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文档简介
1,神经系统分类,NeverSystem,外周神经系统,中枢神经系统,传出神经系统,传入神经系统,第五章传出神经系统药理概述,3,传出神经,第一节传出神经系统的分类,一、传出神经按解剖学分类,传出神经系统,植物神经系统,运动神经系统,交感神经,副交感神经,(自主神经),支配骨骼肌,支配心脏、平滑肌和腺体等,5,二、传出神经按递质分类,去甲肾上腺素(NA)乙酰胆碱(ACH),递质,6,7,二、传出神经系统按递质分类,去甲肾上腺素能神经-NA也称为肾上腺素能神经胆碱能神经-ACH,8,传出神经按递质分:交感、副交感神经的节前纤维副交感神经的节后纤维极少数交感神经节后纤维(支配汗腺)运动神经肾上腺素能神经大多数交感神经节后纤维,胆碱能神经,9,第二节传出神经系统的递质,去甲肾上腺素,乙酰胆碱,12,第三节传出神经系统的受体及其效应,一、受体的分类能与Ach结合的受体称胆碱受体能与NA结合的受体称肾上腺素受体,胆碱受体,毒蕈碱型Muscarine,烟碱型Nicotine,M1神经节、腺体细胞M2心肌M3平滑肌、腺体细胞,N1神经节N2骨骼肌,1血管平滑肌瞳孔开大肌2突触后膜1心脏2血管、支气管,肾上腺素受体,受体,受体,15,二、传出神经系统的受体效应,M样效应:心脏抑制瞳孔缩小腺体分泌增加血管扩张平滑肌收缩N样效应:骨骼肌收缩肾上腺髓质分泌增加样效应:皮肤粘膜内脏血管收缩瞳孔扩大样效应:心脏兴奋骨骼肌血管和冠状动脉扩张支气管平滑肌松弛肾素分泌增加,16,传出神经生理效应的特点,双重支配同一器官上,作用大多相互对抗,在中枢的调节下,功能既对立又统一两类神经同时兴奋,显现占优势的神经效应心血管系统交感神经(NA)胃肠道、眼、腺体副交感神经(ACH),优势N:,17,第四节传出神经系统药物的作用及分类,1.作用方式:激动药拮抗药激动药拮抗药影响递质合成影响递质的转运和贮存影响递质的转化,18,19,拟胆碱药M,N受体激动药(完全拟胆碱药):ACh内在活性高M受体激动药:毛果芸香碱(激动药)N受体激动药:烟碱拟肾上腺素药,受体激动药:肾上腺素(Ad)受体激动药:去甲肾上腺素(NA)受体激动药:异丙肾上腺素(ISO)抗胆碱药M受体阻断药:阿托品无内在活性N1受体阻断药:六甲双胺(神经节阻断药)(阻断药)N2受体阻断药:琥珀胆碱(肌松药)抗肾上腺素药受体阻断药1,2受体阻断药:酚妥拉明1受体阻断药:哌唑嗪受体阻断药1,2受体阻断药:普奈洛尔1受体阻断药:美托洛尔,受体阻断药:拉贝洛尔,20,人在说谎时生理上发生着一些变化,如抓耳挠腮、腿脚抖动等肉眼可以观察到动作。还有一些生理变化是不易察觉的,如:呼吸速率,脉搏加快,血压升高,皮下汗腺分泌增加,瞳孔放大.这些变化受植物神经系统支配,不受人意识控制,这一切都逃不过测谎仪的“眼睛”.测谎一般是从脉搏、呼吸和皮肤电阻(简称“皮电”)三个方面测定一个人的生理变化,通常情况下就是它们“出卖”了你心里的秘密。,22,测谎仪的工作原理是,通过对测试者的心跳、血压、脉搏的异常变化,通过科学分
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