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文档简介

.第三章临床医学基本知识论文,第三章妇产科及儿科论文,第一节妇产科和儿科论文(I),第一,选择题a型问题,1。对于女性骨盆,以下哪一项是正确的:(d) a .人口平面的前后直径大于水平直径b。骨盆最大平面的水平直径由坐骨脊椎直径d .骨盆的最小平面(即中间骨盆平面e .出口平面的大小)从骨盆出口前后直径确定。2.了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是(d) a .子宫颈粘液b .基础体温曲线测定c .雌激素体内含量的测定d .诊断刮宫是病理学检查e .阴道脱落细胞涂层检查。3 .产妇,34岁,腰痛白色带,多次治疗效果不明显。妇科检查:宫颈严重侵蚀,活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。(e) a .宫颈汗腺囊肿b .宫颈息肉c .子宫颈非典型增生d .颈部原发癌e .慢性子宫颈炎。4。女性,35岁,脑白质一年增加,有时接触出血,白色,没有特别的恶臭,腰椎骶痛,子宫颈正常大小,通常侵蚀,颗粒,无动痛,骨盆,正常,子宫颈细胞学检查也怀疑。为了诊断,(c) a .必须重复子宫颈细胞学检查。b .子宫颈碘检查c .阴道镜宫颈活检d .宫腔镜检查e .诊断刮刀,5 .女性,48岁,绝经1年,阴道轻微接触出血。妇科检查:宫颈适度侵蚀,子宫大小正常。宫颈刮刀为2次阴性,阴道镜活检未确认。进一步诊断后,下一次检查中(d) a .管内镜检查b .染色体检查c .管内注射液细胞学d .分段诊断检查e .随访6 .女,60岁,绝经12年,少量不规则性出血3次。妇科检查:外阴丰满,毛多,阴部柔软,白色带稍多,子宫前倾,大小纹理正常,活动,右侧有亚扪和孩子头部大小的肿块,活动。以下诊断为(a)甲细胞b .克隆细胞瘤c .库肯波肿瘤d .畸胎瘤e .粘液囊腺瘤,7 .(C)最有可能在葡萄胎排出后HCG恢复正常,A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周。8 .对于女性外生殖器的解剖学,准确地说,是(b)女性外生殖器,会阴b .耻骨,阴部c .双侧阴唇前端是腹股沟韧带终止点d .前庭大选中是s .线e .阴道前庭是两侧大阴唇之间的菱形结构。9.保护会阴的最大措施是用手掌抓住(b) a .会阴。b .根据生育期及时帮助胎儿头部烘烤和伸展。c .引导产妇及时放松或腹部压力d。有排列间隔时,e .胎儿头部传递后也不能延迟保护。10.怀孕期间容易发生肾盂肾炎的原因,以下错误是(a) a .由于雌激素,泌尿平滑肌张力减少的b .怀孕中期以后,肾脏骨盆可能出现c .输尿管增生,蠕动减弱的d .右输尿管压迫右子宫,e .怀孕期间尿液中葡萄糖含量增加,有助于细菌的生长。11。妊娠中期妊娠高血压预测检查,以下指示妊娠高血压倾向的指标为:(a) a .旋转检查仰卧位血压比左侧血压高15mmhg (2.1kpa) B .平均动脉压85mmhg (11.3kpa) C .血管压力检查松弛压比注射前高15 mmhg(2.00 kpa)(-) 7。如果在耻骨联合上听不到胎盘杂音,可以排除胎盘前半部分。(-)8。水平位置,胎儿死亡,怀疑子宫破裂,断头或断胎盘可能。(-)、9 .二尖瓣狭窄孕妇即使没有出现症状,也要在预产期前两周住院。()10。输尿管与子宫颈外侧部分相距约2厘米,在子宫动脉后方相交。()、4,名词说明,1 .tro usseau特征:为了使血压保持在收缩气压和舒张压力之间,用血压计袖子包裹上臂,5分钟内其手发生痉挛,称为t caf u综合症。2.卵细胞的辐射管:成熟卵泡的特征之一,将直接包围卵细胞的颗粒细胞一层命名为放射状排列。3 .流产:意思是胚胎或胎儿已经停留在子宫内,没有自然排出。通常表现为早期妊娠反应消失,子宫不再扩大,缩小,比正经月小,听不到胎心。4.仰卧位低血压综合征:妊娠末期,孕妇仰卧姿势长,增加的怀孕子宫压迫下腔静脉,从而减少再出血量和心输出量,血压低,脉搏快,脸色苍白的迹象。5 .Hegarsign:在妊娠6-8周的二尖瓣诊断检查时,发现子宫颈变软了,感觉子宫颈和子宫没有连接。叫做黑加仑。5,问答,1。讨论为什么母乳起着提高婴儿免疫力的作用。答:母乳能提高婴儿的免疫力,原因如下:母乳含有SlgA,特别是初乳水平高,有肠感染和抗过敏的效果。母乳中富含乳铁蛋白,抑制大肠杆菌和白色念珠菌的生长。母乳中含有双歧杆菌因子,促进乳杆菌的生长,抑制大肠杆菌,减少肠道感染。母乳包含溶菌酶、补体、低聚糖等,有预防小儿肠及全身感染的效果。母乳富含巨噬细胞、粒细胞、b淋巴细胞、t淋巴细胞等多种细胞。2 .讨论女性输尿管日程和子宫切除术中哪个部位容易损伤输尿管。答:女性输尿管的旅程是:输尿管沿肾盂、膀胱、约30厘米、腹膜后至桡肌前中线(腰段)下降,从骶髂关节通过外髂动脉开始的前部进入骨盆(骨盆段),继续向下,从子宫宽韧带底部向前,在子宫动脉后部交叉2厘米左右,注意子宫切除术,以下部位不要损伤输尿管:结扎子宫动静脉;处理骶部子宫韧带时;处理子宫主韧带时;缝合后腹膜。3 .什么是会阴和会阴?论临床意义。答:会阴是指皮肤、肌肉、筋膜、阴道和肛门之间的软组织,也是骨盆的底部。会阴是中心部位楔形组织,长度为3-4厘米,外表为皮肤,皮下脂肪,中间层为会阴中心腱。其临床意义是会阴扩张性大,妊娠后组织柔软,有利于分娩;有时会妨碍胎儿的分娩。强烈的生育能力,保护胎儿的大胎儿或会阴会发生会阴裂伤,因此将会阴或会阴切口保护为接生的必要步骤之一。4 .讨论胎盘的生理功能。答:胎盘的生理功能如下。免疫耐受能使胎儿胎盘继续存活。通过代谢功能、简单扩散和主动型运输等,在绒毛空间交换气体、吸收营养和排泄代谢产物;防御功能,对特定病原体起屏障作用,母体血液的lgG通过胎盘进入胎儿,在出生后获得暂时的手动免疫力;内分泌功能,胎盘绒毛机械细胞分泌HCG和HPL这两种蛋白质,雌激素和孕激素(孕激素),帮助维持妊娠,参与和维持妊娠母体的变化。5 .探讨早期妊娠的辅助诊断方法。答:早期妊娠的辅助诊断如下。验孕;超声检查,b超声在怀孕5周最先看到怀孕环,超声多普勒在怀孕7周最先听到胎儿心音。进行孕酮检查,肌肉内注射孕酮20毫克,1次/d,连续3-5天,停药后7天以上没有出血,早孕的可能性很大。基础体温测量,高温相持续3周以上,早孕的可能性很大。,妇产科和儿科论文(2),一,多项选择题a型提问,1。间接维持子宫前位的韧带是(e) a .子宫原因带b .子宫宽韧带c .卵巢固有韧带d .子宫主人带e .骶髂子宫韧带。2 .子宫内膜腺泡发生时,生理上内膜周期的某一时期(d) a .增生初期b .增生后期c .排卵期d .分泌初期e .分泌后期。3 .念珠菌性阴道炎患者外阴阴道刺(c) a .红色斑点b .边缘不规则突出的溃疡c .白色膜d .小阴唇和阴道粘连e .阴道分泌物黄色水数,4 .宫颈癌患者,64岁,肥胖,高血压,冠心病。妇科检查:宫颈肥大,结节性,坚硬,表面腐蚀性,阴道无浸润,子宫大小正常,双附件正常。最好的治疗方法是(d) a .常规子宫切除术10盆腔淋巴切除术b .次常规子宫切除术c .子宫切除术d .放射治疗e .化疗。5 .子宫内膜癌宫内长度8厘米,侵犯宫颈癌,没有癌细胞的腹部冲洗液,a (a) a .单纯手术b .单纯放射治疗c .单纯化学治疗d .单纯孕酮治疗e .放射治疗,6 .卵巢肿瘤的常见并发症有哪些(a)甲.蒂扭转b .破裂c .感染d .恶变e .腹膜炎。7 .女性,27岁,因病切除子宫,病理检查子宫肌壁上有水泡等组织,可以在显微镜下看到增殖的滋养细胞。该患者的诊断是(b)葡萄胎b .侵蚀性葡萄胎c .绒毛癌d .子宫内膜异位e .子宫内膜炎。8 .保持子宫在正常位置。这是(c) a .盆底肌肉及其上方筋膜支配着b .膀胱和直肠支配力。c .子宫4对韧带和盆底肌肉、筋膜的分支作用d .腹部压力e .子宫4对韧带的影响。9 .对于怀孕孕妇的循环系统变化,错误的是(d) a .怀孕后期心脏左侧,上移位b .心脏的容量到怀孕末期增加10% c .心率在怀孕末期增加10-15次/minD。怀孕20-28周,血容量的增加达到最高点e .怀孕红细胞的轻微减少。10 .与脐血管氧气含量相关,以下任何错误(a) a .脐动脉氧气含量最高的b .脐静脉氧气含量最低的c .脐静脉氧气含量高的d .主动脉氧气含量低的e .肺静脉氧气含量低的。11 .primipara,妊娠35周前子痫前期患者,突然腹痛,3小时后胎动消失,子宫底部明显升高,子宫坚硬,有压痛。孕妇严重贫血外观,阴道少量出血。弓张开一指,头先露出来。以下最好的是(d) a .人工破裂膜b .催产素静脉注射c .哌替啶肌肉内注射子宫收缩d .剖宫产e .宫口完全打开后颅内手术,12 .胎盘早剥与胎盘早剥的鉴别诊断(b)胎盘早剥的出血可能伴有腹痛。b .胎盘早剥的出血破裂后c .胎盘出血在子宫收缩时增加。d .严重胎盘早剥的胎心音消失。e .胎盘前出血时间不长,一般不影响胎心音。13.导致慢性胎儿窘迫的常见原因是(d) a .脐带压迫b .胎盘早剥c .孕妇休克d .胎盘功能不全e .子宫收缩太强或持续时间太长,14 .孕妇,足月15小时,呼吸下降3小时,子宫收缩20秒/8秒,胎心率110次/分钟,迷宫全部首先暴露的头部,S 3,婴儿头部小轭门位于母体骨盆右侧,丘脑型位于横向路径,骨盆没有异常。最合适的治疗方法是(c) a .胎儿头部吸入术b .剖腹产c .徒手顺时针旋转90度后,产钳术d .徒手旋转90度后,产钳术e .徒手旋转90度后,等待自然分娩。15 .肾病儿童,长期低盐餐后呕吐,饭后呕吐,饭后呕吐,呕吐,非喷射性,食欲差异,肾,困,突出痉挛,呼吸不规则。最主要的原因是(d) a .低钙血症b .低镁血症c .颅内感染d .低钠血症e .脑血栓。16。婴儿少女,10个月,黄绿色6个月,单纯牛奶蛋糕喂养,长期腹泻史。血气:hb60g/l,RBC 2.6 x 10/l,网状红细胞0.01,WBC103l0/L 0/l,血小板200310/l。血液涂末红细胞形态为小尺,中央苍白的区域扩大,红细胞外铁()以下最适合的治疗方法是(e)甲.硫酸亚铁叶酸维生素B12B。硫酸亚铁高蛋白饮食c .硫酸亚铁硫酸锌高蛋白饮食d .硫酸亚铁硫酸铜维生素CE。硫酸亚铁维生素c高蛋白饮食,17 .新生儿感冒损伤综合症恢复正常的时间为(c) A.1-3小时b.4-6小时C.6-12小时d.12-24小时e.36-38小时。18。右心房、右心室、肺循环、左心房血流增加,左心室、体循环血流减少,这是某些先天性心脏病的血流动力学变化(e) a .动脉导管未闭症b .室间隔缺损c .肺动脉狭窄d .法洛四联症e .房间隔缺损。19 .麻疹最常见的并发症有:(a)肺炎b .喉炎c .中耳炎d .脑炎e .结核病传播或活动。b型问题,a .广泛的子宫切除术和盆腔淋巴切除术b .子宫切除术c .全子宫,双附属切除术d .全子宫,双附属和大网膜切除术e .宫颈癌20。宫颈癌 a行(a) 21。子宫内膜癌线(c) 22。卵巢癌(d),a .雌激素b .孕酮c .雄激素D.PRLE 23。子宫内膜增生变化(a) 24 .子宫内膜从增殖到分泌期(b) 25。青春期后骨骺愈合(c) 26。过高导致绝经(d) 27 .抑制FSH角色(e),a .肺炎链球菌b. C .腺病毒d .呼吸道合胞病毒e .肺炎支原体28 .细菌性肺炎最常见的病原体是(a) 29 .支气管炎的主要病原体是(d)、c型问题,a .移除侧输卵管b .保留侧输卵管c .两者d .两者都否30 .旧的异位妊娠可能(c) 31 .输卵管妊娠人工流产(d),a .子宫收缩期弱点b .柔软的散布裂伤c .两者d .两者都没有32 .胎儿产后持续出血,鲜红色,子宫轮廓清晰(b) 33。胎盘转移后30分钟,阴道出血不久,产妇的脉搏120次/min,呕吐,子宫底部高度,柔软,子宫轮廓不确定(a) 34。胎儿转移后持续出血,胎盘转移后子宫下脐1指(c)。x型问题,35 .关于正常产褥,错的是(BCD) a .汗液量大,睡眠和睡眠、睡眠更清晰,b .产后7日腹部检查,子宫内膜不容易接触。c .子宫复膜主要是子宫肌细胞数量减少,体积减少。d .浆液性恶用含有细菌,没有红色e。一般产后24小时体温不超过38 ,略有上升。36.病毒性肝炎对妊娠的影响(abde) a .妊娠后期妊娠高血压发生率高b .产后出血容易发生c .妊娠初期乙型肝炎婴儿感染率25% D .早产和围产期死亡率显着高e. DIC容易发生37 .宫颈癌的术后并发症是(bcde) a .心力衰竭b .感染c .淋巴囊肿d .尿液维持瘤e .输尿管瘘,38 .与雌激素相关的a .子宫内膜癌b .卵巢颗粒细胞瘤c .卵巢无性细胞瘤d .子宫肌瘤e .宫颈癌。39。腺病毒肺炎的临床特征是(abcde) a .大部分发热b .肺征象b .早期全身中毒症状d .哮喘,呼吸困难e .并发渗出性胸膜炎,40 .女性骨盆特征的叙述,以下选项中正确的(abce) a .骨盆入口有点圆形。b .人口横向比前后直径稍长。c .乌骨弓很宽。d .坐骨椎管直径2周,24小时尿蛋白定量100mg/kg或50mg/kg。2.旧的异位妊娠:输卵管妊娠流产或破裂,有时内出血停止,状态稳

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