护理人员在康复医学中的作用.ppt

护理者在康复医学系统中的作用、康复护理的概念、康复护士除了了解一般护理者应该掌握的医学基本理论和护理通常技术以外，首先要掌握康复医学的基本知识，了解康复治疗的对象，了解康复的手段和目的等基础知识， 积极与康复医生合作指导训练康复对象的日常生活活动(ADL )，达到实现全面康复的目的。 有康复对象、残疾人、某些功能障碍，影响正常生活、学习、工作的慢性病者和老年人。 近年来，将伤、患者急性期和手术前后期的患者纳入康复对象的范畴，接受一定的康复、护理等，接受康复医学的基本认识，“康复”一词可以是“恢复”原来的良好状态，也可以是“恢复能力”、“恢复原来的权利、资格、尊严” 康复医学是继临床医学预防医学之后，为了让伤残者克服各种障碍返回社会而形成的新科学，有人把康复医学称为“第三医学”，康复护理的定义是在康复医学理论的指导下是与康复医生和其他康复专家密切合作，对康复对象实施的一般专业的护理技术。 确立康复护士应具备的业务基础，确立整体护理概念，掌握基础护理和各临床专业护理理论技术，掌握康复医学概念和基本理论的熟练程度，运用康复基本技术了解机体各系统功能障碍和并发症的关系， 掌握康复护理任务信息的收集康复护理计划的制定并发症和二次障碍日常生活活动(ADL )预防能力的训练记录和康复知识报告训练康复评定出院前的指导、信息的收集， 康复护士和康复对象及其家人和护理人员的交流康复护士直接观察康复对象的PS能力，残留功能康复护士检查和评价康复对象的PS能力，收集评价残留功能程度的信息自然情况：姓名、性别、年龄、 婚姻等身体一般情况：生命体征、心理、精神、饮食、排便、并发症(压疮、泌尿系疾病等)障碍原因：先天性、后天性残存的功能：感觉、运动、认知、语言等和ADL的能力传统的生活习惯：宗教信仰、爱好、康复愿望：对患者和家庭恢复的要求和目标家庭环境：经济状况， 有无障碍设施的康复护理计划的制定，原则：在康复医疗整体方案下制定依据：康复信息的收集方法：责任护士通过收集资料确立康复目标，制定护理方案和措施。 经过护理小组的讨论、确认、完善。一般将护理问题分三个阶段(初期阶段、中期阶段、末期阶段)确立护理目标制定护理措施，预防并发症和二次障碍，康复对象容易因存在的疾病和障碍而发生并发症，由于护理错误和康复训练中的不小心发生跌倒、跌落等事故， 在康复护理中发现护理问题和不安因素，预防并发症和二次障碍的发生，必须在康复医生的指导下，由康复专业技术人员(理疗师、作业疗法师等)实施，如何将训练内容反映到康复对象的日常生活中来应用， 使康复对象熟练，是康复护理的主要任务，是记录和报告，按时记录和详细报告，是康复护理中的任务组在一般护理记录康复护理记录(皮肤、膀胱、直肠等)的用药记录， 通过对康复知识的宣传教育康复相关知识和康复技术的说明，将康复护理技术作为康复对象和家人，如压疮的预防、身体移动、清洁导尿等，康复评价，康复对象的功能障碍和功能残留程度，身体和心理的一般状态，康复训练的效果中期评价确认康复中期效果如何制定下一个护理计划。 晚期评价在出院前进行，了解康复后自我管理能力的提高程度、出院前的生活指导、康复患者接近出院前的康复护士是重要的任务。 包括学习康复护理技术、自我健康管理、指导家庭和社会环境下的日常生活自立、制定家庭护理计划。 康复护理的目的不仅是通过用药、处理、观察、急救等护理手段实施治疗方案，更重要的是通过实施各种康复技术，使康复对象尽快实现生活自立能力改进康复护理内容、功能障碍阶段的护理(如特殊手术体位的配置和转移技术； 对特殊肢、辅助工具制动中的护理能力障碍进行代偿训练期的护理(如高位脊髓损伤患者上肢残留能力的强化训练， 对右侧偏瘫患者通过强化左侧肢体能力训练进行习惯右手训练期的护理心理护理(根据康复对象不同会产生一定心理影响的康复护士必须给予相应的心理支持)， 康复护理方法“替代护理”是“自我护理”及其护理援助功能评价贯穿护理过程，具有康复医务人员的组成、康复医生康复护士(士)假肢和矫治器组装师(士)康复技术人员社会工人、康复医生、比较全面的医学基础和临床知识， 掌握康复医学的专业理论和技术，独立承担病、伤、残疾人的诊断和功能评定，提出康复医疗处理意见，与其他康复医务人员合作，制定和促进康复计划的执行。 康复护士除了有临床护士应该掌握的基本理论和技能外，还理解康复医学的基本知识，熟练康复护理的特殊技能，协助指导患者的日常生活活动等各种康复训练，执行医生的指示，与康复治疗师的工作密切配合康复治疗师(士)、理疗师、作业治疗师、心理治疗师、语言治疗师、理疗师，了解医学基础，熟练掌握物理医学的基本理论和技术，对各种障碍可以充分利用各种物理治疗的操作技能，作业治疗师掌握作业治疗的基本理论和技术， 需要对患者进行日常生活活动能力等工作能力的检查和评定，可以独立制定各种工作训练计划，指导轮椅、绞车等心理治疗师的选择和使用，精通心理学理论，熟练康复心理测试和心理治疗的基本技能，残疾人和患者克服各种心理障碍， 有助于精神恢复，语言治疗师掌握语言交流障碍的检查评定知识，熟练各种语言治疗，为儿童、成人的语言障碍听力障碍提供预防、检查、诊断和矫正。 假肢和矫治器组装师应根据残疾人功能丧失的程度，设计假肢、绞车和各种辅助装置，指导残疾人的正确使用。 社会劳动者需要掌握社会学、康复社会学和社会医学的基本理论和方法，独立进行社会调查和分析。 为了帮助伤病员重返家庭和社会，我们将与家人、工作单位、街道、民政福利部门等联系，以获得精神、经济、职业、医疗上的支持和关怀。 康复小组在康复过程中由康复医生、康复护士、康复治疗师共同为实现康复目标而工作，定期评价康复对象的功能，制定康复计划。 优