新生儿臂丛神经损伤20180204ppt课件_第1页
新生儿臂丛神经损伤20180204ppt课件_第2页
新生儿臂丛神经损伤20180204ppt课件_第3页
新生儿臂丛神经损伤20180204ppt课件_第4页
新生儿臂丛神经损伤20180204ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

新生儿臂丛神经损伤，康复部马，2008年2月，选择性ppt，概述，定义：分娩时胎儿颈部过度牵引和屈曲导致臂丛神经纤维损伤或断裂，导致完全或不完全瘫痪。选择ppt，臂丛解剖结构，选择ppt，臂丛解剖结构，3条干：上干(C5-C6)，中干(C7)，下干(C8-T1)，每条干分为前后2股，每股形成3束3束：后束，内束，外束5条外周神经：肌皮神经，腋神经，正中神经，尺神经，桡神经，选择ppt，损伤原因，当胎儿在母亲产道的头部位置分娩时， 因肩难产而被迫拉头，或在臀位分娩时被迫拉头。病理特征：臂丛神经变性，上肢肌群失神经，ppt的选择，临床表现，一般特征：常见于第一个足月正常体重或超重的婴儿，常伴有胎位异常，难产或产程延长，分娩时牵引造成臂丛神经损伤。 上干损伤(C5-C6):也称为杜兴-埃尔布(Duchenne-Erb)，是最常见的，约占臂丛神经损伤的80%:患者的上肢处于旋前姿势，肘关节伸直，前臂旋前，手偏向尺骨侧。当颈部5的前支受伤时，感觉不会受到影响；如果涉及到颈部6，将会出现上臂和前臂外侧的麻木。无霍纳综合征，选择性ppt，临床表现，中干损伤(C7):表现：桡神经支配区麻痹，前臂、腕部和手部伸展运动丧失或减弱。选择ppt，临床表现，下干(C8-T1)损伤：也称为klumpke麻痹，即下丛型臂丛神经麻痹，占臂丛神经损伤的2-3%，主要是由于上肢过度抬高或伸展以及手臂体位分娩时躯干过度牵拉所致。表现形式：1。手内部肌肉麻痹，爪状畸形。2.臂丛下段损伤时手指屈伸肌麻痹。手和前臂的尺骨一侧麻木，上臂内侧有一个小的麻木区域。3.霍纳综合征类似于侧缩、无汗、眼球凹陷和上睑下垂。选择ppt，临床表现，总臂丛神经损伤：3躯干损伤表现：1。患肢运动和感觉麻痹；2.当颈8胸1在椎间孔附近受伤时，即受影响的侧部不出汗、上睑下垂、眼球分裂过程、瞳孔变小、尺神经分布区感觉障碍时，可能发生霍纳综合征。选择ppt，诊断，难产史或肩难产史，臂丛神经损伤的临床表现，磁共振成像：定位电生理评估：用多通道肌电图诱发电位仪测定神经传导速度和受累肌肉，选择ppt，治疗，促进神经再生的药物：1。维生素b 2。神经营养因子：目前还没有临床效果得到充分证实的促进神经再生的药物。外科治疗：神经移植(腓肠神经或其他神经)1。手术时机：出生后3 6个月手术可取得较好疗效。手术效果：与手术时机和损伤类型有关，神经根撕脱伤(Horner征)预后差，术前手指屈曲功能正常者可有效恢复肩、肘功能。如果术前上肢无功能，71%的儿童能获得有效的手功能恢复，肩关节和肘关节的有效恢复率为80%。选择ppt，治疗，制动：保护上臂4-5天，直到水肿消退。康复护理：在婴儿抱臂或睡觉时，不要按压瘫痪的上肢，而要使肩部外展和肘部弯曲。物理疗法：1。超短波：使用低功率治疗仪，将两个电容电极置于肩部和锁骨上部或肩部、锁骨上部和手臂，微热5-8分钟，每天1-2次，10-15次；2.神经肌肉电刺激：从受伤后半个月
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论