关于全市农村卫生事业对策与建议

1/5关于全市农村卫生事业对策与建议（一）省委书记张学忠最近指出“农村卫生工作是全部卫生工作的重点，也是党的农村工作的重要组成部分”。各级党和政府要进一步加强对农村卫生工作的领导，认真贯彻中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定，把农村卫生工作列入全市提前实现小康社会的重要组成部分，制定总体规划和分年度实施计划，列入党委和政府重要议事日程，从规划上、政策上、资金投入上落实到位，确保农村卫生服务体系建设、农村公共卫生工作、新型合作医疗制度及医疗卫生监督等顺利推进。（二）合理规划、调整结构，健全农村卫生服务体系。要切实按照我市农村小康建设医疗保健规划、区域卫生规划及社会经济发展规划，对全市农村医疗卫生结构进行全面规划建设，调整资源配置。乡镇卫生院全部上划县级卫生行政部门管理，撤区建镇的地方，要打破所有制界限，统筹规划，综合利用卫生资源，可对机构重叠、服务功能低下的卫生院进行重组、兼并、联合。条件成熟的地方乡镇卫生院与计划生育技术指导站统一管理、经营，实行“两块牌子，一套人马”。地名卫生院根据实际探索多种形式的经营管理方式。每个行政村要有一个合格的村卫生站。村卫生站的工作要纳入对乡镇卫生院的考核。鼓励城市医疗卫生机构、民间资本采取多种形式支持与投2/5入农村卫生事业，特别是农村预防保健事业。继续推进“XX”工程建设，三年内力争消除卫生院危房。大力加强乡镇卫生院管理，实行院长任期目标责任制和全员聘用制，形成有生机与活力的用人机制和分配激励机制，提高乡镇卫生院效率。不断加强和巩固农村基层医疗卫生网建设。（三）大力加强农村公共卫生体系建设。用三年的时间，建立健全我市农村突发公共卫生事件、应急处理体系、疾病预防控制体系和卫生执法监督体系，健康教育体系，用四年的时间，完善我市农村公共卫生服务体系，突发公共卫生事件医疗救治体系、财政经费保障体系。在建好以县（市、区）为中心的农村公共卫生指挥管理中心的同时，必须大力加强乡、村两级公共卫生体系建设。建立突发公共卫生事件信息网络系统。建立农村公共卫生突发事件应急预案，加强乡、村疾病预防控制工作人员服务能力和业务素质建设。建立农村公共卫生事件应急处理及物资储备。要大力加强鼠疫、霍乱、艾滋病、血吸虫病、狂犬病等重点传染病、地方病的控制和预防。（四）积极推进新型农村合作医疗，建立农村医疗救助制度。到XX年前，新型合作医疗制度要基本覆盖全市农村居民。一是各县（市、区）政府相关部门要成立新型合作医疗领导小组，统筹协调、规划此项工作；二是县级卫生行政部门负责新型合作医疗的结算、管理。三是各县3/5（市、区）要结合本地实际，制定新型合作医疗制度实施意见及方案，选择不同经济类别的乡镇试点，探索经验，逐步推广。四是建议农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的新型农村合作医疗筹资机制。农民个人每年每人不低于元，除中央财政每人每年补助合作医疗资金元外，省、市、县三级对参加合作医疗的农民每人每年补助不低于人均元。同时，按照民政部、卫生部农村医疗救助制度实施意见，在全市建立农村医疗救助资金。该基金使用采取个人申请、村民代表会评议、民政部门审核批准，医疗机构提供服务的管理体制，以防止农村贫因人员因病致贫、因病返贫。（五）认真抓好农村卫生人才培养和卫生支农工作。要制定优惠政策，鼓励医学院毕业生到农村工作。要进一步抓好继续医学教育，加强农村卫生技术人员业务知识和技能培训。争取省卫生、教育主管部门的支持，与省内大中专医学院联办三年制学历班。到XX年，全市乡镇卫生院临床医疗服务人员达到大专以上学历。到XX年，大专以上学历达到。到XX年，全市乡村医生达到中专学历，大专以上学历达，到XX年大专以上学历达。要进一步加大卫生支农力度，按照分级负责、定点对口支援的原则和“五个一”标准，从设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、学科建设、规范管理等方面逐一落4/5实。严格执行城市医务人员在晋升中、高级技术职称前，累计到农村医疗机构服务一年的规定。农村支村既要解决农村医疗卫生技术及管理中的实际问题，又要帮助基层培养卫技人员，不断提高农村医疗卫生服务的质量，满足农民群众日益增长的医疗卫生需求。（六）进一步落实农村卫生投入政策。从XX年起市县两级政府每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业。各级人民政府要按照建立公共财政预算的要求，调整财政支出结构，将农村卫生经费纳入财政预算。要增加公共财政的投入，逐年增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。保证开展农村公共卫生工作任务人员工资和业务经费及离退休人员经费，对村卫生站的乡村医生从事公共卫生工作给予适当补助。各级财政、计划部门要逐步增加农村卫生机构基本建设、基础设施修缮和设备更新等资金的投入，不断改善农村卫生服务网络的功能和条件。（七）加强对农村医药市场和健康相关产品的监督管理。卫生行政部门要加强行业管理，强化农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用等方面的准入管理，开展农村卫生服务质量评估、管理与监督，重点对乡村卫生机构医疗操作规程、合理用药等一次性医疗用品、医疗器械消毒进行监督检查，规范农村卫生服务行为，保证农民就医安全。5/5药品监督部门要加强农村药品监管，组织对县及县以下药品批发企业