新生儿颅脑超声ppt课件

ppt，新生儿脑超声波检查，ppt，探针选择，高频突发小型探针，扇形扫描，频率范围为5-7.5MHz。 精选ppt，检查部位，在前团检查中以冠状面优先，能看到颅内的额叶到枕骨叶的各级影像。 在矢状面可以看到从脑正中到两侧颞叶的各级影像。 精选ppt，检查部位，后圆检查显示接近水平的脑结构，前圆扫描弥补了难以探测到的颅底音像不足。 因为太小，闭合得快，实际能探测的范围有限，所以不怎么使用。 选择ppt、检查部位，经侧圆检查，对颅内进行接近水平断面的探查，显示大脑脚、丘脑、颅底血管等结构。 关闭快，勘探范围有限，临床应用受限。 常用作为脑血管动力学检查的声学窗。 ppt，新生儿脑，ppt，前圆扫描方法，ppt，新生儿脑超声波重点扫描，1 .前头叶级别2 .侧脑室前角级别3 .第三脑室级别4 .侧脑室中部-后角级别5 .枕叶级别，ppt，一，冠状剖面前头叶级别，ppt 冠状截面侧脑室前角层(探头轻轻向后约20度，侧脑室前角宽0-3mm，精选ppt，一，冠状截面第三脑室层(探头进一步向后约40度偏转) )，透明间隔宽3mm为放大轻度，在4-6mm的中度，以7-10mm的扩张重度为10 二、矢状断面-颞叶和岛叶层，此时，精选1、脑岛2、外侧沟3、颞叶、1、2、3、ppt，脑室大小和测定，侧脑室前角正常地测定为间隙状和羊角状：如果不正常地测定轻度的扩张，则经常测定前角的最大直径，测定ppt 侧脑室中央部-后角冠状面：侧脑室比1/3横矢状面：正中位置，3mm，精选PPPT，脑室的大小和测定侧脑室后角旁矢状面侧脑室中央部后角层面，后角斜径足月子后角比1/2，精选PPPT，脑室的大小和测定，第3脑室3脑室层面2-3mm，精选ppppt 额叶厚度：冠状面3脑室水平，两侧脑室前角之间放置短线的是胼胝体，其中画竖线到脑缘。 ppt，新生儿脑横径和额叶厚度，ppt，回声强度，无回声脑脊液等回声丘脑，基底核高回声脑桥，小脑，脑沟强回声脉络丛，ppt，超声波的主要观察内容，颅内结构水平是否清楚脑中线的中央脑组织局部回声异常两侧脑室的脉络大脑半球间裂和小脑延髓池是否扩大的ppt、小儿脑超声波检查的应用范围、早产儿的常规筛选新生儿窒息新生儿缺血性缺氧性脑病颅内出血颅内占位性病变脑积水等，ppt、新生儿颅内出血ICH、脑室周围脑室内出血(PVH-IVH )、硬脑膜下出血(SDH )、蜘蛛在PVH-IVH中最常见，危害最大。 在早产儿中很常见。 精选ppt，颅内出血经超声波呈高回声反射。 超声能清楚地诊断脑室出血(IVH )、室管膜下出血(SEH )、脑实质出血(IPH )和大硬膜下出血(SDH )。 精选ppt，分级(Papile法)，级单或双侧心室膜下胚胎生发基质出血。 级室管膜下出血穿透室管膜进入脑室腔，脑室内脉络出血，没有脑室扩大。 级脑室出血和脑室扩大。 级脑室内出血伴有脑实质出血。 ppt、脑室内出血分级对象(水平面)、级(室管膜下出血)、级(脑室内出血、无脑室扩大)、级(有脑室内出血和脑室扩大)、级(有脑室内出血和脑实质出血)、ppt也被精选，也称为室管膜下出血、室管膜下育毛基质出血。 生发基质是由富含未成熟幼稚毛细血管的原始神经元和胶质细胞组成的神经组织，生发基质对缺氧最敏感，易出血。生发基质主要位于侧脑室体部、尾状核头部。 超声检查：单侧或双侧室管膜下区域出现强回声光团，随着出血吸收，强回声光团回声下降，液化成小囊性病变。 囊壁相对较厚，回声增强。 部分患儿在无回声区域能完全吸收。 精选ppt，冠状面上发现侧脑室前角和体部下有团片状回声增强区的矢状面侧呈视床尾状核沟，即室管膜下区呈椭圆形、三角形或纺锤状的高回声区，出血可以单侧或两侧，有时大范围的室管膜下出血区会压迫侧脑室的前角和体部精选了ppt，级室管膜下出血冠状面在侧脑室前角和体部下出现团块状高回声区。 矢状面在视床尾状核槽中显示异常高回声的区域可以是单侧或两侧。 出血范围宽时，能突入侧脑室的前角和体部。 精选ppt，脑室出血，脑室出血：一部分因室管膜下出血冲破脑室壁进入脑室，或直接发生于脉络膜出血。 因此，脑室内出血不伴随心室管膜下出血。 超声检查：单侧或双侧侧脑室内可见强回声光团，强回声光团位于脉络丛内，脉络丛扩大，范围扩大，扩展到侧脑室前角内，回声增强，边缘不规则，主要出现于脉络丛出血的脉络丛旁边的脑室内形态不规则和脉络丛边界清晰的两者都可以逐渐降低、液化、吸收强回声光团的回声。 随着病情的发展，强回声团的回声逐渐减少、液化和吸收。 精选ppt，在本来没有回声的侧脑室内回声增强。 正常面积的侧脑室内有时很难检测出少量出血，但如果在侧脑室的三角部和后角部脉络扩大，形态不规则，回声变强，或者出现孤立的小块回声变强的阴影，就成为诊断级脑室内出血的有用线索。 精选ppt，心室管膜下出血侵入脑室，无回声侧脑室出现回声增强。 脉络丛变粗，形状不规则，局部可见突起强回声。 多见于侧脑室中央部后角部。 精选ppt，脑室出血和脑室扩张用超声波清晰地显示，扩张的侧脑室内部分或完全性填充了呈高回声的血，矢状面比冠状面显示得更清楚。 患儿多采取仰卧位，脑室内的血容易堆积在侧脑室下方，即三角部和后角部，这些部位比体部更容易先扩张。 精选ppt，以扩大脑室部分伴级脑室出血和脑室扩大，或以高回声积血填充，伴有一定程度的脑室扩大，后角扩大最为常见。 精选ppt，脑实质出血、脑实质出血临床较少，是新生儿颅内出血最严重的一种，其中早产儿多。 出血的主要原因是脑室出血侵入邻近的脑实质，也是缺氧、分娩引起的出血性疾病。 最常见的部位是额叶、顶叶、枕骨叶。 临床表现：主要与出血部位有关，根据出血部位而出现相应的临床表现。 脑实质出血预后差，死亡率高。 超声表现：脑实质内出现局部性团块状强回声和混合回声区，形态不规则，边界清，常为单一病灶，部分病例有多个病灶，病灶范围宽可引起脑中心线偏移。 精选ppt、级脑实质出血：除脑室内出血外，还伴有脑实质出血。 与重症脑室内出血同一侧的额叶和顶叶有很好的关系，有时会扩展到视床，伴有中心线的位移。 罕见的巨大出血波及大脑边缘和枕叶部位。 级脑室内出血所显示的单侧性或左右明显的非对称性白质病变，可以清楚地区分为显示两侧对称性的脑室周围白质软化病变。精选ppt，硬膜下出血，分辨率差，诊断困难大量出血，靠近额顶叶表面时MR/CT敏感，精选ppt，诊断困难偶有中脑裂缝和纵裂池扩大和回声增强脑沟粗，精选ppt，小脑出血，探查困难偶有小脑实质不对称性反射新生儿颅内出血、出血的不同阶段，根据超声波影像的不同特征可以判断出血部位，也可以判断出血的时间。 用超声波发现出血后，要进行动态观察。 急性期：呈中强回声，回声强均匀，边界不清，边缘薄。 稳定期：23天后，出血稳定局部回声增强，均匀，边界清晰，显示新鲜出血不连续。 精选ppt，新生儿颅内出血，吸收期：7-10天后，出血部位本来的强回声消失。 回声不均匀，边界清晰，中心没有回声，最终出血可以完全吸收、囊腔和组织化。 部分没有完全吸收，最终液化，以小囊腔的形式存在，经常存在于侧脑室前角附近。 广