医院膳食种类与执行要求PPT演示课件.ppt

1、医院饮食种类和执行要求，卫生部北京医院王璐，2，关于内容大纲、质量管理、审查实施细则的内容医院饮食种类概要医院饮食执行要求实例：低蛋白饮食原则和执行要求，3、营养治疗的调制饮食、肠内营养治疗、营养门诊营养筛选，质量管理评价标准(700分)1.病2 .人员配置(50分)3.工作任务(200分)4.功能区配置(100分)5.基础管理(200分)6.质量管理和持续改善(100分)，营养食堂营养师工作室营养门诊肠内营养制剂调制室营养宣传教室，4 .临床营养管理和持续改善，开展临床营养工作。 (4.23.1.2)【C】肠内营养调制室在相应的工作条件下治疗饮食调制部门，每个操作区基本使用设备。 【b】肠内营养制剂的应用种类在10种以上，5，健全和实行临床营养管理和持续改善，临床营养工作管理制度，对各级人员进行岗位训练(4.23.1.3)【C】:各级人员进行岗位训练。 【b】制定食品操作(准备、处理、储藏、运输)的标准和程序。 【a】主管部门定期监督检查营养管理，继续改善营养管理工作。 6、临床营养管理和持续改善，医院现行的规章制度是“住院患者的各种饮食适应证和饮食应用原则(4.23.2.1)【C】:有“住院患者的各种饮食适应证和饮食原则”。 【b】有住院患者的各种饮食应用指南，正在执行。 【a】有各种各样的饮食效果评价，持续改善。 有独特的治疗食物种类和制造技术。 7、临床营养管理和持续改善，住院医生按照规章制度，执行膳食医生的指示(4.23.2.2)【C】:住院医生按照规章制度，执行膳食医生的指示。 【b】有完全明确的饮食医生指示执行路径。 【a】有在重点病房治疗饮食医生指示的效果评价。 8、临床营养管理和持续改善为住院患者提供了适合病情治疗的饮食，住院患者吃饭的比率在80%以上。 (4.23.4.1)【C】:可以提供各种诊断和饮食治疗服务。 为对诊疗有特殊需求的患者提供诊断、治疗的饮食服务。 【b】住院患者治疗饮食的率为60%。 【a】有持续的改善对策。 住院患者治疗饮食的饮食率为80%。 9、关于内容纲要、质量管理、审查实施细则的内容医院饮食的种类概要医院饮食的执行要求例：低蛋白饮食的原则和执行要求，10、医院饮食、医院饮食是符合患者提供的营养需求，配合疾病治疗，配合检查和诊断的饮食。 基本饮食治疗饮食诊断用试验、代谢饮食、11、基本饮食、基本饮食是根据不同疾病的病理和生理需要，通过改变食物的质量和烹调方法制作的食物。 普通饭软饭半流食流食，固体流体，12，营养素低蛋白食低蛋白食低布丁食低胆固醇营养素增加：高蛋白食高食物纤维高钾食根据治疗饮食、饮食的患者病理情况，调整饮食中的营养素成分和食物，在满足患者营养需要的同时其他糖尿病饮食管给予饮食，13、诊断用试验、代谢饮食、试验饮食：通过特定的饮食，在短期的试验过程中，限制或添加某些营养素，以达到观察机体反应，辅助临床诊断的目的。 代谢饮食：代谢平衡试验是临床诊断疾病、观察疗效、研究生物代谢反应的方法，试验期间应计量饮食。甲状旁腺功能亢进代谢饮食低钙，正常磷代谢饮食低蛋白，正常钙磷代谢饮食钾，钠定量试验饮食，胆囊造影试验饮食阴血试验饮食肌酐试验饮食甲状腺131I试验饮食尿浓缩功能试验饮食，14，内容纲要，质量控制， 审查实施细则相关内容医院饮食的种类概要医院饮食的执行要求例子：低蛋白饮食的原则和执行要求，执行执行要素：人、制度和流程、方法、设施、质量管理和评价，16、医院饮食执行者：17、医院饮食执行的制度和流程，医院饮食制度医院饮食指南的各种饮食医院饮食管理流程图医院饮食菜单数据库、饮食配置作业制度、治疗饮食执行制度、治疗饮食事先检查制度、肠内营养作业制度、食品安全卫生制度、通常饮食配置流程图、治疗饮食配置流程图、饮食医生指示实施流程图、18、医院饮食执行的必要设施、饮食配置室、肠内营养配置室称重器具、 测定器操作台的治疗微波炉电子显示画面胶体研磨机操作台的清洗消毒设备的定量充填机、19、医院的饮食需要可执行的方法，将理论与实际结合起来问题1如何使钠限制饮食实际执行？ 问题2如何提高低蛋白饮食的依赖性？问题3如何解决自制匀浆的能量营养素密度和粘稠度的矛盾？ 20、医院饮食质量管理和评价、临床营养质量管理检查标准三级医院审查实施细则医院饮食质量管理组的各种饮食效果评价方法和持续改善措施患者的医院饮食满意度评价方法和改善措施食品卫生安全管理体系(HACCP)、21、内容纲要质量管理、 三次审查实施细则相关内容医院饮食的种类概要医院饮食的执行要求例：低蛋白饮食的原则和执行要求、22、1 .在保证低蛋白饮食的性质和特征、充分的能量摄取的基础上限制饮食中的蛋白质。 23、2 .适用对象，急性肾炎急性肾衰竭氨基酸慢性肾病肝昏迷或昏迷前期分支氨基酸、能量供应必须足以节省蛋白质，根据需要在肠内或肠外补充。 矿物质、维生素供给充足，根据病情调整。 25、低蛋白食物执行要求，营养师根据患者病情制定了低蛋白食物处方。 以能量、蛋白质、其他主要营养素为食物种类、数量的饮食安排、每餐饮食数量的具体食谱设计不太单一，常常会改变品种。 食谱的内容有饮食次数、食品名称、原料数量、烹调油的使用量、需要注意的提示等。 26、低蛋白饮食执行要求，营养师对患者进行个人饮食指导，及时了解饮食情况，定期评价饮食效果。 营养师监督检查饮食质量，与厨师协调，互相交流指导。 厨师严格按照饮食处方。 配餐员根据食谱向患者预约饮食，送货。 27，4 .关于低蛋白食物烹调的注意事项，必须严格根据低蛋白食物配方，准确地称量含有蛋白质的食物。 掌握淀粉面团的制作方法。 淀粉中添加优质蛋白质可以改善品质和口感。 把面粉和淀粉按比例混合，改善口感。 麦淀粉食品现在吃