ICU静脉泵入药物常规参考幻灯片.ppt

EICU静脉泵药物常规李勇，计算方法，1。例如，多巴和多巴的常用剂量范围是1-20微克/千克。分钟的实例：总计53千克3=160毫克，50毫升66千克3=200毫克，50毫升80千克3=240毫克，50毫升80千克3=240毫克，66千克3=200毫克2=400毫克2。(千克0.3)毫克纳秒，50毫升泵1毫升/小时=0.1微克/千克分钟，例如去甲肾上腺素，肾上腺素的常用剂量范围为0.1-1微克/千克分钟。例如，53kg0.3=16mg的总剂量配制成50ml的半剂量，8mg66kg0.3=20mg的总剂量配制成50ml10mg80kg0.3=24mg配制成50ml12mg。计算方法：3。Xmg生理盐水配制成50毫升，泵入3毫升/小时=Xug/min，例如异丙肾上腺素、埃坡霉素、硝酸甘油、硝普钠(不考虑体重)实施例：1毫克配制成50毫升，泵入3毫升/小时=1微克/分钟，3毫克配制成50毫升，泵入3毫升/小时=3微克/分钟，30毫克配制成50毫升，泵入3毫升/小时=30微克/分钟。固定制剂，固定浓度计算剂量(或考虑体重)，例如米力农，胺碘酮示例：米力农(5毫克/5毫升)25毫克(5分支)5%葡萄糖25毫升(0.5毫克/毫升)普通剂量0.25-1微克/千克，最小值0.5微克/千克/分钟计算(0.5微克66千克60分钟/1000/0.5)=4毫升/小时，计算方法，5。Xmg 250ml液体静态滴15滴/分钟=4Xug/分钟(15个标准滴=1ml)6。Xmg 500ml液体静滴15滴/分钟=2微克/分钟(15标准滴=1毫升)示例：硝酸甘油30mg 250ml液体静滴15滴/分钟=120微克/分钟30微克/分钟500ml液体静滴15滴/分钟=60微克/分钟(单硝酸异山梨酯20毫克/250毫升)15滴/分钟=80微克/分钟，常用剂量60-120微克/分钟，辅助药物，去甲肾上腺素(ne)，去甲肾上腺素(bitart)只能从中心静脉导管泵出(以30毫升/小时的匀速泵出液体)。去甲肾上腺素(ne)，去甲肾上腺素酒石酸氢钠(NE)2mg/1ml重量：66kg配置：(半66kg0.3)10mg(5支) 5% GS 45ml血管：颈外静脉医生建议：0.5ug/kg/min计算公式：2ml/hr=0.1ug/kg.min泵速：10ml/hr注：初始剂量：0.05ug/kg.min-0.5-2-4-无限制。可从颈外静脉泵出(以10毫升/小时的恒定速度泵出液体)。盐酸多巴胺多巴，盐酸多巴胺20毫克/2毫升配置1:次(66公斤)400毫克/20毫微秒10毫升途径：心血管病医生建议：10微克/公斤/分钟1毫升/小时=2微克/公斤.分钟泵速：5毫升/小时，盐酸多巴胺20毫克/2毫升配置2:总剂量(66公斤)200毫克(10支)毫微秒30毫升颈外静脉10微克/公斤/分钟1毫升/小时=1-20微克/公斤.分钟10毫升/小时强心药、肾上腺素(E)、肾上腺素盐酸盐1毫克/1毫升假设重量：66公斤(0.3)配置：20毫克(20支)5%葡萄糖30毫升途径：静脉注射室医生建议：0.1微克/公斤/分钟计算公式：1毫升/小时=0.1微克/公斤/分钟泵速：1毫升/小时注：普通剂量：0.1-2微克/公斤/分钟。只能从中心静脉导管泵出(泵液的匀速为30毫升/小时)。多巴酚丁胺(多巴酚丁胺)，多巴酚丁胺20毫克/2毫升配置1:总(66公斤)200毫克(10个分支)NS30ml毫升接入：颈外静脉医生的建议：5微克/公斤/分钟1毫升/小时=1微克/公斤.分钟泵速：5毫升/小时，注：普通剂量：1-20微克/公斤.分钟.可从外周血管泵出(泵液以10毫升/小时的恒定速度)。米力农，米力农5毫克/5毫升配置：5 5% GS25毫升浓度：0.5毫克/毫升医生建议：0.5微克/千克/分钟假定重量：66千克0.56660/1000/0.5泵速：4毫升/小时注：普通剂量：0.25-1.0微克/千克.分钟(10分钟注：普通剂量：0.05-0.1-0.2微克/千克.分钟，24小时)。可以从外周静脉泵出。仅与5%GS兼容。必须是单独的途径，抗心律失常药物，异丙肾上腺素，异丙肾上腺素1毫克/2毫升配置：泵送3(3毫克)5% GS44毫升途径：外周静脉医生的建议：2微克/分钟不计体重计算公式：3毫升/小时=Xug/分钟泵送速度：2毫升/小时注：常用剂量：2-5微克/分钟。可从外周静脉泵入利多卡因，利多卡因100毫克/5毫升配置：50毫升原液浓度(不稀释):20毫克/毫升医生建议：1毫克/分钟，不考虑体重160/20泵速：3毫升/小时注：常用剂量：1-4毫克/分钟。可以从外周静脉泵出。追加：1-3 mg/kg储备液或5%稀释20-50mg/min，可达龙，150mg/3ml盐酸胺碘酮配置：3支可达龙5%GS36ml浓度：10mg/ml医嘱：60mg/HR(6小时)泵速：6ml/hr注：常用剂量：60mg/HR(6小时6小时)-减少30mg/HR(18小时)。花瓶刺激！可以从颈外静脉泵出。追加：150-300毫克5%葡萄糖稀释20毫升缓慢静脉注射20分钟，Elox，0.1克/10毫升盐酸艾司洛尔配置：50毫升储备液浓度：10毫克/毫升医生建议：60毫克/小时泵速：6毫升/小时注：常用剂量：30-150毫克/小时。可导致静脉炎和皮肤坏死。建议从中央静脉泵入。追加：0.5毫克/千克1分钟5分钟可重复，硝酸盐、埃坡霉素、硝酸异山梨酯10毫克/10毫升配置：3 0.9% NS20毫升浓度：0.6毫克/毫升医生建议：3 0微克/分钟计算公式：3毫升/小时=Xug/分钟泵速：3毫升/小时注：常用剂量：20-30-60-120微克/分钟。可以从外周静脉泵出。硝酸甘油(NG)，硝酸甘油5毫克/1毫升配置：6 0.9% NS44毫升浓度：0.5毫克/毫升医生建议：10微克/分钟计算公式：3毫升/小时=Xug/分钟泵速：1毫升/小时注：常用剂量：10-200-400微克/分钟。可以从外周静脉泵出(以10毫升/小时的恒定速度泵出液体)。避光！抗高血压药物，硝普钠(NP)，硝普钠50毫克粉针剂配置：1 5% GS50毫升浓度：1毫克/毫升医嘱：25微克/分钟计算公式：3毫升/小时=Xug/分钟泵速：1.5毫升/小时注：初始剂量：12.5-25微克/分钟。维持剂量为200-300微克/分钟。可以从外周静脉泵出(以10毫升/小时的恒定速度泵出液体)。避光！地尔硫卓，地尔硫卓10毫克粉针剂配置：20 NS50ml毫升(适用于高血压急症)浓度：4毫克/毫升医嘱：5微克/千克.分体重：60千克56660/1000/4泵速：5毫升/小时注：普通剂量：5-15微克/千克.分用于高血压急症。ACS :1-5微克/千克.分钟.可以从外周静脉泵出。per(尼卡地平)，尼卡地平10毫克/10毫升配置：50毫升原液浓度：1毫克/毫升医生建议：2毫克/小时泵速：2毫升/小时注：常用剂量：2-15毫克/小时。可从外周静脉泵出。乌拉地尔，25毫克/5毫升配置：泵送5 NS25ml毫升浓度：2.5毫克/毫升医生建议：10毫克/小时泵送速度：4毫升/小时注：维持剂量：9-120毫克/小时。可从外周静脉泵送。IPAD(止痛、镇静、谵妄)药物，盐酸吗啡，盐酸吗啡10毫克/1毫升配置：吗啡5 0.9% NS45毫升浓度：1毫克/毫升医嘱：2毫克/小时泵速：2毫升/小时注：常用剂量：1-5毫克/小时。可从外周静脉泵出。丸药：5-10毫克/升或生理盐水稀释10毫升静脉注射，芬太尼柠檬酸盐，芬太尼柠檬酸盐0.1毫克/2毫升配置：10 0.9% NS30毫升浓度：0.02毫克/毫升医生建议：0.1毫克/小时泵速：5毫升/小时注：常用剂量：0.02-0.1毫克/小时。可从外周静脉泵出。追加：0.05-0.1毫克/毫升，缓慢稀释10毫升，李悦溪(咪达唑仑)，咪达唑仑10毫克/2毫升配置：5 0.9% NS40毫升浓度：1毫克/毫升医嘱：2毫克/小时泵速：2毫升/小时注：常用剂量：1-5毫克/小时。可从外周静脉泵出。追加：2-5毫克稀释10毫升，咪达唑仑，咪达唑仑，10毫克/2毫升，芬太尼，0.1毫克/2毫升配置：5个麦克风，10分钟，0.9% ns，20毫升医生建议：2-5毫升/小时泵速：2-5毫升/小时注：常用剂量：1-5毫升/小时。可从外周静脉泵出。追加：3-5ml快速前进泵，地西泮(安定)，地西泮10mg/2ml配置：5泵原液(无稀释)浓度：5mg/ml医生建议：5mg/hr泵速：1ml/hr注：常用剂量：1-6mg/HR。可从外周静脉泵出。追加：10毫克，2分钟，不稀释，24小时总计50毫克，异丙酚，异丙酚200毫克/20毫升配置：40毫升储备液浓度：10毫克/毫升医生建议：20毫克/小时泵速：2毫升/小时注：常用剂量：15-200毫克/小时。可从外周静脉泵出。追加：20-40毫克用于机械通气患者的镇静！右美托咪啶，右美托咪啶200微克/2毫升配置：1 0.9% NS48毫升浓度：4微克/毫升医生建议：0.1微克/千克.小时重量：66千克0.166/4泵速：1.7毫升/小时注：常用剂量：0.05-0.7微克/千克.小时。可从外周静脉泵出。维库溴铵(维库溴铵)，维库溴铵4毫克粉针剂1毫升溶剂配置：10 0.9% NS40毫升至50毫升浓度：0.8毫克/毫升医生建议：1微克/千克.分钟或2毫克/小时体重：66千克16660/1000/0.8泵速：5毫升/小时或2.5毫升/小时注：常用剂量：0.8-1.2微克/千克.分钟或2毫克/小时，使用48小时。可以从外周静脉泵出。追加：机械通气患者或诱导插管时为4mgIV！冬眠混合物：哌替啶2毫升氯丙嗪1毫升异丙嗪1毫升配置：哌替啶100毫克氯丙嗪50毫克异丙嗪50毫克NS44ml毫升=1剂量浓度：1剂量/医生建议：1剂量/日泵速：2毫升/小时注：普通剂量：1-10剂量/日。可以从外周静脉泵出。追加：d哌替啶50mg异丙嗪25mgIV/im用于疼痛和寒战患者，其他药物，阿托品，阿托品1mg/1ml配置：50ml原液浓度：1mg/ml医嘱：1mg/hr泵速：1ml/hr注：常用剂量：0.1-5mg/hr可从外周静脉泵出。2-羟丙基茶碱，2-羟丙基茶碱0.25克/2毫升配置：3 5% GS44毫升(仅糖)浓度：医生建议：泵速：2毫升/小时注：常用剂量：0.75-1克/天可从外周静脉泵出。氨茶碱，茶碱0.25克/10毫升配置：3 5% GS20毫升(仅糖)浓度：医生建议：泵速：2毫升/小时注：常用剂量：0.75-1克/天可从外周静脉泵出。尼莫地平(尼莫地平)、尼莫地平50毫克/50毫升配置：50毫升(暗)原液浓度：1毫克/毫升医嘱：2毫克/小时泵速：2毫升/小时注：常用剂量：2-5毫克/小时可从外周静脉泵出。垂体后叶素，垂体后叶素6u/1ml配置：48u 0.9%NS40ml浓度：1u/ml医生建议：2u/hr泵速：2ml/hr注意：常用剂量：咯血0.1U/kg。心率追加：6-12U快进10毫升尿崩解2-10u/小时产后出血1.2-2.4u/小时可从外周静脉泵入。呋塞米，呋塞米20毫克/2毫升配置：25泵原液/500毫克浓度：10毫克/毫升医生建议：40毫克/小时泵速：4毫升/小时注：常用剂量：40毫克/小时可在5分钟内从外周静脉泵出。肝素钠，肝素钠12500u/2ml配置：肝素1 0.9%NS48ml浓度：250u/ml医生建议：4u/kg/hr假设重量：66kg466/250泵速：1.1ml/hr注意：常用剂量：4-20u/kg/HR追加：监测APTT每4小时从40U/kgiv可从外周静脉泵出。施他宁(注射用生长抑素)、注射用生长抑素3毫克粉针剂配置：2 0.9% NS50毫升浓度：250微克/2.1毫升医生建议：250微克/小时泵速：2.1毫升/小时注：常用剂量：对于严重出血(包括非静脉曲张)的患者，250微克/小时泵可在持续250微克/小时72小时后从外周静脉泵出。醋酸奥曲肽，醋酸奥曲肽0.2毫克/1毫升配置：3 0.9% NS47毫升浓度：25微克/2.1毫升医生建议：25微克/小时泵速：2.1毫升/小时注：胰腺手术后预防并发症的常用剂量：25微克/小时5分钟可从外周静脉泵出。25%硫酸镁注射液，硫酸镁注射液2.5g/10ml制剂：4 5%GS10ml浓度：0.2g/ml医嘱：1-2g/hr泵速：5-10ml/hr适应症：主要用于妊娠高血压：子痫：追加：2.5 g (1)高糖20ml稀释iv10min维持1-2 g/HR。每小时检查膝跳反射、呼吸频率和尿量！10%氯化钾注射液，氯化钾注射液1.0g/10ml制剂：1.5 NS35ml浓度：0.03g/ml(3%)宫颈外静脉或CVC补钾速度：3.5mol/l原则上无泵，如果泵送速度为15ml/hr，4小时后将复查血钾。轻度(3.0-3.5毫升/升)和中度(2.5-3.0毫