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文档简介

息肉状脉络膜血管病变、历史概况，Yannuzzi等(1982):反复出血性和/或浆液性视网膜色素上皮、神经上皮脱离的病变Kleiner:后部葡萄膜出血综合征(PUBS)Perkocich反复多病灶性血清血液性视网膜色素上皮为Yannuzzi IPCV发病机制不明，AMD特殊类型，脉络膜血管异常扩张，流行病学，年龄：初次诊断年龄为5065岁，最小20岁，最大88岁，最常见年龄为60代性别：女性多发，男性：人，女性：5人(以中国、日本、男性居多)目据报道，有色人种容易患病，特别是黑人Yannuzzi20例PCV，黑人10例，亚洲人6例，白人4例，不同种族PCV的发病率：临床表现：症状：大部分患者诉说视力中等，视力模糊，即使出现中心暗点，也没有不愉快视力：患者差异很大的Uyama 11眼0.30.7； 6眼0.2 .眼底所见：1.出血性和/或浆液性视网膜色素上皮，神经上皮脱离2 .少数在玻璃体出血3.REPD附近的视网膜下合并了多个直径0.30.5PD的橙色息肉状病灶，大多数达到23PD4.晚期视网膜色素上皮萎缩变性，但瘢痕组织形成少多为漆状纹样、玻璃膜疣等无变化，眼底血管造影，FFA:PCV的诊断没有太大价值的息肉状扩张，典型的是点状高荧光分支状血管网上未见色素上皮萎缩者，异常血管网PCV病变可见于Bruch膜和RPE之间的ICGA :造影早期在内层脉络膜末端息肉状或动脉瘤样簇状的高荧光血管网位于脉络膜毛细血管内，从脉络膜大血管直接出血渗出并被遮盖，息肉状病灶ICGA:早期：囊袋状扩张活动病灶：后期染料漏出或染色静止期病灶：荧光减弱或中心弱荧光， 周围环状强荧光清洗现象分支血管大多来自视神经乳头侧，息肉状的扩张按视神经乳头侧(黑人种)和黄斑区(东洋人)的晚期相是否显示低荧光并发，是否伴有微小的泄漏来分类， 按部位分类：1 .黄斑型PCV2 .视神经乳头旁型PCV3 .血管弓型PCV4 .中周型PCV5 .结合型PCV漏出的程度分类：1.活性PCV早期囊袋样扩张、晚期荧光素泄漏2 .静止型PCV早期囊袋样扩张、晚期清洗现象、诊断、确定诊断病例至少有一个模拟病例必须至少满足其中之一： (1)IA中只能看到异常血管网；(2)复发出血和/或浆液性PDR。 有学者认为，鉴别诊断、治疗、激光光凝1 .光凝针对有渗漏的息肉状扩张和血管瘤样
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