腰椎间盘突出症论文关于腰椎间盘突出症应用综合康复护理的效果观察论文范文参考资料

腰椎间盘突出症论文关于腰椎间盘突出症应用综合康复护理的效果观察论文范文参考资料 【摘要】目的：观察综合康复护理干预对腰椎间盘突出症（LIDP）患者康复的影响。方法：以我院康复科于xx年1 月至xx 年12 月期间收治的6 例LIDP 患者作为本组研究的观察对象，所有患者均在常规护理的基础上联合综合康复护理干预，对比护理前后患者的遵医行为，并采用日本脊柱外科协会（JOA）下腰痛评定量表对护理前后患者的JOA 评分情况进行对比分析。结果：（1）护理后患者的遵嘱用药、健康生活方式、腰腿部锻炼、避免诱发因素的合格率均明显高于护理前，具有统计学意义，P0.05。（2）护理后患者的JOA 评分明显高于护理前，具有统计学意义，P0.05。结论：通过在LIDP 患者护理中联合开展综合康复护理干预，可以有效改善患者的遵医行为，提高康复效果。 【关键词】腰椎间盘突出症（LIDP）；综合；康复护理 LIDP 作为骨科临床中的常见病，发病率明显上升，研究发现1，LIDP 患者在治疗期间开展综合康复护理干预对康复效果有明显影响。本文将以我院康复科于xx年1 月至xx 年12 月期间收治的6 例LIDP 患者作为本组研究的观察对象，观察综合康复护理干预对LIDP 患者康复的影响。具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 以我院康复科于xx 年1 月至xx年12 月期间收治的6 例LIDP 患者作为本组研究的观察对象，其中男4 例，女2 例；年龄3377 岁，平均（49.817.45）岁。 1.2 方法 所有患者在常规护理的基础上联合综合康复护理干预。 1.2.1 健康教育 组织患者学习LIDP 的发病机制、症状、治疗方法以及康复对策等相关知识，提高患者的依从性；加强与患者沟通，缓解其心理压力，使其感觉到关怀；多鼓励患者，增加康复信心。 1.2.2 功能锻炼 （1）脊髓神经功能训练：用叩诊锤自上而下轻击下肢，记录患者主诉叩击程度，判定深浅感觉及放射疼痛有无减轻，并叮嘱患者做足趾运动及踝关节跖屈背伸，改善足趾肌力及踝关节功能活动；术后24h叮嘱患者自主排尿，训练括约肌功能，预防大小便功能障碍。（2）下肢运动：主动练习抱大腿上提呈屈膝活动，持续15min/ 次，3 次/d。（3）行走训练：扶助行器在他人保护下室内行走锻炼，先直立维持平衡，再把助行器向前移少许，让患腰伸直向前移动，遵循循序渐进的原则，不能急于求成。（4）抬腿训练：患者平卧于床，*伸直自然平放，由单腿开始，令踝跖屈绷紧小腿肌肉，膝部伸直位抬高30 cm，足跟相当于健侧的足尖高度，股四头肌用力收缩，尽量维持在这一体位，每组1015 次/ 组，58 组/d。（5）腰背肌功能锻炼：患者仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量，持续3 5s，然后腰部肌肉放松，休息3 5s 为一个周期，1015min/ 组，35 组/d。 1.3 评价标准 1.3.1 遵医行为2 遵医行为评价主要包括遵嘱用药、健康生活方式、腰腿部锻炼以及避免诱发因素4 个方面。 1.3.2 康复效果 采用JOA 下腰痛评定量表3 对患者的功能恢复情况进行评价，该量表主要包括：主观症状、体征、日常生活活动能力指标以及膀胱功能。 1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0 统计学软件进行分析，计量资料采用（ ）表示，计数资料采用百分比表示，组间比较采用X2 和t 检验，当P0.05 时认为两组之间比较具有统计学意义。 2 结果 2.1 遵医行为 护理后患者的遵嘱用药、健康生活方式、腰腿部锻炼、避免诱发因素的合格率均明显高于护理前，具有统计学意义，P0.05，见表1。 2.2 JOA 评分 护理后患者的JOA 评分明显高于护理前，具有统计学意义，P0.05，见表2。 3 讨论 LIDP 主要是由于腰椎纤维环破裂，髓核突出对局部神经根造成压迫所致的一系列疾病，患者典型临床症状以腰部刺痛、下肢麻木、疼痛等为主，复发率较高，而且对围术期护理的要求较高，是护理工作的重点和难点。 LIDP 患者治疗后由于家庭负担较重以及治疗心切等原因，经常不按照医生指导进行康复训练，且在治疗期间经常伴有急躁、焦虑等不良情绪，影响治疗与康复的效果4。随着护理理念的不断发展，针对性护理措施在临床护理工作中得到了广泛的应用，指导患者了解疾病的相关知识，提高其在出院后的遵医依从性，从而改善康复状况，提高护理质量。 本组研究中，护理后患者的遵嘱用药、健康生活方式、腰腿部锻炼、避免诱发因素的合格率均明显高于护理前，而且护理后患者的JOA 评分明显