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文档简介

疾控工作检查考核标准(草稿)县乡各医疗卫生单位现将2010年年终考核标准(草稿)下发给你们,请提前认真作好准备工作。考核时间初步定在2010年11月29日开始分三组(分三路)开始检查。因此要求1必须针对考核标准认真核对,查漏补缺;211月份运转接种必须在29日前完成疫苗接种统计工作,11月份运转各种疫苗数字,(即每个村各种疫苗应种对象,应发苗数量,实发疫苗数量,实接种卡、证、册登记人数与上报数要求绝对准确,并核对疫苗库存数与实物)必须核对准确夫误;3各乡镇按照卫生局(2010)388号文件后面表1任务数提高与学校联系好疟疾监测学生数。附地病人群知晓率调查表随后详见文件二O一0年十一月十日附表11洛南县乡(镇)卫生院2010年年度行政综合管理考核标准(100分)考核人员时间2010年月日院长签字项目内容标分考核方法及标准扣分得分内部设施4分办公室设施4有免疫规划(计免)、结核病、地方病档案柜、无柜扣05分;文件夹能满足需要,不能满足扣05分专用电脑在办公室,未安装在办公室扣1分;专用电话有号码无电话扣1分;打印设备有,无扣1分疾控工作领导小组2小组有,文件(2010)号,有组织无文件扣05分;无组织扣1分组织队伍建设12分组织队伍10专干质数人口万人,应配专干名(万人以下一个、万人以上2个、2万人以上3名)不足扣2分;实有专干名防疫人员花名单(册)有,姓名,年龄,工作年限,职称项目登记齐全,不全每少一项扣02分,无单扣2分;名有接种资质,名无接种资质,每名扣05分;防痨人员花名单有,无扣2分疾控工作制度2相关制度齐全,并上墙符合卫生局(2008)231号文件,不符合,缺一项制度扣03分制度12分资金下发使用10针次补助费按时下发,未按时;TB病激励费按时下发、未按时下发;项目资金按时下发,分配合理计免信息录入补助费已下发给录入人员、未发放、未发放,缺1项扣3分,可倒扣分(要求检查各种会计帐务)年度工作安排2有(2010)号文件,无文件扣1分(或计免、传管、结防、地病分开安排亦可)半年年终总结3有,无扣1分计免、传管、结防、地病、健康宣传等内容齐全,不全一项扣05分乡镇接种统计表5上墙,至少有前三年接种情况登记,3年资料,每少一年扣1分;逻辑关系统计准确,不准确扣2分门诊日志6启用新门诊日志,未启用扣2分;项目登记齐全,不齐全,缺一项扣02分,共缺项(包括村级、个体诊所、企事业单位卫生室)传染病登记册4有册,无册扣2分;册上登记与卡片数相符,不符,1例扣05分工作基本资料30分疫苗收、发、库存6册帐有(预算表、下发登记表、库存统计表),无扣3分;内容填写齐全且准确无误差,不全缺一项扣05分年龄组表416岁年龄组表与卡片数及接种登记册登记数相符个年龄组不符,一个年龄组不符扣2分,可倒扣分附表12洛南县乡(镇)卫生院2010年年度行政综合管理考核标准考核人员时间2010年月日院长签字项目内容标分考核方法及标准扣分得分宣传阵地4有专栏或板报,无扣2分;各种(传、计、TB病、地方病)宣传每季度各1次,不足1次扣1分;留底稿,未留底稿或不全,一次扣05分固定标语10结核病每村5条,完成条;艾滋病5条完成条;地方病乡级2条完成条、村级1条,完成条,未完成1条扣1分,可倒扣分健康教育15分宣传资料下发1有登记,无登记扣05分;有村级或学校签字,无签字扣05分普通冰箱(冷藏柜、低温冰箱)3安装合格,不合格扣05分;温度测试记录齐全,不全,缺1次扣02分,且符合逻辑,逻辑登记错误,一次扣05分每月至少有7日以上的冻制冰排记录,无记录,不得分;46月少记录1次扣1分;未存放非免疫物品,放置,扣1分设备管理6分冷链设备档案3有(说明书无、维修记录表无、冷链登记表无),缺一项资料扣1分工作下乡及补助5每月专干下乡不少于10天,记录有,无记录扣2分;会计处查下乡补助有,无补助扣3分业务保障10分下乡工作交通供给5洛卫发(2009)48号文件落实情况1有交通工具工具;无工具;下乡乘公交车并报销车费,不报销扣2分,无工具且不报销扣4分三基训练2分大比武大练兵资料2考试成绩90分以上得全分;8089分扣05分,6079分扣1分,低于60分不得分(中心根据考试成绩答分)资料6分资料管理6计免、传管、结防、地防资料分类装订,无分类扣1分;卷内目录登记齐全,无扣05分;保管妥善、齐全,不全扣1分;接种卡收集保管、存放合理,不合理扣05分,缺一个年龄组扣05分配合工作5分与CDC配合工作5按时参加县上各种会议,次未参加1次扣1分;平时工作(督导、各级临时工作)配合全面,共次配合不力一次扣1分;院长主持各种会议、(查记录);一次未主持扣1分,共次未主持附表21洛南县2010年乡镇级免疫规划工作综合检查准备(100分)考核人员时间2010年月日院长签字检查项目工作要求分值评分标准扣分原因扣分资料管理按照要求收集各项免疫规划相关资料,内容包括年龄组表、疫苗针对传染病疫情和监测资料、接种报告资料、生物制品领用、库存资料、冷链资料、宣传资料、计划与总结以及相关文件资料4查阅2009年报2010年计免资料,资料分类装订、整齐存放,设专用资料柜或室,资料内容完整得满分,每年缺一项扣1分。预防接种人员必须通过岗前培训获得预防接种资格方能上岗。4调查预防接种单位工作人员均有上岗资格者得满分,发现一名预防接种人员无上岗证此项不得分。预防接种单位必须具备明确的责任区域划分4查看相关文件和接种资料,综合判断接种单位有明确责任区域,且辖区接种对象清楚,接种资料完善者得满分,否则不得分。预防接种门诊管理特殊人群管理纳入免疫规划日常工作3预防接种单位设立流动儿童接种登记记录乡级有登记册并有记录者得满分。否则不得分。预防接种单位建立卡证册管理体系,并妥善保存儿童接种资料4查阅资料,结合现场调查,发现乡级及乡镇医院未建立和保存卡册倒扣2分,超过7岁儿童接种卡未保存者扣1分。常规免疫监测常规免疫接种报告完整率3查阅2010年111月资料,每次运转均报告基础免疫报表得满分。每缺1次扣2分,扣完为止。常规免疫报表未按要求分村进行统计者,每次扣1分。扣完为止。未另行报告流动儿童接种报表者每次扣1分,扣完为止。常规免疫接种报告准确性5根据预防接种单位提供预防接种底册和卡片,按照常规免疫报表统计方法,核查111月份某月应种与实种情况,与报告核对其准确性,发现一苗统计错误扣1分,扣完为止。核查112月累计接种率应95以上2如截止12月累计接种率大于95得满分;否则该项不得分。8苗10率检查(监测)20卡介苗、乙脑、麻疹(麻风)12月龄内接种率达95;糖丸、三联、乙肝12月龄内全程接种率达95;流脑18月龄内接种率达95;甲肝1824月龄内接种率达95;麻风(麻腮、麻腮风)复种率达95;乙肝24H内及时接种率达90以上,每率达不到扣3分,(查1248月龄即07年08月1日到09年4月30日以内,出生儿童20名,统计计算接种率)主动监测按照规范要求,定期开展免疫规划相关传染病的主动监测工作3调查乡镇卫生院,询问医生,查阅资料了解2009年112月开展主动监测工作情况,按规定开展主动监测得满分,未开展或未按规定开展不得分,发现造假报表此项不得分,并倒扣2分。新生儿乙肝疫苗管理按照要求开展新生儿乙肝疫苗管理4查阅2010年资料,检查疫苗账册与库存,设立新生儿乙肝疫苗专账,与其它乙肝疫苗分开管理,出入库记录规范完整,苗账相符得满分,否则不得分。发现新生儿乙肝疫苗挪为他用此项不得分并倒扣2分。按照要求进行一次性注射器管理(毁型浸泡焚烧深埋)2查阅2010年112月一次性注射器分发计划及领发登记资料,资料完善,内容正确得满分。资料不完整得1分,无资料不得分。一次性注射器管理按照要求进行一次性注射器处理1查看相关资料和场所,听取汇报,流程,登记合理得满分,流程错误或登记不合理此项不得分。预防接种异建立预防接种异常反应登记报告制度2查阅2009年至2010年疑似预防接种异常反应登记常反应监测册有监测报表、不全缺次缺1次扣05分,无者不得分。制度健全疫苗领发制度健全、记录完整,有专人负责管理并建立生物制品专账;2查阅资料,听取汇报,建立疫苗领发制度、有专人负责管理、建立生物制品专账,账物相符,缺1项扣1分,查阅2010年111月疫苗领发记录,有名称、数量(与表相符)、生产单位、批号、失效期、领发人签名等内容视为完整,发现不完整的疫苗记录每次扣1分,扣完为止。资料完整出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度记录;2查阅20092010年资料,有出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度监测记录,缺一项扣1分,扣完为止。疫苗在运输过程中符合条例规定,各项登记记录完善2查看2010年111月生物制品专账及疫苗库存,疫苗运输登记表记录完整,保存完善得满分,发现任何一种疫苗无疫苗运输登记表扣5分。冷链设备专用、数量能够满足每次冷链运转需要2查看冷链设备,冷链设备专用、数量能够满足每次冷链运转需要者得满分。每发现一个冷链设备混用存异物,扣1分,有1村无冷藏包扣1分,冰排按照120准备,每降低5扣1分。扣完为止。疫苗在储存过程中符合条例规定,各项登记记录完善3查看2010年冷链设备温度监测记录,每个冷链设备均有完善和正确的温度监测记录得满分,发现一个冷链设备温度监测记录不完善错误扣1分,查看冰箱内疫苗码放位置正确(包括每种疫苗的摆放位置、定期清理过期疫苗等)得满分,发现过期疫苗、疫苗存放错误,每苗扣1分,扣完为止。生物制品和冷链管理疫苗计划使用合理2查看乡级每月报告县级疫苗需求数量,对报表核对使用情况。随机抽查1个村,查看112月报告县级的疫苗需求和下发的疫苗接种情况,相符合得满分,不符该项不得分。乙肝查漏补按照相关要求对村医开展培训1查看培训记录和报到册,少1项扣1分。与村医登记比照,少1个村扣05分。按照要求开展了辖区范围内的摸底接种督导1查看摸底督导记录和调查表格,完整符合逻辑得满分,否则不得分严格冷链疫苗管理1查看疫苗使用情况,发现有疫苗挪用该项不得分。及时汇总上报工作总结和报表1查看报表和总结,未分村报告扣1分,无总结该项不得分。种及麻苗强化免疫报表完整准确3乙肝辖区所学校,摸底上报所学校,上报率。每降低1扣1分,共扣2分。接种率低于9扣1,低于80不得分。麻苗辖区所学校,摸底上报所学校,上报率。每降低1扣1分,接种率低于90扣1分,低于80不得分。随机抽取一所学校,2个班摸底表,与报表相符,1例不符扣1分,共2分。是否指定专人从事网络信息报告工作2专干有专职人员或可以操作电脑。按照要求对接种资料进行核对2乡镇对录入接种信息事先进行核对,确认后录入,询问村医是否开展核对。用计算机接种个案编号对接种证进行登记2每录入一例儿童接种信息,应将儿童编码登记在接种证中,方便日后管理。(具体查看接种证,如登记此项得分,发现1例漏登扣1分,扣完为止)信息化建设乡镇2006年1月2010年12月录入情况62006年2010年共计建卡张,网络录入张,随机抽取卡片40张,与网络录入核对,相符张。网络录入100得3分,每降低5扣1分,扣完为止。低于85此项不得分。共3分。所抽卡片与网络录入卡片100相符,得3分,1例不相符,扣1分,扣完为止。共3分。乡级应每学年安排对辖区学校的接种种证查验工作1查看乡镇的工作安排或培训记录,有该项得满分,没有该项不得分。接种证查验乡镇应掌握辖区内学校每年的具体情况1查看报表或者汇总表。有该项得满分,没有该项不得分。及时开展接种证查验工作2乡级应每年冬春季开学后及时进行查验和补种、补证等工作。查看记录表,有该项得满分,没有该项不得分。及时总结上报1查验完毕后应及时上报查验情况及报表且数字准确,有总结得满分,缺一项扣1分。附表31洛南县乡(镇)卫生院2010年年度乡镇传染病管理工作检查表被检查单位检查日期检查人员院长签字得分检查内容检查项目分值评分标准扣分11门诊日志该院共有个门急诊科室,有个不符合要求;有例项目填写不完整;有例诊断不规范。5一个科室未使用扣除2分;一例项目填写不完整扣02分;一例诊断不规范扣02分。12住院登记册(出入院登记册)该院共有个住院部(病区),有个不符合要求;有例项目填写不完整。4一个住院部(病区)不符合项目要求扣2分;一例项目填写不完整扣02分。13传染病登记册(疫情卡片收发登记册)要求防保科有总册,各科有分册;有个科室未使用;有例项目填写不完整。4防保科未使用扣2分;一个科室未使用扣1分;一例项目填写不完整扣02分。1传染病报告管理(20分)14院内传染病漏报自查记录要求防保科使用统一表格每月对所有门急诊、住院部自查一次;个月未自查;个门急诊、住院部未自查;次自查记录填写不完整。7防保科未使用统一表格扣2分;一个月未自查扣2分;一个科室未自查扣1分;一次自查记录填写不完整扣02分。21报告率查出传染病【】例,报告【】例,报告率【】(报告数/查处传染病总数100)。门诊查出【】例,报告【】例,住院部查出【】例,报告【】例。半年共报告例。12报告率100得满分,漏报一例扣6分。半年未报一例法定传染病扣5分。22及时报告率【】门诊及时报告数【】,住院及时报告数【】5及时报告率100得满分,一例未及时扣25分。23纸质卡片填写完整率【】2完整率100得满分,一张卡片填写不完整扣05分。2、传染病报告质量(25分)24纸质卡片填写准确率【】2准确率100得满分,一张卡片填写不准确扣05分。25纸质卡片与网络直报卡片一致率【】2一致率100得满分,一例不一致扣05分。26抽查职业为幼儿(学生)的纸质卡片,查看工作单位一栏中填写所就读学校到班级的卡片数乡镇医院全查。2每张问题卡片扣05分,扣完为止。31每月使用统一表格对辖区所有医疗单位进行一次传染病报告质量检查,检查率达100。个月未检查;个单位未检查;次检查表填写不完整。8未使用统一表格扣5分;一个月未检查扣3分;一个单位未检查扣1分;一次检查表填写不完整扣05分。3、对辖区医疗单位管理工作(12分)32抽查村卫生室,对照村级资料标准门诊日志项目是否齐全,是()、否();填写是否规范,是()、否();有无漏报,有()、无();个体诊所名称诊所,门诊日志有,无;传染病登记册有,无;传染病报告卡有,无;学校卫生室门诊日志有,无;传染病登记册有,无;报告卡有,无。4门诊日志项目不全扣3分;填写一例不规范扣02分;漏报一例扣2分,资料缺1种扣1分。41霍乱计划有()、无();已经上报县CDC,是()、否()3现场检查无计划扣3分;有计划未上报县CDC扣2分;检查后5日内上报到CDC不扣分。4、霍乱监测工作(8分)42每周报告记录缺少次;未给CDC报告次。5现场检查周报记录缺少一次扣1分;未给CDC报告一次扣2分;接报人名字与CDC不符合一次扣1分。51洛南县CDC(2010)32号文件有();无()52洛南县卫生局(2010)193号文件有();无()6缺少一种文件扣3分。5、手足口病管理资料(24分)53终末消毒表缺少人;54出院访视表缺少人;55密切接触者观察表缺少人;(如无接触者应加盖公章后报空表)18三种表格在现场检查时缺少一人扣3分,在检查后5日内补全并交到CDC的不再扣分,否则缺少一人再加扣2分,此项扣完为止。6、医疗单位传染病防治管理专项整治工作(5分)对照县卫生局洛卫发(2010)111号所附表格逐项检查5以前5项满分为95分计算,达到90分以上得5分,8590分得3分,85分以下不得分。7、艾滋病防治工作(6分)71知晓率调查农民10名知晓人,知晓率达;高中学生10名知晓名,知晓率;初二学生10名,知晓名,知晓率。72每个乡、每个村5条固定标语,所查村,有标语条。6知晓率有对象必查,每低10扣2分,为止少一条标语扣1分。附表41洛南县乡(镇)卫生院2010年年度结核病防治工作业务考核标准(100分)考核人员时间2010年月日院长签字得分检查内容标分考核方法及标准扣分1、工作计划及总结5工作计划有(2010)号文件,无计划扣3分;转诊/推荐指标,病人指标分解到村,未分解扣1分;半年有总结,无总结扣1分2、转诊/推荐指标315查乡上转诊登记本按文件全年应完成例,实完成例达,得分(按比例得相应分值分);转诊单(有多少病人就有多少转诊单)100,98扣2分3、阳性指标完成率10020按县中心文件分配涂阳病人数例,实完成例达20分实得分分。4、涂阳病人全程督导率955查病人治疗卡全年乡对村病人应督导访视次,实督导访视次,少一次扣1分;查村级服药治疗督导记录册,病人应服药次,实服药次,少一次扣1分5、病人规律服药7查病人治疗卡病人,服药起始日年月日至检查月日应服次,实服药次;判断规律,不规律少服一次扣1分中断3次扣3分6、督导服药人员安排合理并对督导人员进行培训3所查上述病人距村医约KM,督导人员确定村医,家庭督导,自愿者督导;判定合理,不合理,不合理扣1分。有乡对村级督导人员培训记录,无扣2分7、病人治疗卡登记准确5上述病人服药次数与划“”相符,不符1次扣05分实扣分;按时领药复查,不按时一次扣1分,实扣分;乡级督导访视日期与乡上个案记录表、服药卡、登记日期相符,不符一次扣1分附表42洛南县乡(镇)卫生院2010年年度结核病防治工作业务考核标准考核人员时间2010年月日院长签字得分检查内容标分考核方法及标准扣分8、乡对村级督导10乡对村级每季度督导完整个村级且有记录,每年少督导几个村扣相应百分值的分数(应记录的记录不全试为未督导,扣除相应分值)。9、追踪情况5追踪率100(大疫情网报1日内未到结防门诊就诊病人追踪)查追踪登记本有名追踪、未追踪例,1例扣2分;中断服药追踪一周内到位率达100中断服药例(CDC统计)追踪例有记录,无记录1例扣2分,追踪未到位例,1例扣2分,可倒扣分10、培训工作10对村医全年不少于6次培训,查记录有共次,无记录扣2分;对院内医生全员培训全年不少于2次有记录,无记录扣2分;询问内科医生,了解肺结核/疑似肺结核,结核性胸膜炎登记、报告、转诊程序知道,不知道扣2分;对校长、校医、村医开展结核病健康促进培训开展有签到册,有议程,有发放劳务费记录,缺1种扣05分;有激励费发放登记且手续齐全,齐全,不全扣2分11、健康促进工作8324宣传有安排,有总结,少一样扣1分;宣传资料下发有记录,无记录扣1分;每月办一期板报留底稿,无底稿扣1分;每村5条固定标语查病人村有条,少一条扣1分;病人知道规律服药意义,不知道扣1分知晓率调查3分查10人(院内医生2人、村医1人、其他人员7人)做调查问卷,每人回答或笔答10道题,答对8道及8道以上为合格,合格8人及以上得3分,合格7人得2分,6人得1分,6人以下不得分。(查记录少一条扣2分,少一期扣2分)。12、村级资料7病人治疗管理通知单有,无少1例扣1分;病人登记册有、无扣1分;宣传记录有,无扣1分;推荐记录有,无扣1分;服药督导记录册/病人督导记录本有。且规范按次记录,无扣1分,记录不全1次扣02分目标责任书有,无扣1分;病人追踪本,无扣1分。附表51洛南县乡镇卫生院2010年年度地方病防治工作检查标准(100分)检查者年月日院长签字实得分分项目标分检查内容扣分防治领导小组1查文件有200号,无扣1分年度工作计划地方病、麻风病及总结4查文件有(2010)号,无缺一种扣1分地方病培训(地方病、麻风病)2全年不少于两次,少于两次,少一次扣1分乡镇基本情况2人口数、户数、年龄分组统计表8、9、10年龄人口数及性别人口数有,无扣1分;少一项扣1分,数据准确,各级相符,不符一项不符扣05分。两期板报2查底稿或照片有,无,少一期扣1分固定标语2乡镇两条以上,无扣1分;村级一条以上,有,无扣1分,少一条扣1分健康教育10515宣传5安排或记录有,无,总结有,无,问卷有,无缺一项扣1分健康教育项目12工作开展情况培训村医(查记录、报到册)有,无缺一项扣1分,抽取五年级学生10名、育龄妇女5名,碘缺乏病知识调查,学生知晓率80以上满分,育龄妇女75以上满分。每下降5扣1分,小学健康教育开课率达80,每缺一项扣2分(课表、教材、教案、作业、考卷)退耕还林、移民搬迁、改水、改厕1查档案有,无少一项扣1分资料管理4县对乡级督导记录有,无扣1分、病情调查记录有,无扣1分;培训记录有无扣1分;资料全面,不全,少一项扣1分,有地方病防治登记册地方病防治配合工作5协助县CDC完成甲肿治疗,协助县CDC完成碘盐监测任务。协调CDC完成克山病调查任务麻风日宣传5安排或记录有,无,总结有,无,问卷有,无缺一项扣1分麻风防治病情监测5病人登记册有,无扣1分,线索调查每年一次(培训记录、报到册、安排、调查表、汇总表)缺一项扣08分;麻风病人回访和密切接触者调查每年一次(查地病表1、表2)缺一项扣15分附表52洛南县2010年度基本公共卫生服务均等化项目考核标准(慢性病患者管理)考核人员时间2010年月日院长签字得分考核内容考核要求考核方法标准分考核标准实得分筛查1、是否有高血压患者登记册。是否2、是否严格按照项目要求认真开展筛查工作。是否3、是否为高血压患者建立健康档案,健康档案信息完整、规范、真实。是否4是否对35岁以上人群实施首诊测血压制度,实施高血压病人规范化管理。是否看现场,查资料15每项05分随访1、是否严格按照项目工作要求认真开展第1次随访。是否2、是否严格按照项目工作要求认真开展第4次随访。是否3、是否针对健康评估的结果和患者的个体健康问题提供相应的康复指导服务,做到早发现、早干预、早康复。是否45每项15分服务卡管理1、服务卡的发放及登记是否规范、及时是否2、服务卡的填写是否准确、规范是否3、服务卡的回收与发放是否一致、正确是否15每项05分管理率管理率是否达20以上是否看现场,查资料075达20得075分,每少4扣01分,扣完为止规范管理率规范管理率是否达90以上是否看现场,查资料15达90得15分,每少10扣01分,扣完为止血压控制率血压控制率是否达60以上是否看现场,查资料075酌情给分档案管理1、档案资料是否统一装入档案盒、档案柜。是否2、档案资料是否存放整齐、有专门存放场所。是否3、档案资料是否有专人管理,并且管理人员有私密意识。是否4、档案内容是否填写完整真实规范,档案管理制度是否健全、规范。是否看现场,查资料15每项05分高血压15分对村级管理是否严格按要求进行村级考核与管理是否查资料,问村医15资料齐全05分,村医回答正确真实可信05分满意度测评居民知晓率、满意度是否达60。电话查询24个村,共查询5人。15每1人知道得03分,满意得1分,5人共15分。附表53洛南县2010年度基本公共卫生服务均等化项目督导考核标准(慢性病患者管理)考核人员时间2010年月日院长签字得分考核内容考核要求考核方法标准分考核标准实得分筛查1、是否有糖尿病患者登记册。是否2、是否严格按照项目要求认真开展筛查工作。是否3、是否为糖尿病患者建立健康档案,健康档案信息完整、规范、真实。是否4是否对35岁以上人群实施首诊测血糖制度,实施糖尿病病人规范化管理。是否看现场,查资料15每项05分随访1、是否严格按照项目工作要求认真开展第1次随访。是否2、是否严格按照项目工作要求认真开展第4次随访。是否3、是否针对健康评估的结果和患者的个体健康问题提供相应的康复指导服务,做到早发现、早干预、早康复。是否45每项15分服务卡管理1、服务卡的发放及登记是否规范、及时是否2、服务卡的填写是否准确、规范是否3、服务卡的回收与发放是否一致、正确是否15每项05分管理率管理率是否达20以上是否看现场,查资料075达20得075分,每少4扣01分,扣完为止规范管理率规范管理率是否达90以上是否看现场,查资料15达90得15分,每少10扣01分,扣完为止血糖控制率血糖控制率是否达60以上是否看现场,查资料075酌情给分2型糖尿病15分档案管理1、档案资料是否统一装入档案盒、档案柜。是否2、档案资料是否存放整齐、有专门存放场所。是否3、档案资料是否有专人管理,并且管理理人员有私密意识。是否4、档案内容是否填写完整真实规范,档案管理制度是否健全、规范。看现场,查资料15每项05分是否对村级管理是否严格按要求进行村级考核与管理是否查资料,问村医15资料齐全05分,村医回答正确真实可信05分满意度测评居民知晓率、满意度是否达60。电话查询24个村,共查询5人。15每1人知道得03分,满意得1分,5人共15分。附表54洛南县2009年度基本公共卫生服务均等化项目督导考核标准(重性精神病患者管理)考核人员时间2010年月日院长签字得分考核内容考核要求考核方法标准分考核标准实得分筛查是否按照要求认真开展筛查工作是否是否对所管理的患者进行全面的健康评估是否是否为所评估的患者建立健康档案是否看现场,查资料15每项05分重性精神疾病患者管理率管理率是否达90以上是否看现场,查资料075管理率达90以上075分,每少10扣01分,扣完为止重性精神疾病患者规范管理率规范管理率是否达90以上是否看现场,查档案资料15规范管理率达90以上15分,每少10扣01分,扣完为止重性精神疾病患者显好率显好率是否达30以上是否看现场,查资料,必要时电话抽查。075控制率达30以上得15分,每少5扣01分,扣完为止服务质量服务卡的回收是否及时是否服务卡的填写是否是否规范是否服务卡的发放与回收数量是否一致是否查看服务卡数量及内容,15每项05分随访是否严格按照项目工作要求认真开展第1次随访是否是否严格按照项目工作要求认真开展第4次随访是否是否针对健康评估的结果为患者提供相应的康复指导服务是否45每项15分辖区内重性精神病患者档案管理档案资料是否统一装入档案盒、档案柜是否档案资料是否存放整齐、有专门存放场所是否档案资料是否有专人管理,并且管理理人员有私密意识是否档案内容是否填写完整真实规范,档案管理制度是否健全、规范是否看现场,查档案资料15每项05分对村级管理是否严格按要求进行村级考核与管理是否查资料,问村医15资料齐全15分,村医回答正确真实可信15分满意度测评居民知晓率、满意度是否达60。电话查询24个村,共查询5人。15每1人知道得1分,满意得03分,5人共15分。健康教育高血压、糖尿病、精神卫生日宣传安排、总结查文件5缺一项扣2分附表61洛南县级医疗卫生单位2010年年度疾控工作检查考核标准(100分)考核人员时间2010年月日院长签字得分检查内容标分考核方法及标准扣分得分门诊日志该院共有个门急诊科室,有个不符合要求;有例项目填写不完整;有例诊断不规范。一个科室未使用扣除2分;一例项目填写不完整扣02分;一例诊断不规范扣02分住院登记册(出入院登记册)该院共有个住院部(病区),有个不符合要求;有例项目填写不完整。一个住院部(病区)不符合项目要求扣2分;一例项目填写不完整扣02分。传染病登记册(疫情卡片收发登记册)要求防保科有总册,各科有分册;有个科室未使用;有例项目填写不完整。防保科未使用扣2分;一个科室未使用扣1分;一例项目填写不完整扣02分。1、传染病报告管理15院内传染病及死亡病例漏报自查记录要求防保科使用统一表格每月对所有门急诊、住院部自查一次;个月未自查;个门急诊、住院部未自查;次自查记录填写不完整。防保科未使用统一表格扣2分;一个月未自查扣2分;一个科室未自查扣1分;一次自查记录填写不完整扣02分。

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