保妇康栓论文关于LEEP联合人重组干扰素α2b栓、保妇康栓治疗CIN的效果论文范文参考资料

保妇康栓论文关于LEEP联合人重组干扰素2b栓、保妇康栓治疗CIN的效果论文范文参考资料 【摘要】目的：分析高危型HPV 感染诊断CIN - （包含累及腺体）在LEEP 刀术后应用人重组干扰素-2b 栓联合保妇康栓治疗的临床效果。方法：我院检测高危型病毒方式- 流式荧光检测，检测高危型病毒种类：HPV16.18.31.33.35.39.45.51.52.53.56.58.59.66.68.82 型，细胞学采用新柏氏膜式液基细胞学检查；细胞学阳性，高危型病毒检测阳性，*镜指导下宫颈活检病理诊断确诊；HPV16.18 型阳性，细胞学阴性也常规*镜指导下宫颈活检病理诊断；我院xx 年6 月 xx 年6 月收治的高危型HPV 感染，*镜指导宫颈活检病理检查诊断CIN - （包含累及腺体）的患者中选择96 例作为本次研究对象，将其分为观察组与对照组，每组48 例。两组患者均采取LEEP 刀手术治疗，观察组术后用人重组干扰素-2b 栓与保妇康栓联合交替治疗，对照组则未用药物后续治疗，所有患者观察期间要求性生活全过程用避孕套。结果：观察组患者高危型HPV 的清除率分别为83.33%、93.75%、96.83%，对照组患者高危型HPV 的清除率分别为79.17%、83.33%、87.60%，观察组患者的清除率明显高于对照组，且差异十分明显，具统计学意义（P0.05）；2 年观察结果活检结果显示，观察组患者有2 例存在高危型HPV 持续性感染，宫颈活检CIN 1 例，对照组患者有6 例患者存在HPV 持续感染，宫颈活检CIN 5 例，观察组患者的CIN 复发比例低于对照组，且差异明显，具统计学意义（P0.05）。 1.2 方法 两组患者均采取了LEEP 手术进行治疗。在*镜的引导，切除范围为宫颈上皮类瘤病变范围及病变周围3mm 的正常组织，LEEP锥切的高度在1.5 2.5cm 左右2。术后切缘阴性，观察组手术后无*流血后开始*交替放置人重组干扰素-2b 栓和保妇康栓，每日放置1 枚，以连续放置16 日为一个疗程，每月进行一个疗程的药物治疗，连续治疗3 个疗程。随访两组患者治疗后的半年、1 年、2 年的复发情况。 1.3 观察指标 两组患者在治疗后的半年、1 年、2 年的时候进行TCT、HPV 以及*镜检查。 1.4 统计学方法 采用 SPSS 22. 0 统计软件包做数据处理，两个或多个样本率的比较用 X2 检验，以 P0.05 为有显著性差异。 2 结果 2.1 两组患者治疗后的一段时间高危型HPV 的检测比较 两组患者在采取治疗后的两年时间内，半年、1 年、2 年的检测结果表示，观察组患者高危型HPV 的清除率分别为83.33%、93.75%、96.83%， 对照组患者高危型HPV 的清除率分别为79.17%、83.33%、87.60%，观察组患者的清除率明显高于对照组，且差异十分明显，具统计学意义（P0.05）。详情见表1。 2.2 两组患者治疗后的活检结果比较 活检结果表示，观察组患者有1 例存在CIN ，对照组患者有5 例患者存在CIN ，观察组患者的CIN 患者比例低于对照组，且差异明显，具统计学意义（P0.05）。详情见表2。 3 讨论 90%CIN 病人有高危型HPV 感染，99% 以上宫颈癌患者标本高危型HPV 阳性，70% 与HPV16,18 型相关， 高危型HPV 感染的持续感染的影响下，CIN 逐渐发展成宫颈癌，发展速度与感染高危型HPV类型，持续性感染高危型HPV的时间，患者的年龄，身体状况关系较大。根据一些流行性疾病的调查研究提示，国内患宫颈癌的患者正逐渐增多，且由于宫颈癌疾病而失去生命的妇女也十分常见，该种疾病的发病率正向着年轻化的方向发展3。因此，宫颈癌前病变的筛查和早期治疗对预防宫颈癌将有很大的临床意义。有较多的因素影响CIN 疾病的治疗效果，所以在实际治疗前应对疾病的病理进行充分的检查，再根据患者的实际病情采取最合适的治疗方式。 LEEP 手术近年来被推崇为治疗CIN疾病的最佳手术方法之一，由于其治疗效率、安全性均较高，治疗费用低，不用住院，手术操作较简单、造成的损伤也较低，手术可重复性好等优势而得到了患者及医疗人员的高度认可4。但是，LEEP 手术还是存在一些不足，比如病灶切除的完全性不能得到保证，一些病变部位较深的地方，更是难以 _切除，不能较好地抑制残留病毒的复制和继续感染，使得手术后仍然存在CIN 复发的隐患。为了改善LEEP 手术后的缺陷，采用药物辅助治疗的方法也逐渐被研发，例如海南碧凯药业生产的保妇康栓保妇康栓, 能杀灭病原微生物，活血化瘀，去腐生肌，促进组织更新修复，能使*表层及角化细胞增加，恢复上皮细胞的抵抗力和自洁能力，有抗HPV 病毒作用，部分病人早期使用有轻微过敏反应症状，减量脱敏方式治疗，过敏反应会逐渐减轻或消失，并能坚持长期使用；人重组干扰素-2b 干扰素栓，有抗病毒，增强巨噬细胞的吞噬功能，增强细胞毒T 细胞的杀伤作用和天然杀伤性细胞的功能，从而提高免疫功能，两者合用可以杀菌，消炎，去腐生肌，促进伤口愈合，抑制*病毒复制，加速病毒清除。在本研究中，观察组采取LEEP 术后应用人重组干扰素-2b 栓联合保妇康栓交替*上药，治疗高危型HPV 感染CIN 患者，其对高危型HPV 的清除率明显比对照组要高，且差异十分明显，患者观察期间要求性生活全过程用避孕套，尽量避免了HPV 的重复性感染导致研究结果可靠性问题。因此，LEEP刀联合人