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第十二章:埃希氏菌,肠杆菌科:一组具有相似生物学特征的革兰氏阴性杆菌,主要居住在人和动物的肠道内。致病性肠杆菌科:沙门氏菌属属于志贺氏菌属,而一些埃希氏菌属属于条件致病性肠杆菌科:一些埃希氏菌属属于克雷伯氏菌属。它们有共同的特征、形态和染色,其中大多数有鞭毛,而志贺氏菌没有鞭毛。病原菌有菌毛。共同特征,培养特征,S-S培养基:埃希氏菌:红色不透明菌落沙门氏菌,志贺氏菌:无色透明菌落,H2S产黑色,共同特征,生化反应,生化反应是活性的,不同种类的细菌分解糖或蛋白质形成不同的产物,以此来区分各种细菌和菌株。例如,肠杆菌科的致病菌通常不分解乳糖;非致病菌主要分解乳糖。共同特点,抗性不强,湿热6030分钟后被杀死。易突变,通过,结合,转导,溶原转化,原因,耐药变异,毒力变异,生化反应性变异,共同特征,抗原结构1。抗原菌体抗原,存在于细胞壁脂多糖的最外层。耐热性导致IgM抗体。2.h抗原鞭毛抗原,不耐热。3.k抗原主要由多糖组成,包裹在O抗原周围,与细菌入侵有关。4.有许多种菌毛抗原。菌毛是细菌的粘附结构,能阻止O抗原与相应抗体的结合。5.常见抗原是细菌表面的氨基糖聚合物,常见抗原与细菌致病性的关系尚不清楚。抗原的结构是复杂的,鞭毛抗原(H)、菌体抗原(O)、K或Vi抗原、共同特征、致病因子菌毛或菌毛样结构、胶囊或微囊、外膜蛋白、内毒素、外毒素和嗜铁体等。大肠杆菌是临床上最常见的,也是该属的模式种。1)合成维生素B和维生素K供身体使用;2)能抑制腐败菌、致病菌和真菌的过度增殖;(3)异位居住可引起化脓性感染;一些细菌类型是致病的,可以引起肠道或泌尿道感染。4)在分子生物学研究中,大肠杆菌是最常用的实验材料。5)在环境卫生和食品卫生中,它经常被用作卫生检测指标。形态染色的短杆菌属、鞭毛周、游动菌和遍布全身的菌毛。培养和生化反应鉴定培养基分解乳糖产生酸,导致指示剂变色和菌落变色。抗胆盐和亮绿色染料对其有明显的抑菌作用。耐药性很容易形成,并且R质粒可以在肠道细菌之间传播。对氯霉素和庆大霉素敏感。1。大肠杆菌的生物学特性、鞭毛和菌毛(透射电镜42500),致病因子大肠杆菌的菌毛能使细菌粘附在小肠和尿道的粘膜上皮细胞上;外毒素(如肠毒素和溶血毒素)、内毒素和K抗原与感染的特征和严重程度有关。k抗原能抵抗吞噬作用和补体溶解作用。致病性和免疫性引起的疾病。尿路感染是最常见的肠外感染。当身体抵抗力下降、外伤或大肠杆菌离开肠道并侵入组织和器官时,就会发生化脓性感染。如烧伤感染、胆囊炎、肺炎、脑膜炎和败血症,甚至导致内毒素休克。2.引起肠道感染的大肠杆菌分为五类,即产肠毒素性大肠杆菌、致病性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌、出血性大肠杆菌和粘着性大肠杆菌产肠毒素大肠杆菌,ETEC大肠杆菌(ETEC),肠毒素肠毒素肠毒素(LT),一种婴儿和游客腹泻的致病物质,耐热肠毒素(ST)的定殖因子(菌毛),LTVSSTACTIVITY,亚单位A:毒素活性位点亚单位B:与肠粘膜上皮细胞表面的神经节苷脂结合:亚单位A穿过细胞膜并与腺苷酸环化酶相互作用细胞内三磷酸转化为环磷酸腺苷环磷酸腺苷水平增加肠粘膜细胞中水、氯和碳酸氢钾的过量分泌,钠重吸收减少腹泻持续数天肠道侵袭性大肠杆菌,EIEC大肠杆菌(EIEC)与细菌性痢疾一样,有脓和血便,具有急性和急性后再致病的机制,侵入结肠粘膜上皮细胞,在细菌繁殖和死亡后释放内毒素,引起炎症。肠致病性大肠杆菌,EPEC大肠杆菌(EPEC),婴幼儿腹泻的发病机理粘附和破坏肠粘膜微绒毛上皮细胞紊乱,功能损害,导致腹泻,产志贺毒素大肠杆菌,STEC大肠杆菌(STEC)肠出血性大肠杆菌,EHEC大肠杆菌(EHEC),大肠杆菌血清型也称Vero毒素为O157:H7,O104:H4。临床表现包括出血性肠炎、溶血性尿毒症综合征和血栓性血小板减少性紫癜。10%的10岁以下儿童有严重并发症和高死亡率。真菌毒素的致病因素:志贺酮毒素(SLT)/维罗毒素(VT)内毒素和溶血素。肠凝集性大肠杆菌(EAEC)、肠凝集性大肠杆菌(EAEC)、肠凝集性耐热毒素(EAST)菌毛溶血素,是婴幼儿和游客持续腹泻的致病因素。直接涂片染色镜检(不需粪便标本)分离培养(鉴定培养基)典型菌落直接涂片染色镜检生化反应(初步鉴定)血清学鉴定药敏试验,标本,必须适应肠毒素,室性心动过速,脱氧核糖核酸片段和侵入性测定。尿路感染患者的尿液标本也应进行细菌总数检测,每毫升细菌数超过105个具有诊断意义。在环境和食品卫生中,微生物检查通常用作粪便污染的测试指标,卫生指标,大肠菌群指标,每1000毫升样品中大肠菌
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