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文档简介
了解心脏射频消融的护理,了解心脏内区域Chen meilan,学习目标,导管射频消融的工作原理熟悉导管射频消融的定义导管射频消融,第二,适应证,射频消融手术方法,第三,c-a-arm x-line成像设备,多导生理记录仪程序控制刺激器,心脏射频消融经右股动脉穿刺、主动脉、左心房的逆行,以左旁观者扩大头部导管(切除左侧路),电极导管位置、电生理检查、高频发热治疗过程、穿刺(锁骨下静脉、股静脉)、电极导管(管静脉窦、右心房),流程图,射频消融前术后管理,4,射频消融前管理,1,心理治疗2,术前评估3,术前干预,1,心理,对手术细节的关注对手术知识不足的怀疑手术效果,手术中,术后疼痛,患者性能,护理措施,射频消融前护理,(1),生物信号稳定,(2),术前检查是否正常:常规检查;特别检查包括甲状腺全套,24小时动态心电图,心脏彩色多普勒超声,x线,b超声,EKG等(3),血栓,出血性疾病(4),术前停用抗心律失常药5个半衰期以上,2,术前评估,radio frequequeue,射频消融后的护理措施,2,对临床症状的观察:密切观察是否有心悸、胸闷、胸痛、眩晕、气急等症状,及时发现异常,防止心律失常、血栓栓塞、迷走神经反射、心包填塞等并发症,采取有效措施,射频消融后的护理措施,3,伤口的护理(1)注意刺伤:渗透血,血肿(2)保持手术侧肢体制动(3)不做足后动脉搏动观察,两侧肢体末端的颜色,温度,射频消融后的护理措施,4,药物治疗(1)低分子肝素(2)5%10%的患者术后需要药物治疗,通常使用胺碘酮等。服用这种药要学会自己测量脉搏,如果心率异常,要及时检查。药要定期服用,不能随便停药,换吃,也不能增减剂量。课后问题:1,什么是心脏射频消融?2、术前患者评价和干预方法?3、射频消融后护理要点是什么?谢谢大家的聆听。学习没有尽头,只有更好,没有最好的。即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。radiofrequency ablation视频心脏病:radiofrequency ablation _ markup . flv .心脏导管由于radio frequency ablation创伤较少,目前所有抗心律失常治疗中唯一能达到根治目的的,常见发作性丧失在局部麻醉下手术,患者总是清醒的,除了穿刺时轻微的疼痛和手术中短暂的心境外,没有什么不便。手术后第二天下床,3天后就可以出院了。,心律失常,心律失常:包括早期心室颤动,窦延迟,房室传导阻滞等。要密切观察心动过速的变化,及时报告医生、失速率或全部除颤复律、心动过速或房室传导阻滞严重的情况下,可以移植起搏器。血栓栓塞,血栓栓塞:大部分发生在术后病床结束后患者的气象作用,心脏、脑、肾、肢、肺循环栓塞,患者术后24小时尽快下床,密切观察患者的身体活动、语言表达等,特别是高龄、静脉曲张、栓塞、肥胖严重的话会出现短暂的意识。提取x光片进行心理治疗,在脊髓管部位进行局部麻醉,照射阿托品、多巴胺等急救药品。密切监测拔管时心率、血压心电图的变化,发生迷走神经反射时,在阿托品静脉注射,补充液体。心包填塞,心包填塞:不适当的房间隔穿刺,过度穿孔引起的导管插入,左心房后壁过度切除,切除期间破裂引起的心脏穿孔。结果显示,突然呼吸困难、出汗、烦躁、意识模糊或失去时,血压下降,心
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