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文档简介

.1，脑卒中的肢体功能锻炼，黄神经外科2，2，中风的概念，是突发的脑血液循环障碍。也叫脑血管意外。指由各种诱发因素引起的脑动脉狭窄、闭塞或破裂，临床表现为一次性或永久性脑功能障碍的急性脑血液循环障碍的症状和体征。中风分为缺血性中风和出血性中风。功能锻炼的时机：只要生命体征稳定，且疾病从入院时起不再发展，就应尽早进行功能锻炼(一般在脑梗死发作后48小时，脑出血后10-14天)。目的：预防并发症和继发性损伤，为下一步功能训练做准备，功能锻炼，4、脑卒中肢体功能锻炼，急性期稳定期，良好的肢体姿势，被动锻炼，体位转换，肌肉按摩，主动锻炼，站立和踏步锻炼，精细运动锻炼。5，6、健康侧卧位，患肩前伸，肘关节、腕关节和手指关节伸展，置于胸前枕上，患腿向前弯曲，置于体前枕上。7、背部由枕头支撑，患肩向前伸展，健侧上肢自然放在身体上或背后的枕头上，健侧下肢在枕头上屈曲，患侧处于侧卧位，肘关节、腕关节和手指关节伸展，患侧髋关节伸展，膝关节轻微屈曲。8、仰卧，在手腕下放置一个小枕头，伸肘，伸腕和手指，将患肩放在身体旁边的枕头上，肩关节向前伸展，脚靠在枕头上，脚与床尾成直角，患侧的臀部和大腿放置一个小枕头在膝盖下、9、健康侧卧位是主要姿势。为了防止侧压时间过长，加重血液循环障碍。改变体位后，患肢应及时置于功能位。肌肉按摩，操作：拇指摩擦，扭转摩擦，拇指或手掌摩擦，肘关节摩擦，手握腿部或肌肉区域通常可用。时间和频率：3-4次/天15-30分钟/时间、11、被动运动、肩关节伸展运动、肩关节屈曲运动、肩关节内外旋转运动、肘关节屈曲和伸展运动、腕关节屈曲和伸展以及侧偏运动、拇指运动、前臂旋前和旋后运动、掌指关节屈曲和伸展运动。12、被动运动、髋关节和膝关节屈曲和伸展运动、髋关节内外旋转运动、髋关节外展和内收运动、踝关节跖屈和背屈、踝关节内翻和内翻、脚趾屈曲和伸展、13、主动运动、双手交叉手指、拇指放在健康手的拇指上、双手交叉和抬高训练、14、主动运动，用健侧下肢辅助抬腿训练，用健侧足从患侧腘窝插入并沿患侧小腿延伸，将患侧足置于健侧足上方。15、主动运动、翻床训练、16、主动运动、“过桥”运动和“过桥”运动可帮助患者增加随后坐姿的躯干运动。双腿弯曲臀部和膝盖，上肢在身体一侧伸直，指导患者主动抬起臀部，保持骨盆在水平位置，并在家人或护理人员的适当支持下开始站立和踏步训练，或使用助行器等。为了先练习站立，当病人能够站得稳而不感到疲倦时，就可以开始步态训练。精细动作练习主要包括举起手臂、抓握、握持和拿起物体。像健身球和运动环这样的小物体也应该充分用于精细的运动锻炼。脑卒中患者上肢的早期被动运动主要包括肩外展、肘屈伸、腕屈伸、侧偏、掌指关节屈
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