临床检验标本采集规范

临床检验标本采集规范麒麟区人民医院检验科临床检验标本采集规范一血常规检验标本1用EDTA2K（EDTAK22H2O）1522MG/ML抗凝（EDTA抗凝管、紫色帽）采血。2注意事项A按抗凝管刻度准确采血至12ML。B采血后立即上下颠倒混匀510次，不可用强力震荡，以免造成溶血。C采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2H内完成检测）。二红细胞沉降率（血沉、ESR）检验标本1静脉采集枸橼酸钠（109MMOL/L，即3206G/L）抗凝血（枸橼酸钠抗凝管、黑色帽）。2注意事项A单独采1管血，按抗凝管刻度准确采血至128ML（抗凝剂全血0416）。B采血后立即上下颠倒混匀510次，不可用强力震荡。C采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2H内完成检测）。三凝血检测（PT、APTT、FIB、TT）标本1静脉采集枸橼酸钠（109MMOL/L，即3206G/L；抗凝剂全血0218）抗凝血（枸橼酸钠抗凝管、蓝色帽）。注意事项A单独采1管血，按抗凝管刻度准确采血至3ML。B采血后立即上下颠倒混匀510次，不可有凝块。C采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2H内完成检测）。D空腹采血（餐后脂血会影响检验结果）。四血型与交叉配合标本1用普通管红色帽管采血。2注意事项A按抗凝管刻度采血至23ML。最好单独采血，便于标本保存。B采血后立即上下颠倒混匀510次，不可用强力震荡，以免造成溶血。五尿液常规检查标本1住院病人尽量留取晨尿（安静状态下留取清晨第一次尿）。2门急诊病人可留取随机尿，但结果受多种因素影响。3尿液采集于洁净尿杯中，不可使用其它未经洗涤的器皿如药瓶、试剂瓶等。4标本留取后尽快送检（为保证结果准确，必须在2H内完成检测）。六尿液特殊检查标本1尿液成分定量检查应根据检查目的选择并在检验科领取防腐剂。A尿爱迪氏计数或3H计数甲醛（40），5ML/L尿液；3H和12H尿沉渣计数的留尿时间分别为（530830）和（2000次日800）。B尿蛋白或尿糖定量甲苯，520ML/L尿液。C尿17羟、17酮、肾上腺素、儿茶酚胺和尿钙等浓盐酸，10ML/L尿液。2尿稀释浓缩试验试验日正常进餐，上午8点排尿弃去，没隔2H留尿一次，至晚上8点共六次标本；晚8点至次晨8点为夜尿，收集于一个容器中，分别标记时间后送检。七粪便常规检查标本1一般应为新鲜的自然排出的粪便35G，必要时可肛试子取出，但需注明。2样品置于洁净容器中，最好用带盖塑料盒。3粪便应选取含脓、血、粘液等异常成分进行检查。4做隐血试验时，应嘱病人检查前3天禁食肉类、含动物血的食物。八浆膜腔积液检查标本1标本一般由临床医师无菌穿刺采取。2送检标本量常规检查、生化检查、细胞学检查各留取2ML；细菌学检查用无菌管采集标本，结核菌检查留取10ML。3标本采集后必须立即送检，否则可因标本凝固、细胞变性等导致标本无法检测或结果不准确。4用于细胞学检查时，可在标本中加适量EDTA抗凝，但还需留1管不加抗凝剂的标本用于观察积液的凝固性。九临床化学检验标本1一般生化检查（肝功、肾功、血脂、血糖、免疫、电解质、心肌酶等）留取不抗凝血（红色帽、真空负压管），采血量视检查项目多少而定，一般为45ML。2急诊时用肝素锂采血管采取,采血量视检查项目多少而定，一般为45ML。3糖化血红蛋白需用EDTA抗凝管，操作规程同血常规标本。4血钾检测标本须立即送检，2H内完成检测。2空腹采血。如为餐后标本，应在申请单上注明。十血气分析标本1一般采集动脉（股、肱、挠动脉）抗凝全血，抗凝剂为肝素钠（005MG/ML，即1000U/ML，用9G/L生理盐水配制）。特殊情况下采静脉血时应在标本栏注明。2注意事项A采血全程采用厌氧技术，尽量避免血液与空气接触。B采血量0520ML，采血前先吸入足够量液体肝素于注射器内，使其尽可能湿润注射器内壁，然后排出液体肝素，留下注射器死腔内液体肝素01ML即可。C抽出的血液不能有气泡，如有气泡应立即排出。D标本采好后立即封闭注射器针头，用两手搓动注射器针筒使标本混匀后立即送检。十一临床免疫检验及化学发光检验标本1一般免疫学检验（乙肝病毒、丙肝病毒、HIV、梅毒螺旋体、结核、自身免疫病等）和化学发光