，下颌前牙支架的厚度比较，原始直缆支架，OPA-K支架，超薄网状基板设计，31，OPA-K直缆支架的优点，4支架底座的球形弧度根据亚洲人牙齿表面生理突出而设计，支架和牙齿面可以进一步贴紧，进一步提高支架的粘接强度，降低临床下降率。5槽齿更短，在咬面上更低，防止因咬引起的槽脱落，增加患者的舒适度。颚骨的牙龈使翅膀稍长，把牙齿附着在牙齿上，便于结扎，同时刺激颊粘膜，防止溃疡。6OPA-K直截了当，根据亚洲人的正常生理观点，在传统Roth/Andrews标准中进行了改进，校正结果更符合亚洲人的正常标准和东方美学要求。，32，33，34，35，andrws直钢丝拱支架的轴向倾斜，Andrews直钢丝支架的扭矩角度，OPA-K支架扭矩角度，OPA-K支架轴倾斜。36，37，粘接支架的训练法，38，临床上设置临床冠中心，39，40，临床冠及临床冠中心应注意临床上经常出现的问题。1牙龈状况不好，临床管中心很难确认Andrews将临床管中心确定为牙周健康理想的咬合人口中最稳定的点。接触时支架不与牙龈接触。但实际上，李合畸形患者放错位置的牙齿的周围状况可能不好。另外，很多情况下，必须在刚弹出的牙齿上贴上托槽。在这种情况下，很难判定临床管长轴及临床管中心。41、临床管和临床管中心临床经常出现的问题，2牙形态不良的情况下，根据临床冠和临床管中心确定粘液附着的位置。牙齿形态不好的话，切面或齿端可能达不到咬合平面，如果牙齿不太小的话，临床管中心偏移不多的话，可以以相邻牙齿为准。肩带贴得再深一点。如果冠的形状不好，临床冠中心偏差通过总会影响冠的扭矩，建议在修改牙形后贴上支架。常见于上切牙和第二尖牙。4