《铅的危害与防护》PPT课件

铅和无机化合物的危害和保护，铅和无机化合物的危害和保护，一、职业危害和职业病2、铅的危害及其保护3、职业健康管理，一、职业危害和职业病、职业病、企业、事业单位和个别经济组织的工作人员在职业活动中接触灰尘、放射性物质和其他毒性、有害物质等引起的传染？遗传？完治？目前，许多国家在确定职业病范围的方式上，采用政府立法形式，将职业病目录中列出的疾病称为法定职业病。我国也采用了这种普遍的方式。法定职业病，2002年，我国职业病防治法正式实施，卫生部和劳动保障部公布职业病目录，确定我国法定职业病为10-115种。中华人民共和国职业病防治法，2013年，修订版本职业病目录，原10个类别，115个职业病10个类别，132个。法定职业病，(1)职业尘肺和其他呼吸系统疾病19种，(2)职业化学中毒60种；(3)职业耳鼻喉科口腔疾病4种；(四)物理因素引起的职业病7种；(5)职业辐射病11种；(六)职业传染病5种；(7)职业皮肤病9种；(8)3种职业眼病；(9)职业肿瘤11种；(10)其他职业病3种。一、职业尘肺及其他呼吸系统疾病(a)尘肺1。矽肺2。煤工尘肺3。石墨尘肺4。炭黑尘肺5。石棉肺6。滑石粉尘肺7。水泥尘肺8。云母尘肺9。陶工尘肺10。铝尘肺11。焊工尘肺12。铸工尘肺13。根据尘肺病诊断标准及尘肺病理诊断标准可诊断的其他尘肺(2)其他呼吸系统疾病1。过敏性肺炎2。棉尘病3。哮喘4。金属及其化合物灰尘肺沉积病(锡、铁、锑、钡及其化合物等)5。刺激性化学物质引起的慢性阻塞性肺疾病6。轻金属性肺病，钡及其化合物中毒8。钒及其化合物中毒9。磷及其化合物中毒10。砷及其化合物中毒11。铀及其化合物中毒12。砷中毒13。氯中毒14。二氧化硫中毒15。光气中毒16。氨中毒17。甲二甲基肼中毒18。氮氧化合物中毒19。一氧化碳中毒20。二硫化碳中毒21。硫化氢中毒22。磷化氢、磷化氢、磷酸铝中毒23。氟及其无机化合物中毒24。氰化物和腈化合物中毒25。四乙基铅中毒26。有机锡中毒27。羰基镍中毒28。苯中毒29。甲苯中毒30。二甲苯中毒31。正己烷中毒32。汽油中毒33。单甲胺中毒34。有机氟聚合物单体及其热解物中毒，职业病分类及目录，第二，职业皮肤病1。接触性皮炎2。光接触性皮炎3。电光皮炎4。黑便病5。青春痘6。溃疡7。化学皮肤烧伤8。白斑症9。根据职业性皮肤病的诊断总则可以诊断的其他职业皮肤病3，职业眼病1。化学眼烧伤2。电光眼炎3。白内障(包括放射性白内障、三硝基甲苯白内障)4，职业耳鼻喉科口腔疾病1。噪音干扰2。铬鼻病3。牙齿蚀刻4。爆炸耳聋5，职业化学中毒1。铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅)2。汞及其化合物中毒3。锰及其化合物中毒4。镉及其化合物中毒5。铍病6。铊及其化合物中毒，35 .二氯乙烷中毒36。四氯化碳中毒37。氯乙烯中毒38。三氯乙烯中毒39。氯丙烯中毒40。氯丁二烯中毒41。苯的氨基和硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒42。三硝基甲苯中毒43。甲醇中毒44。苯酚中毒45。五氯酚(钠)中毒46。甲醛中毒47。硫酸二甲酯中毒48。丙烯酰胺中毒49。二甲基甲酰胺中毒50。有机磷酸盐中毒51。氨基甲酸中毒52。杀虫中毒53。溴甲烷54。拟除虫菊酯中毒55。铟及其化合物中毒56。溴丙烷中毒57。碘甲烷中毒58。氯乙烯酸中毒59。环氧乙烷中毒，60。上述项目和职业有害因素接触之间有直接因果关系的其他化学中毒6，作为身体因素的职业病1。中暑2。减压病3。高原病4。航空兵5。手臂震动病6。激光引起的眼球(角膜、镜片、视网膜)损伤7。冻伤7，职业辐射病1。急性放射病的外部调查2。亚急性放射病的外部调查3。慢性放射病的外部调查4。放射性皮肤疾病5。放射肿瘤(包括矿工高氡暴露引起的肺癌)7。放射性骨损伤8。放射性甲状腺疾病9。放射性性腺疾病10。辐射复合伤害11。根据职业性放射性疾病诊断标准（总则）可以诊断的其他辐射损伤，8，职业传染病1。炭疽2。山林脑炎3。布鲁氏菌病4。艾滋病(仅限医疗卫生官员和人民警察)5。莱姆病9，职业肿瘤1。石棉引起的肺癌，中皮瘤2。本齐林致膀胱癌3。苯引起的白血病4。氯甲基醚，二氯甲基醚引起的肺癌5。砷及其化合物引起的肺癌，皮肤癌6。氯乙烯引起的肝血管肉瘤7。焦炉益粉引起的肺癌8。6价铬化合物引起的肺癌9。母沸石引起的肺癌，胸膜间皮瘤10。煤焦油沥青，石油沥青引起的皮肤癌11.-萘普生引起的膀胱癌10，其他职业病1。金属烟雾第2列。滑囊炎(仅限地下工作人员)3。股静脉血栓综合征，股动脉闭塞或淋巴管闭塞(仅限刮伤者工作人员)，职业禁忌症，工人从事特定职业或暴露在特定职业病危险因素下，比一般职业人口更容易发生职业病危险和职业病危害，或者原可能使自己的病恶化，或者在作业中引发可能危及他人生命健康的疾病的个人特殊生理或病理状态。，与职业相关的疾病的发生与工作有关，但不仅仅是职业有害因素，还属于该疾病发生和发展的因素之一，或加重原疾病的因素。电脑操作员的腕管综合症是紧张的工作人员高血压、工作相关疾病、生产劳动过程中发生的创伤称为职业创伤，其因果关系明确，不包括诊断问题，直接包括在工作伤害的范围内。职业创伤，职业病的临床特点，1，职业病是由工作中各种职业病危险因素引起的，原因明确，即有明确的因果关系。2、职业病危险因素对人体产生影响时所造成的危害与接触量(强度)有关。也就是说，有剂量-反应关系或剂量-效果关系。3、不同的职业病危险因素对人体的危害不同，因此职业病的临床特点包括人体各器官系统，职业医学属于多个领域的专业。个人差异会对职业病的发生和发展产生一定的影响，诊断时要考虑。职业病属于可以预防的疾病。职业病和非职业病的区别，疾病发生在劳动或其他职业活动中。患者暴露在职业有害因素下。与疾病接触的有害因素之间存在因果关系。这种疾病属于法定职业病的范围。获得职业病的原因，职业有害因素有害因素性格职业有害因素一定容量、强度、时间对人体起作用的数量人体健康状况个人差异个人安全保护水平安全知识不足，甚至非法操作。高浓度、大批量接触有害因素是急性职业病低浓度、长期接触有害因素是慢性职业病、人体路径侵犯、化学因素和生物因素，会通过呼吸道、消化道、皮肤粘膜引起人体入侵。物理因素可以直接引起全身或局部损伤。职业病危险因素分类，对从事职业活动的劳动者职业病的各种危险因素。化学因素生产性灰尘(硅、煤、石墨、炭黑、水泥、石棉、云母、滑石、焊接、铸造、陶瓷、铝)化学毒物武器毒物：金属毒物(铅、汞、锰、铬)但是他在遗书中表示，他是好奇心和斗争意识很强的音乐家，希望医生能继续找出使自己生活痛苦的慢性病。最近对他头发的研究可能也满足了他的部分遗精，研究表明，洛城从20岁开始就由各种疾病的铅中毒引起。铅危险-罗马帝国死于铅中毒吗？基本概念，铅是蓝灰色金属。原子量为207，相对密度为11.34g/cm3，熔点为327度，沸点为1525度，400-500度，加热后，铅大量逸出，在空气中迅速氧化为铅，铅烟雾凝聚。随着温度的升高，逐渐产生氧化铅、三氧化铅、四氧化铅。铅化合物是不溶于水的硫化铅，容易溶于铅的乙酸铅，铅的理化性质，呼吸系统：铅及其化合物主要以粉尘、烟或蒸汽的形式通过呼吸系统流入人体，吸收了吸入的铅的约25-30%，其余的与呼吸系统一起排出。消化道：如果在工作场所吃东西、吸烟、喝水，或用受污染的手拿食物，铅会和食物一起流入人体，通过消化道流入体内的铅约有5-10%会被吸收，大部分会和粪便一起排出。皮肤：铅的无机化合物不能通过完全的皮肤吸收。醋酸铅、油酸铅、环烷酸铅、4基铅被皮肤吸收。铅的吸收量与空气中铅的浓度、接触时间长度、铅化合物的溶解度、铅尘颗粒的大小、保护条件和个别状态有密切关系。铅通常通过食物、饮用水和空气进入身体。其数量因地区、生活习惯、环境污染与否等因素而异。在我国，1991-1993年对1588名无职业接触者进行了尿液铅调查，结果为2.5-62.8微升/升。铅进入人体的途径，铅进入血液后形成可溶性磷酸氢铅，与血液一起分布在全身，几周后95%的磷酸氢铅成为稳定不溶性磷酸铅，沉积在骨骼系统中，主要是髂骨。肝脏、肾脏、肌肉等器官和血液中残留少量。如果在短时间内吸收大量的铅，小便池铅、血铅的浓度会迅速增加。由于缺钙、缺钙、体液内的ph变化而增加钙排放时，骨骼中的铅可能会转移到血液中。骨中的铅在服用感染、饮酒、创伤、饥饿、发烧、酸性药物改变身体的酸碱平衡时，可以转化为溶解度为100倍的铅。血液中铅浓度短期增加，会出现铅中毒症状，或者原原因恶化。接触结束后，先从血液和软组织中取出铅，半减期间为35-40天，骨头为2半减期间，第一半减期间为6-12个月，第二半减期间为10-20年。身体铅的分布，临床症状，1 .急性中毒：大部分是因胃肠摄取而苍白，口金属味，恶心，呕吐，腹胀，腹部痉挛，毒性肝病。中毒性脑病：痉挛、痉挛、谵妄、高烧、昏迷、循环衰竭。1)神经系统的毒性神经症状：头痛、全身无力、睡眠障碍、食欲不振、肌肉和关节疼痛、周围神经病变、铅中毒性脑病：在我国很少见到、2。慢性中毒(生产中)，感觉类型：四肢麻木，手套或袜子等感觉障碍运动：握力，肌力，中可能混合“垂直腕”:同时存在感觉障碍和运动障碍。垂直腕(铅麻痹)，铅中毒脑病，手腕下垂，2)消化系统(1)口金属味道，食欲减退，恶心，腹部疼痛，腹泻和便秘交替(2)铅酸痛，消化系统铅中毒，3)血液和造血系统小细胞低色素贫血，周围血液中点颜色，妄想，碱性红细胞增多。(4)其他症状肾：慢性间质肾炎、尿液中的蛋白质、红细胞和管子。(。女性：月经不调、堕胎、早产儿：母系铅中毒、铅中毒保护，用无毒、无毒、低毒物代替铅，控制源头铅的危险。降低车间空气中浓度，改革工艺，减少手工操作，使用机器毛笔代替手工，用涂布机进行连续密封生产，减少铅尘飞扬。用铅炉温度或自动控制熔化铅，可以减少铅蒸汽的挥发。加强通风和烟尘的回收，加强个人保护，建立定期检查制度，戴过滤式防尘口罩。工作场所严禁吸烟、吃饭、下班后洗澡。坚持车间内的湿式清洁。职业禁忌管理：神经系统疾病、贫血、高血压、肝、肾疾病。怀孕和哺乳的妇女必须暂时离开铅工作。铅中毒的诊断原理，准确的职业史；临床症状：神经、消化、造血；请参阅实验室检查操作环境监控结果。排出其他原因引起的类似疾病。血铅，尿铅检查，血铅，尿铅收集注意事项：清洁，防止污染。观察对象：尿铅 0.34 m ol/l (0.07mg/l，70g/L)血铅1.9m ol/L(0.4mg/L，400g/L) 杜绝不安全的运营行为，建立清洁的工作环境，建立清洁的工作环境，显示职业安全健康警告安全装置和保护设施是预防职业安全健康事故的有效手段，正确使用个人保护用品，主动接受职业健康检查，提前发现，提前诊断，早期治疗事故处理，平稳的女工和未成年工进行特殊保护，良好的工作行为训练，工作前定期检查牢牢掌握信号，遵守严格的操作程序，紧急情况下报告，不安全的工作，机器和设备工作； 对危险场所(如操作中的机器或悬挂的货物)的物体支持；操作、电源或加热中的机器设备的清洁；加油或维护突然启动机器；在没有信号或安全确认的情况下移动车辆、物体；不适当地使用下一个工作机器；或有缺陷的情况下离开操作中的机器；在不安全的状态或场所拆卸机器或材料；使安全装置失效的行为；从车辆或机器上跳下来；或规章工具、职业健康检查、早期发现、早期诊断、早期治疗、工人就业前、工作中、退役时职业健康检查职业健康检查计划，在根据职业接触有害因素进行健康检查时，妥善保管、清理、创造干净的工作环境，整理：员工过去的健康检查情况、工作经验和职业病检查合格的工作场所健康检查结果或诊断证明有用的物品分类保管，简单、方便使用，安全保险清理总是清洁垃圾、流出物、灰尘和污物，保护服装，清洁工作场所，保持事故沉着，不要惊慌，保持镇静，按照事故应急计划冷静行动，鲁莽行动，迅速、准确地联系他人，听从指挥，安全装置和保护设施是预防产业安全卫生事故的有效手段。如果不随意拆除或引起故障，就要迅速向上级报告，即使安全装置正常