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文档简介

，异常子宫出血，-AUB治疗指南解释及临床应用，概念异常子宫出血(aub)是常见的妇科症状和体征，主要是指子宫发生异常出血，这与正常月经的周期频率、规律性、月经长度、月经期间的出血量不一致。妊娠及分娩相关出血及绝经后出血除外。术语更新1，正常子宫出血：月经指标包括4个因素(周期频率、规则、月经长度、月经出血量)。中国的暂定术语标准还应包括痛经、腰酸、跌落等不愉快情况。用于肺的术语，词根为希腊或拉丁，例如肺“空穴”、肺“子宫出血”、menorrhagia(月经过多)等。保留术语(1)间隙出血；(2)不规则子宫出血；(3)划时代的出血：大出血的人流血，小出血的人少量出血。新术语诞生(1)慢性AUB:意味着最近6个月内至少发生了3次AUB。不需要紧急临床处理，但需要标准化护理。(2)急性AUB:意味着发生了严重出血，医生认为需要紧急处理以应对进一步出血，AUB可以看到有或没有慢性AUB病史的患者。急性和/或慢性AUB，AUB的原因诊断过程，Munro MunroMG、etal。FertilSteril.2011，月经频率，月经过多，月经延长，月经不规则的诊断：流程图，月经过少-子宫内膜对正常量的激素没有反应卵巢雌激素分泌不足无排卵手术创伤炎症粘连。经出血(IMB):是指定期和可预测的月经之间发生的出血。出血时间可分为卵泡出血、排卵期出血、黄体期出血。诊断和治疗要点1，子宫内膜息肉70%-90%的子宫内膜息肉可通过盆腔b超检查发现，最佳检查时间为周期前10天，应在宫腔镜检查中接受病理检查。直径40岁，不要求生育的患者建议子宫切除术。有生育要求的年轻、孕激素的全周期高效合成，接受了子宫内膜萎缩治疗，如medroxyprogesterone、medroxyprogesterone等，3-6个月后经过刮伤、吸入宫(达到彻底采访目的)。，诊疗要点5，与全身凝血相关疾病引起的AUB(AUB-C)血液咨询同时妇科协同作用，Help，诊疗要点6，排卵障碍引起的AUB(AUB-O)基础体温测量(BBT)血液孕酮水平测量(下一次排卵，止血及相应人群：孕激素子宫内膜剥脱：血红蛋白80g/L，适合生命体征稳定的患者。高容量雌激素内膜修复法：出血量大、血红蛋白80g/L的青春期患者，高效合成孕激素内膜萎缩法：该方法不适用于青春期患者刮伤：刮伤可以迅速停止，对了解子宫内膜病理变化有诊断价值，调整周期：主要是后期孕酮治疗，青春期和生育年龄段患者应选择自然或几乎自然的孕激素COC，对有避孕要求的女性，在完成生育或近一年无生育计划程序中放置LNG-IUS，减少无排卵患者的出血量，防止子宫内膜增生。促排卵治疗：适合因无排卵原因而有多产要求的人：完成分娩、药物治疗无效或禁忌的患者，不包括子宫内膜切除术或切除、月经过多诊断和治疗、月经稀释剂诊断和治疗、诊断要点7、子宫内膜局部异常引起的AUB(AUB-E)有规律和排卵月经周期。子宫内膜局部异常引起的药物治疗和手术治疗(多种手段，玄秘力)，诊断和治疗
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