聚乙烯(pe)管材卫生许可批件变更延续申请表

受理编号鲁卫水申字第号受理日期年月日羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅袀螁肀蒀螆螀膂芃蚂蝿芅葿薈螈羄芁蒄袈肇蒇螂袇腿芀蚈袆莁蒅蚄袅肁莈薀袄膃薄蒆袃芅莆螅袃羅薂蚁袂肇莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿肂膆螈羈膄蒁蚄羇芆芄薀羇羆蒀蒆羆肈节螄肅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肂膅艿袁肁芇薄螇肁荿莇蚃肀聿薃蕿蚆膁莆蒅蚅芄薁螃螄羃莄虿螄肆蕿薅螃芈莂薁螂莀芅芃膄蒃袃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羁芁莇蚄袆芀葿袀膅艿薂蚂膁艿螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆衿芆蚈蝿膈芅莈羄肄莄蒀螇羀莃薂羃袆莃蚅螆芄莂蒄薈膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒇蚆蚃罿蒆莅衿羅蒅薈蚂芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁聿薄螈袇膈蚆羄膆膇莆螆肂膆蒈羂肈膅蚁螅羄膅螃蚈芃膄蒃袃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羁芁莇蚄袆芀葿袀膅艿薂蚂膁艿螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆衿芆蚈蝿膈芅莈羄肄莄蒀螇羀莃薂羃袆莃蚅螆芄莂蒄薈膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒇蚆蚃罿蒆莅衿羅蒅薈蚂芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁聿薄螈袇膈蚆羄膆膇莆螆肂膆蒈羂肈膅蚁螅羄膅螃蚈芃膄蒃袃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羁芁莇蚄袆芀葿袀膅艿薂蚂膁艿螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆衿芆蚈蝿膈芅莈羄肄莄蒀螇羀莃薂羃袆莃蚅螆芄莂蒄薈膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒇蚆蚃罿蒆莅衿羅蒅薈蚂芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁聿薄螈袇膈蚆羄膆膇莆螆肂膆蒈羂肈膅蚁螅羄膅螃蚈芃膄蒃袃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羁芁莇蚄袆芀葿袀膅艿薂蚂膁艿螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆衿芆蚈蝿膈芅莈羄肄莄蒀螇羀莃薂羃袆莃蚅螆芄莂蒄薈膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒇蚆蚃罿蒆莅衿羅蒅薈蚂芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁聿薄螈袇膈蚆羄膆膇莆螆肂膆蒈羂肈膅蚁螅羄膅螃蚈芃膄蒃袃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羁芁莇蚄袆芀葿袀膅艿薂蚂膁艿螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆衿芆蚈蝿膈芅莈羄肄莄蒀螇羀莃薂羃袆莃蚅螆芄莂蒄薈膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒇蚆蚃罿蒆莅衿羅蒅薈蚂芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁聿薄螈袇膈蚆羄膆膇莆螆肂膆蒈羂肈膅蚁螅羄膅螃蚈芃膄蒃袃腿膃薅蚆肅膂蚇袁羁芁莇蚄袆芀葿袀膅艿薂蚂膁艿螄羈肇芈蒃螁羃芇薆羆衿芆蚈蝿膈芅莈羄肄莄蒀螇羀莃薂羃袆莃蚅螆芄莂蒄薈膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈莈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒇蚆蚃罿蒆莅衿羅蒅薈蚂芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羁聿薄螈袇膈蚆羄膆膇莆螆肂膆蒈羂肈膅蚁螅羄膅螃蚈芃膄蒃袃腿膃薅涉及饮用水卫生安全产品卫生许可变更申请表产品名称XX牌给水用聚乙烯PE管材山东省卫生厅填表说明1、本申请表除法定代表人签字钢笔或签字笔、申请单位签章外，其他项目一律打印A4规格纸张、中文用仿宋GB2312四号，英文用12号字不得手写，所提交材料尽可能反正面打印、复印。2、申请材料内容应完整、清楚，无涂改、漏项。申请材料中同一项目的填写要前后一致。3、申请材料一式二份（原件一份，复印件一份），企业提供的所有资料要逐页加盖单位公章，无单位公章的由企业法定代表人逐页签字确认。4、填写此表前，请认真阅读有关法规及申报与受理规范。未按申报要求申报的产品，将不予受理。申请单位山东XXXX有限公司变更内容（）单位名称（）生产地址（）注册地址（）法定代表人（）产品名称原内容XXXX有限公司现内容山东XXXX有限公司联系人XXX固定电话及手机XXXXXXXXXXX承诺书本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，符合国家有关规范、标准和规定。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。申请单位（公章）法定代表人（签字）年月日其它需要说明的问题山东省卫生厅卫生监督所初审意见（盖章）年月日山东省卫生厅审批意见（盖章）年月日所附资料（请在所提供资料前的内打“”）1、山东省涉水产品生产企业卫生许可证变更申请表。2、涉及饮用水卫生安全产品卫生许可批件原件3、单位名称、法定代表人（负责人）、注册地址、生产地址路名、路牌（非迁移厂址）变更的提供下列材料31工商营业执照复印件32公安或工商部门等出具的变更情况真实性的证明材料33单位变更申请说明4、变更生产地址（迁址）、生产方式、生产项目、生产类别须提供的材料41市级卫生行政部门初审意见42生产场地使用证明（房屋产权证明或者租赁协议）43生产场所厂区平面图、生产车间布局平面图（标注实际面积）44产品生产工艺及流程图45产品目录和产品标签说明书（市售或样稿）46生产设备清单47产品执行标准（国标或企业标准。国标只提供执行标准号，企业标准应同时提交标准化行政主管部门备案证明材料）48产品样品彩色照片1张49工商营业执照复印件和生产场所房屋所有权证明（或租赁证明）410省级卫生监督机构的设水产品生产企业卫生许可条件审核意见书411省卫生厅认定的涉及饮用水卫生安全产品检验机构出具的产品检验报告营业执照工商局出具的企业名称变更证明企业出具的名称变更说明涉及饮用水卫生安全产品卫生许可延续申请表产品名称XX牌给水用聚乙烯PE管材山东省卫生厅受理编号鲁卫水申字（2011）第号受理日期年月日填表说明1、本申请表除法定代表人签字钢笔或签字笔、申请单位签章外，其他项目一律打印A4规格纸张、中文用仿宋GB2312小三号，英文用12号字不得手写，所提交材料尽可能反正打印、复印。2、申请材料内容应完整、清楚，无涂改、漏项。申请材料中同一项目的填写要前后一致。3、申请材料一式二份（原件一份，复印件一份），企业提供的所有资料要逐页加盖单位公章，无单位公章的由企业法定代表人逐页签字确认。4、填写此表前，请认真阅读有关法规及申报与受理规范。未按申报要求申报的产品，将不予受理。产品名称及型号XX牌给水用聚乙烯PE管材型号201000产品类别输配水设备生产企业山东XXXX有限公司地址XXXXXX申报单位山东XXXX有限公司地址XXXXXX传真05XXXXXXXXX邮编XXXXXX联系人XXX固话及手机05XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX卫生许可批件号鲁卫水字（XXXX）第XXXX号有效期限XXXX年XX月XX日保证书本产品生产企业和申报单位保证本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，所附资料中的数据均为研究和检测该产品得到的数据。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。生产企业（签章）法定代表人（签字）年月日申报单位（签章）法定代表人（签字）年月日所附资料（请在所提供资料前的内打“”）1、涉及饮用水卫生安全产品卫生许可申请表；2、市级卫生行政部门的现场审核意见；3、产品生产材料及配方；4、产品生产工艺及流程图；5、生产设备清单；6、产品执行标准（国标或企业标准。国标只提供执行标准号，企业标准应同时提交标准化行政主管部门备案证明材料）；7、市场销售产品设计包装；8、市场销售产品说明书；9、样品彩色照片1张；10、工商营业执照复印件；11、生产场所房屋所有权证明（或租赁证明）；12、委托生产的，提供委托合同。被委托方应有与委托产品同类产品的卫生许可；13、涉及饮用水卫生安全产品卫生许可项目表；14、产品中与饮用水接触的主要材料的卫生许可批件复印件或由省级以上卫生行政部门认定的检验机构出具的检验报告；15、省卫生厅认定的涉及饮用水卫生安全产品检验机构出具的产品检验报告；16、涉及饮用水卫生安全产品卫生许可批件原件；17、省级卫生行政部门规定的其它资料。其它需要说明的问题产品材料及配方1、产品主要材料化学成分及比例高密度聚乙烯和色母料，比例10042、产品类型和规格本产品以高密度聚乙烯（HDPE）为主要原料，规格201000，共计28个规格。3、产品适用范围生活饮用水4、使用年限根据国家标准，当环境温度控制在23，输水温度保持40，其使用寿命可达50年。生产工艺及流程图1、工艺简述XX牌给水用聚乙烯（PE）管材是以高密度聚乙烯（）为原料，采用先进的设备和工艺经高温挤出成型并对原料和产品质量进行严格检验，确保产品质量符合标准要求。2、工艺流程图烘干处理真空上料牵引自动计量成型管坯喷淋冷却真空定径塑化挤出定长切割管材原料生产设备清单设备名称制造商型号台数购置日期生产能力KG/小时台管材挤出机XXXX75250XXXXXXKG/H管材挤出机XXXX280630XXXXXXKG/H管材挤出机XXXX7101000XXXXXXKG/H产品执行标准登记证书产品设计包装1、产品名称XX牌给水用聚乙烯PE管材2、规格型号2010003、产品商标XXXX4、包装材料及规格塑料透明膜包装根据供需双方商定要求进行5、包装要求和包装方法管材切割休整后单根用塑料透明膜进行包装，两端捆扎。包装后放入产品合格区。6、管材印字要求印字内容以90MM管材为例一种按标准生产的给水用聚乙烯PE管材，公称外径90MM，壁厚10MM，公称压力10MPA，供水输送用管标记为XX牌山东XXXX有限公司PEPN10/9010CB/T136632000。7、产品合格证放置产品合格证标签样品彩色照片（注必须是洗出来的照片，打印机彩喷的不可）营业执照房产证涉及饮用水卫生安全产品卫生许可项目表产品名称XX牌给水用聚乙烯PE管材产品类别输配水设备产品规格或型号201000产品技术信息【产品说明】XX牌给水用聚乙烯PE管材以高密度聚乙烯树脂为主要原料，加入适量的助剂，经高温挤出成型，它的性能既有一般聚乙烯管材的特征，又有它自身的特点。【主要成份或部件】主要成分为高密度聚乙烯树脂。【使用范围】产品主要用于城镇供水、城镇燃气、建筑给水、消防给水、以及特种流体（包括适合使用的工业废水、腐蚀性气体溶浆、固体粉末等）。【注意事项】1、产品运输时，不得受到划伤、剧烈的撞击、不得抛掉，避免油污和化学品污染。2、应贮存在远离热源、油污和化学品污染，通风良好的地方，并避免长期露天曝晒。3、应水平整齐堆放，堆放高度一般不超过15M。4、贮存期一般不超过两年。申请单位山东XXXX有限公司申请单位地址XXXXXX实际生产企业山东XXXX有限公司实际生产企业地址XXXXXX疾控中心出具的产品检验报告（两年内有效）疾控中心出具的产品原材料检测报告（两年内有效）莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆袇蒅螂羅袆膅薅袁袅芇螁螇袄荿薃蚃羃蒂莆羁羂膁薂袇羂芄莅袃羁蒆薀蝿羀膆蒃蚅罿芈蚈羄羈莀蒁袀羇蒃蚇螆肆膂葿蚂肆芅蚅薈肅莇蒈羆肄膇螃袂肃艿薆螈肂莁螂蚄肁蒃薄羃肁膃莇衿膀芅薃螅腿莈莅蚁膈肇薁薇膇芀莄羆膆莂虿袂膅蒄蒂螈膅膄蚈蚄膄芆蒀羂芃荿蚆袈节蒁葿螄芁膁蚄螀袈莃蒇蚆艿袈膅莇艿薇羈芃芈蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄螆螇芆莃衿肃膂莃薈袆肈莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肈羀蒇袀袀荿蒇蕿膆芅蒆蚁罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀节薂蚈羅膈薁螀螈肄薁蒀羄肀薀蚂袆莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆蚆虿袃莅蚅螁肈芁蚅袄袁膇蚄蚃肇膃芀螆羀聿艿袈膅莇艿薇羈芃芈蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄螆螇芆莃衿肃膂莃薈袆肈莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肈羀蒇袀袀荿蒇蕿膆芅蒆蚁罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀节薂蚈羅膈薁螀螈肄薁蒀羄肀薀蚂袆莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆蚆虿袃莅蚅螁肈芁蚅袄袁膇蚄蚃肇膃芀螆羀聿艿袈膅莇艿薇羈芃芈蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄螆螇芆莃衿肃膂莃薈袆肈莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肈羀蒇袀袀荿蒇蕿膆芅蒆蚁罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀节薂蚈羅膈薁螀螈肄薁蒀羄肀薀蚂袆莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀肆蚆虿袃莅蚅螁肈芁蚅袄袁膇蚄蚃肇膃芀螆羀聿艿袈膅莇艿薇羈芃芈蚀膃腿芇螂羆肅莆袄蝿莄莅薄羄芀莄螆螇芆莃衿肃膂莃薈袆肈莂蚁肁莇莁螃袄芃莀袅聿膈葿薅袂肄蒈蚇肈羀蒇袀袀荿蒇蕿膆芅蒆蚁罿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀节薂蚈羅膈薁螀螈肄薁蒀羄肀薀蚂袆莈蕿螅肂芄薈袇袅膀薇薇肀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