呼吸系统疾病最新版本

呼吸系统疾病占内科疾病的四分之一：肺癌、肺炎、肺结核、急性肺损伤(acutelunginjure，ALI )、急性呼吸窘迫综合征(actiuerespiratydistresssynrom )等。 总论、呼吸器疾病的常见病因、呼吸器疾病的诊断方法、呼吸器疾病的主要临床表现、呼吸器疾病的防治进展、呼吸器疾病的常见病因、解剖特征：开放的系统(对外界环境影响大)低压低阻高容量(全身不良因素可侵入肺部的肿瘤、栓子、 呼吸道疾病的病因和相关因素：1.病原微生物的感染是主要病因2 .非感染因子(1)过敏因子(2)自身免疫性因子(3)理化因子、呼吸道疾病的主要临床表现，一是咳嗽最常见症状，支气管受刺激的反射活动。 1、支气管粘膜分泌物或异物刺激2 .支气管被外压或牵引3 .烟、冷、热空气刺激4 .肺充血5 .胸膜刺激6 .过敏反应。 二、咳痰1 .健康人每天痰量少于10ml.痰量、性质，色肺炎链球菌性肺炎锈痰； 克雷伯菌肺炎痰液粘稠肺水肿粉色泡沫痰。 呼吸系统疾病的主要临床表现三、咯血咯血量：痰中带血的血痰少量咯血(500ml/日)或一次300500ml )咯血原因：常见支气管扩张、肺结核、支气管肺癌、支气管炎、肺脓肿、肺囊肿、肺栓塞等。 呼吸系统疾病的临床表现，四、胸痛1 .胸膜肺性胸膜受到刺激，局限性尖锐疼痛，吸气时间重，腋窝前部最显着2 .其他原因有肺梗塞、气胸、神经肌肉疾病，如带状疱疹、肋间神经炎等纵隔内脏疾病，如冠心病、食道炎等。 呼吸系统疾病的临床表现，五、呼吸困难缺氧时会发生呼吸困难。 常见原因：肺的原因(慢性支、肺气肿、支气管哮喘、肺衰竭、过敏性肺炎、间质性肺疾病)左心衰竭呼吸肌功能障碍和神经肌肉接头各种疾病(重症肌无力等)。呼吸系统疾病的临床表现，呼吸系统疾病的诊断方法，一，物理诊断问诊，体格检查二，放射线诊断x射线，CT，MRI，支气管造影三，痰液检查细菌培养，脱落细胞学检查四，肺功能检查通气和通气功能(闭塞性通气障碍和限制性通气障碍)五，纤维支气管检查，呼吸系统疾病防治进展治疗方法一， 抗感染(一)抗菌药在呼吸系统的分布(二)常用抗菌药青霉素类：敏感的金葡萄菌、肺炎链球菌等头孢菌素类：其他内酰胺类药物：抗菌光谱广的环内酯类：耐药性菌和青霉素过敏氨基糖苷类：耳毒性、肾毒性喹诺酮类(三)抗菌药的应用原则是病原菌经验治疗前病原菌经验地判断抗菌药的选择给药途径和疗程的特殊问题：老年人给药量少； 孕期剂量稍多肝肾功能减退时，注意某些药物副作用免疫功能减退的患者应尽快使用广谱、高效、杀菌、低毒性抗菌药，用于呼吸道疾病的防治进展-治疗方法，二、氧气治疗鼻导管氧：氧浓度在50%以下的面罩氧：急性缺氧患者否则，容易引起氧气中毒的高压氧供给：用于急性CO中毒、神经系统损伤的恢复治疗、失眠等，消除疲劳、提高工作效率的呼吸系统疾病防治进展-治疗方法，三、湿化治疗雾化吸入湿纱布霸盖唇气管插管者向气管内滴蒸馏水， 呼吸道疾病的防治进展-治疗方法四、祛痰镇咳体位、排痰祛痰药：恶心性祛痰剂(氯化铵)、刺激性祛痰剂(氨苄西林)、粘液溶解剂(-糜烂蛋白酶)镇咳：中枢性镇咳药(可)、中枢性非麻醉性镇咳药(咳必清)、周围性镇咳药、呼吸系统疾病的防治进展和治疗解除支气管痉挛的抗炎性平喘药：糖皮质激素色氨酸钠，酮洛芬气道扩张剂：2肾上腺受体激动素系m受体阻断剂，呼吸系统疾病的防治方法，环境保护、禁烟、个人卫生习惯定期体检发现病的早期治疗进展：诊断水平提高； 扩大疾病防治网复盖率呼