精品低价：认知行为治疗.ppt

69692642，1，认知行为疗法，郑州康欣心理咨询中6969692642，2，康欣，中国第一批认知心理治疗师，系统地接受了贝克认知行为疗法培训、纽豪斯FCBT培训和巴洛UCBT培训，共六年的系统专业培训。与此同时，他接受沙盘疗法的系统持续培训，以及精神分析、家庭疗法、森田疗法、音乐疗法、团体疗法等方面的专业培训。联系电话：1583802857电子邮件地址：康欣321 ，69692642，3，6969692642，4，课前调查，姓名：年龄：时间从事心理咨询或心理治疗：你有没有听说过认知行为治疗课程或工作坊：你有没有接受过付费治疗，收费标准：联系电话：email:69692642，5，心理咨询初学者，曾听过徐有新平教授妙语，心理治疗是一个没有确定的三合一产品然而，随着20世纪60年代宾夕法尼亚州一位面包师开发的认知行为疗法引入中国，这种嘲笑已经成为过去。认知行为技术因其结构化和标准化的治疗以及可预测的效果而被心理治疗界广泛认可。它是目前世界上最流行的心理治疗技术。69692642，6，什么是神经症？神经症是一组具有一定人格基础的精神障碍，经常受到心理社会因素的影响。主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症、躯体化或神经衰弱。症状没有可证实的器质性病变基础，与患者的实际情况不相称，但患者对现有症状感到疼痛和无助。自知完成或基本完成，病程延长。一些人指出，神经症，一个疾病分类中的模糊术语，没有任何意义。应避免使用ICD-10，DSM-4不应使用该术语。CCMD-3仍然保留，因为这个术语很容易总结。编码43种神经官能症的CCMD-3亚型分类如下：43.1恐怖症、43.2焦虑症、43.3强迫症、43.4躯体形式障碍和43.5神经衰弱。69692642，7，什么是认知行为疗法，认知行为疗法(CBT)，一个由AaronT开发的英文缩写。Beck在20世纪60年代，是一种结构化的、短期的、面向当前的心理治疗方法，主要针对抑郁、焦虑等问题以及纠正功能障碍的思想和行为。69692642，8，认知行为疗法的历史，在20世纪60年代，贝克开始在宾夕法尼亚州立大学的认知行为疗法的尝试的基础上，先前的临床心理实践。他在1976年和1979年分别发表了认知疗法与情绪障碍和抑郁症的认知治疗，标志着认知行为疗法的基础。20世纪80年代初，认知行为疗法的研究和应用开始于欧美。20世纪90年代初，美国心理学协会授予他心理应用杰出贡献奖，标志着认知行为疗法地位的正式确立。1989年，纪建林和徐俊绵首次将认知行为疗法引入中国。近年来，认知行为疗法已被普遍加入心理学教科书和其他专著。然而，介绍往往过于简单，有些甚至未能正确介绍认知行为治疗技术。69692642，9，认知行为疗法的基本概念，认知):一个人对一件事物或一个对象的理解和看法，包括他自己的看法、他对他人的看法、他对环境的看法和他对事物的看法等。例如，儿童、青少年和老年人对“医院在哪里”有不同的看法，关键不在于客观上什么是“医院”，而在于不同的人认可什么，从而影响人们的行为反应。认知疗法(cognitive the apy):也被一些人翻译成认知疗法，这是心理治疗的方法之一，也是心理治疗的理论取向。认知疗法是由贝克发起的。理论上，认知疗法基于一个假设：个人观点和想法(认知)决定一个人的情绪和行为；一个人之所以感到情绪困扰，主要是因为他对事物、人和自己的看法不恰当。悲观的观点会导致悲观的情绪和消极的行动，乐观的观点会导致快乐的情绪和积极的行动。有人说“生活就像半杯酒”，认知疗法的概念是帮助当事人了解环境，了解自己，了解事物、人以及他们自己的想法、意见和态度，从而避免陷入困境的行为。认知中有错误的、不合理的、片面的或偏执的因素。例如：“互相看着对方是不礼貌的”，“我是个失败者”，“良好的人际关系=被我周围的人喜欢”，“一个人的价值取决于别人如何看待自己”，等等。缺乏知识：缺乏常识或理解。例如：“我不知道在与他人交谈时如何面对对方”，“我不知道非语言的重要性”，“我不知道两性之间的差距”，我应该知道“每个人都值得尊重”，“我很重要”，“我有能力”。图式概念最初在康德的认知理论中占据重要地位。他认为图式是一种“藏在人类内心深处”的技术和技能。因此，在康德看来，图式是一个先验的范畴。当代瑞士著名心理学家皮亚杰通过实验研究赋予图式概念新的含义，并成为其认知发展理论的核心概念。他认为图式是从经验到概念的中介，包括行动结构和操作结构。在皮亚杰看来，图式是主体内部一种动态的、可变的认知结构。贝克认为图式是一种稳定的认知结构，它包括描述和分类信息的各种规则。它通常很难触及和深入内容，其中一些可能是核心信念，有时将图式等同于核心信念，如“我是一个无能的人”。图式是由早期的学习经验建立起来的，并通过儿童和重要他人之间的互动而得到发展。图式有个体差异，但同时也有共性。例如，抑郁图式通常包含剥夺、沮丧、失落和无价值的主题。69692642，11，cognitiveschema):是个人现有的经验框架。根据以前对事物的经验，当一个人遇到相似或相关的新情况时，他倾向于根据旧的经验识别新的事物。因此，这个词的简单含义是指个人的感性经验。自动思考):指的是在相关方的意识流中不自觉出现的一些想法和图像。许多判断、推论和想法似乎是模糊和跳跃的，很像一些自动反应。这就是贝克理论中“自动思维”的含义。这样，在思维过程中处于中心的一些错误思想也被忽略了，因为个体没有注意到它们，并且形成和保持了一种固定的思维习惯，这就阻止了个体对这些错误的认知思想进行反思和批判。自动化思维不同于图式，更容易理解。属于意识范畴的认知通常是对特定情况的反应。例如，“我约她出去，她拒绝了我。”，69692642，12和rules):是社会认可的行为准则，是个人在成长过程中学习的。个人评估过去，预测未来，并用它们来指导当前的行为。然而，贝克进一步指出，如果个人不顾客观条件，过分按照规则行事，他们的行为将与现实不相协调，导致情绪困扰和不适当的行为。如果有人不喜欢我，我就一文不值。中间信念):核心信念和自动思维之间的信念。包括态度、规则和假设。例如，“处于危险中是可怕的”(态度)；“我必须永远安全和谨慎”(规则)；“如果我注意我的言行，生命就不会有危险”(假设)。69692642，13，案例概念化：对一个案例的全面陈述和理解，通常由治疗师依据某种心理治疗理论对当事人的问题做出理论假设。我们可以从以下几个方面帮助治疗师将病例概念化：1 .双方目前的问题是什么，它们是如何发生的，以及它们是如何持续的？2.当事人的具体生活事件和经历；3.当事人对自己、他人和世界的基本概念；4.哪些不正常的想法和信念与问题有关，哪些情绪、生理和行为反应与有关各方的想法有关；5.各方的假设、期望、规则和态度是什么(中介概念)；6.各方使用什么策略来应对这些消极的信念；7.是什么自动思维、图像和行为导致并维持了这种疾病？8.当事人现有的信仰和生活事件之间有什么关系？9.当事人现在的生活发生了什么，他是怎么看的？10.什么样的早期学习经历导致了当前的问题，潜在的想法和信念是什么，等等。一方问题的概念化始于与该方的第一次接触，并持续下去。案例的概念化是一个不断修正和解释的过程。人们对自己、他人和世界的特殊看法在早年就开始发展了。例如，“我不相信任何人”和“世界是残酷的”。核心信念：支持每个表面信念的核心部分是所有信念的基石。一些核心信念往往是一个案件中所有麻烦的来源。这些信念被人们认为是绝对真理，认为事情应该是这样的。如果一个“我不称职”的想法被激活，他会有选择地关注一些与这个核心信念相关的信息。即使这个信息是不正确的，他仍然会持有这种信念。大多数人会保持相对积极的核心信念，比如“我是有价值的”，而消极的核心信念只有在经历心理痛苦时才会表现出来。与自动化思维不同，核心信念只有在治疗师不断探索客户想法背后的含义并把它们从层次上剥离出来之后，才能得到充分而清晰的表达。消极的核心信念还包括对他人或世界的想法，如“他人不值得信任”和“世界是一个腐败的地方”。我们用一个同心圆来说明自主思维(人们在意识层面可以感知到的东西，比如“我很聪明”，就像洋葱的表层一样)、自动思维(难以察觉和控制，尤其是在沮丧的时候，根据不同的情况)。比如“这太难了，我肯定学不会”)、个人假设和价值观(比如“男人不可靠”)、图式(一种潜在的认知结构，核心部分，比如“我做不到”，比如洋葱核)。，69692642，15，认知行为疗法的主要特征，1。内部系统允许当事人学习识别与他们的担忧相关的思想，学习评估和制定更多适合他们的思想的措施，不仅消除表面症状，而且对当事人的价值观和生活信念开展工作。时间限制通常是4-14次会议，有些可能需要15-22次。每节课持续50分钟。3.结构很明显。每节课都检查情绪，回顾本周的情况，给出对以前治疗的反馈，共同制定本节课的主题，评估并回应自己的想法，布置新的作业，最后寻求反馈。4.问题导向强调与各方一起确定当前问题和解决方向。一般来说，它不回顾成长的历史，但有时需要时间来讨论双方的发展历史或童年信仰。如果有人格障碍，5。合作关系积极参与治疗师和当事人是合作关系。治疗师鼓励双方积极参与治疗，让他决定谈论哪个话题，识别对他的想法的误解，总结要点等。69692642，16，6。教育和指导防止复发各方需要训练他们科学地进行逻辑思维和分析，以消除扭曲的认知。治疗师在治疗中扮演老师的角色。尝试对当事人进行再教育，治疗师引导当事人确认、评估和回应他们对不良功能的想法和信念，从而促进问题的解决。目的是教导当事人成为他们自己的治疗师并防止复发。7.科学方法采用实验方法，包括数据收集(问题、想法、态度)、假设形成、实验和评估。8.作业根据处理过程为当事人留下作业，一般包括收集个人资料。认知治疗技术的假设和实践的验证。治疗师使用不同的方法来改变思想、情绪和行为。除了通常的苏格拉底式对话技巧，行为技巧和格式塔技巧也常用于认知疗法，旨在让当事人知道他们的内心想法。意识到不同的解决方案或修改他们的意见10。开放治疗的过程是清晰、清晰和开放的。治疗师和客户可以互相分享治疗的进展。69692642，17。认知行为疗法的一般原则。贝克认为，认知疗法的改变是通过测试客户的信念来实现的，而不是通过哲学辩论或治疗师的劝说。在治疗过程中，双方学习如何成为他们自己的治疗师，学习认知疗法的技术并应用它们，例如检查那些证明或接触到他们自己的解释的证据，寻求不同的解释或行动方向，并根据他们的行为进行更恰当的思考。认知疗法强调当事人自己获得事件的新意义，而不是治疗师给出替代的信念。治疗师并没有按照客观性和逻辑性的原则纠正当事人对现实的扭曲，而是帮助当事人提示自己构建的现实，使当事人能够理解心理障碍源于自身信息处理系统的功能障碍。贝克强调客户和治疗师之间的合作关系。这种观点认为，患者可以积极参与治疗，并为“自助”概念提供动力。因为一个人的内心交流可以通过内省获得。内部沟通有很高的个人意义。这个意义是由当事人自己推断出来的，而不是由治疗师推断出来的。这种治疗关系使来访者处于非常活跃的位置。贝克的认知疗法接受了认知中介，通过这种中介，各种生活事件会导致情感和行为反应。情绪障碍与行为障碍和对失调的认知有关。然而，由于多年积累的不同生活经历，人们形成了自己独特的认知方式和评价模式。当人们知道事情时，他们不会像镜子一样被动而准确地反映事情，而是主动地做出选择。因此，治疗师并没有按照客观性和逻辑性的原则来纠正当事人对现实的扭曲，而是帮助当事人揭示他们自己建构的现实，并对其进行治疗所谓的浅层“消极自动思维”指的是与不愉快的事情相关的、出现在大脑中的、没有经过仔细推理的思维。消极自动思维的内容可以是对当前经历的解释，对未来经历的消极预期，或对过去消极事件的解释，这是情绪障碍的原因。从童年到生活经历建立的深层认知结构或图式是一种相对稳定的心理特征，形成人们对自己和世界的假设。它用于过滤、辨别、评估和编码信息，引导对新信息的感知，回忆旧信息，借助图式进行判断和推理，支配和评估行为。有些人的假设是僵硬的、极端的和消极的，因此表现出不正常的态度。徐俊绵等人在中国研究了抑郁症患者的认知特征。他们对51名抑郁症患者、41名精神分裂症患者和96名正常人进行了对照研究，发现抑郁症患者比正常人和精神分裂症患者有更多消极的自动思维和功能失调的态度。抑郁越严重，消极自动思维出现的频率就越高。随着抑郁的缓解，自动思维下降到正常水平，但功能障碍态度的得分仍然高于正常人。这表明消极的自动思维是基于状态的，而功能失调的态度是特征性的，即一种相对稳定的心理特征，构成了抑郁障碍的倾向。这一研究结果基本上证实了贝克的情绪障碍两级认知模型在中国的适用性。69692642，19。认知行为疗