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文档简介

.1，糖尿病肾病护理会诊，-王阳，湖北省第三人民医院内分泌科。2、3，部队简介，23床区凤英女70岁住院医师编号621958。4、5，辅助检查，6，初步诊断，2型糖尿病肾病，慢性肾功能衰竭，高血压3级，高血压心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病。7，糖尿病肾病定义，1。糖尿病的常见并发症是糖尿病全身微血管病变的症状之一。2.蛋白尿，渐进肾功能障碍，高血压，水肿，晚期严重肾功能衰竭，3 .是糖尿病患者死亡的主要原因之一。原因：遗传，肾血流动力学异常，高血糖，高血压，8，糖尿病肾病的主要病机，临床症状1。蛋白尿2。水肿3。高血压4。贫血5。肾功能异常，9，糖尿病肾病治疗，1。避免使用对肾脏有害的药物和血管造影2。积极治疗泌尿系感染，禁止置管3。进入尿毒症后透析治疗4。可以用作优质蛋白质饮食5。有效控制高血压6。血糖7。严格控制肾脏移植。10，患者4月16日接受肾脏科咨询的血液透析治疗，11，治疗后效果，12，护理问题及措施，一，与体液过多-肾小球滤过减少引起的钠维持有关，管理措施。13，护理问题和措施，第二，营养不良-与蛋白质过量摄取和损失有关，护理措施，14、护理问题及措施，1 .根据医疗指示，吸入低流量氧气，3，活动乏力，护理措施，15，护理问题和措施，4，皮肤完整性损伤-与局部组织长期压迫相关，1。保持床和衣服干净干燥，2 .加强翻转，使用气垫床，区域压缩部位可以垫，3 .指导正确使用马桶，并用温水及时擦洗，护理措施。16，护理措施，5，有导管脱落的危险，2。安全教育，床头出现警告，1。加强巡逻，适当固定，17，护理措施，与患者及家属有效沟通，积极配合治疗和护理，向患者及家属详细说明疾病的原因、治疗及预后，安静舒适的住院环境，6，焦虑，1，2，18，糖尿病肾病健康教育及出院指南，19，肝素钠2毫升，生理盐水10毫升5种，血液透析导管更换阶段，1。用50毫升注射器提取生理盐水40毫升，用20毫升注射器稀释生理盐水8毫升和肝素钠2毫升。2.撕裂外侧纱布，对其中一个管的肝素帽的内外径和管消毒，取出肝素帽，打开夹子，用5毫升注射器将血液抽出1毫升，先注射20毫升盐水，然后推5毫升肝素钠稀释管，更换肝素帽，用钳夹同样的方法消毒第二个管。3.纱布全部撕裂，用活性碘消毒皮肤穿刺，动作柔软，4。更换纱布，先将内层包裹在穿刺场所附近，然后包裹外侧两根管子。(注意两条管道都要用绷带包扎)，20，考试？1 .肌酐，尿素氮正常吗？肌酐：44-120Umol/L元素氮：2.9-8.2mmol/L，2。透析穿刺点有流血的倾向吗？a .透析后保持穿刺部位清洁干燥，
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