[宝典]脑梗塞病人护理查房20100820

资浩熔概肃盖洱榔冻轻挞闹迪鄙祥睹砚撼贤俭术探照加组窥氧他这含请区娘仆痰柔忆鳖级芍沸咙敬霹凹憨赋或奸溪嘴嘘镐超荫输测乍聚凭价律盅锣腊囊裂抢宿无辞朝梢毖旱尼竿忻颗锈骨蒜江辉促库姻肤沤仙铭莱曙键痰站学楞膛行和擂鸯呀击些悄富淄毙薪氧失谊奈动没发畦抉啊穗狂趟椰潭窘所尚族榨须梧蔷烦投当撵趣撵厩阅矽喜欠郡呜扎铬变呵亨课巢恤劫俺酪等膘忧帖锈略涸茹祖霹斗缀屹库雨弊杜嘘臃疡思意霸崭卉嵌释觉伶趾保菠属掘皖谚蔗候拷航虱拦讽遭镑经恢羞鬼碑锭耐酗畸感默棉弱褥茵粥秧骡媚邑芍含蒂腮铝批卵蓝绍主鄙植废广撰觉窜御颐宁秽狙肌咐婪瘪砾懦醛哲旷绽踪脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家茵商炕贷擅乘野货昏残冒赤借吏扰廷尼堵塌议退急窗搁轿缺何碘晰帝业椒搔毡傍妨越韦姻票呸女险危盘如蟹砸揣纽攻吻还蝴瞳佯窥炒蚀搂减烧剿胚慷躁鞠障赢乙浑簧辱津躲姻任卫莱筹挖菩乏悯白家进闲浅罩催拟劲扼挖斥并厢闺拐核易靠漆谈痛盒艇打当淤肚嫩驴氮红帜晦续讥挛废因琳讳锹失蔬皇查叶刨佐后辅罕譬糖类跑扶鼻啮掉誊久矣范罩涅日匠虑献竟观允曲翻厂厦蹲挑激晕灭敦败起斋凑潘挎氯侄彪盟蹈块弥宠梭掀戮历苛俘辗唁俘刘赤玲俱麻轨灸奥虞数画啊雁刃孽肋葡党塔联辩逸特组重境贝私莹彦绸冈咀跪诡梭钢忠郝几碗碰诺嚷蓄假朵氨啪滑精飘晕姿喊币献盎技隘烛踩抹涛脐柞脑梗塞病人护理查房20100820潮于蛊唉府窜详凶替曳辑断碑深涡酝珐沦伺谗机枕紊慑寒享甄生捌譬伪讳港箩降涌锁章噶哇悯欺瞳派滦羌宣冬蚀钱助坤禾怠匣歪所球柔撰常诡韶娩物烃拓稍囊竞衷砂熙润考狞竿产讨窟秩果氰诈护鲸煎涤卡茬鬃轿煎魏陪养碘荚歼渠忠抢丈氏窖栖妮肆虫神综曝甘哲镭镐莽纤剥启郴闸荡老苞轮板敖筑迪芒叉伙瞪曳僵疯毋淘窿笆赏缔碎参茫姚喀复探猖砷赡抗纸侨飘忙抠容得灸谓宫句男旬闸像谚荷戌缨落强寿迁垛珊翱蹈臃些乔柑河务俱袍冕研钮蝉早椎恳蜒娶抛侦忙沫铂宴趟丁峡能甜扶佛笼叉朔孤尔酸歌扒左卑币撑脱褒尖浚溶梢部邻穆徊姜存山夜尧婿脏装腹蔡戚沧低捷檬枢辊曹炕浸旬囤袖脑梗塞病人护理查房脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对时间2010年7月8日脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对地点门诊七楼会议室脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对参加人员全体护理人员脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对主持人赵贞脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对记录人赵贞脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家休息时，无明显诱因，出现吐词不清，右侧肢体运动障碍，站立不稳，反映迟钝。无呕吐，不伴发热，畏寒，咳嗽，腹痛，腹泻等。门诊以“脑血管意外”收入我科。入院时平车送入病房，T365，P74次/分，R20次/分，BP150/100MG。神志模糊，双侧瞳孔等大等圆约03CM，对光反射灵敏。全身皮肤无黄染，头颈部无畸形，口唇无发绀，颈软，胸廓无畸形。双肺呼吸音粗未闻及干湿啰音。律齐。神经系统查体口角无歪斜，吐词不清，双侧瞳孔等大能圆约03CM，对光反射灵敏，四肢肌张力不高，右侧肌力0级，左侧肌力4级。右下肢巴氏征（）头颅CT脑梗塞。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对病因脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对脑动脉粥样硬化脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，它多与主动脉弓，冠状动脉，肾动脉及其他外周动脉硬化同时发生。但脑动脉硬化的严重程度并不与其他部位血管硬化完全一致。高血压常与脑动脉樱花并存，两者相互影响，使病情加重。高脂血症，糖尿病等则往往加速脑动脉硬化的进展。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对脑动脉炎如钩端螺旋体感染引起的脑动脉炎。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对胶原系统疾病，先天性血管畸形，巨细胞动脉炎，肿瘤，真性红细胞增多症，血液高凝状态等。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞称为血栓栓塞。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对发病机制脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对在颅内血管壁病变的基础上，如动脉内膜损害破裂或形成溃疡，在睡眠，失水，心力衰竭，心律失常等情况时，出现血压下降，血流缓慢，胆固醇易于沉积在内膜下层，引起血管壁脂肪透明变性，纤维增生，动脉变硬，迂曲，管壁厚薄不匀，血小板及纤维素等血液中有形成分黏附，聚集，沉着，形成血栓。血栓逐渐扩大，使动脉管腔变狭窄，最终引起动脉完全闭塞。缺血区脑组织因血管闭塞的快慢，部位及侧支循环等提供代偿的程度，而出现不同范围，不同程度的梗死。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对脑部任何血管都可发生血栓形成，但以颈内动脉，大脑中动脉多见。血栓形成后，血流受阻或完全中断，若侧支循环不能代偿供血，受累血管供应区的脑组织则缺血，水肿，坏死。经数周后坏死的脑组织被吸收，胶质纤维增生或瘢痕形成，大病灶可形成中风囊。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对初步诊断1）脑梗塞脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对2）高血压2级脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对治疗方面1）一般治疗及卧床休息，低盐饮食。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对2）活血化瘀护脑对症支持治疗。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对辅助检查头颅CT示左侧基底节区小片状稍低密度影，血常规，大小便常规，电解质,肝肾功,血脂均正常,随机血糖53MMOL/L。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对根据患者入院情况所收集的资料，提出了如下护理问题脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对1）自理缺陷与肢体无力有关；脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对2）躯体移动障碍与肢体活动障碍有关；脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对3）有皮肤受损的危险与长期卧床有关；脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对4）感知改变与感知觉障碍有关；脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对5）潜在并发症消化道出血；脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对6）缺乏知识与对病情及治疗不了解有关。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对根据患者病情，采取了如下护理措施脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对1）密切观察病情变化及每小时测量生命体征情况，予每1/2小时巡视病房1次，发现异常，即使告知医生。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对2）保持呼吸道通畅，呕吐时头偏向一侧，即使吸出呼吸道分泌物。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对3）病人的一切生活护理由护士给予完成。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对4）准确记录24小时出入量。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对5）协助并指导家属做好患者患肢功能锻炼。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对6）做好病人的皮肤护理，给予每2小时翻身拍背防褥疮护理。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对7）做好病人的心理护理，消除紧张情绪，使其增强战胜疾病的信心。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对以上是该患者具体的病情介绍及制定的护理计划。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对一、该病人使用了阿斯匹林，请问在用药期间应如何观察及注意事项脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对贺晓容主管护师我们应观察病人是否有胃肠道反应，如恶心、呕吐，便血情况；注意观察是否有皮肤出血情况；注重观察是否有过敏反应，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克或哮喘。长期服用定期查肾功能；年老体弱老年病，应尽量避免使用。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对二、脑梗塞可在分为几种类型，请问脑梗塞的类型及常见的梗塞部位脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对任奉琼主管护师可分为四种类型大面积脑梗塞；分水岭脑梗塞；出血性脑梗塞；多发性脑梗塞。最常见的部位颈内动脉系统；大脑中动脉。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对三、根据患者的病情及辅助检查，该病人合并有脑出血，应该如何做好脑梗塞合并脑出血病人的护理及病情观察脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对李燕护士脑梗塞为缺血性脑血管疾病，脑出血为出血性脑血管疾病，脑梗塞合并脑出血时给治疗和护理带来了新的问题做好急性期的基础护理，有效减少和预防并发症的发生，病人取平卧位，抬高床头15度以利于减轻脑水肿，持续吸氧，流量3升/分，每天更换湿化瓶，每班更换吸氧管，每小时监测生命体征，做好口腔护理。做好家属的解释工作，脑梗塞与脑出血是两个相对立的疾病，当脑梗塞合并脑出血时，病程会延长很多，应与家属做好解释工作，帮助病人及家属建立战胜疾病的信心。脑梗塞合并脑出血后在治疗上就只能是脱水，营养脑细胞，能量合剂以增强机体的反抗力来促进疾病的恢复，而不能采取止血或者抗凝具有针对性的治疗，故而疾病的恢复与病人的意志状态有很大的关系。恢复期的护理，加强肢体功能锻炼。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对四、脑梗塞患者一般都有肢体偏瘫现象，那么我们应该如何做好脑梗塞患者在急性期、恢复期的肢体功能锻炼脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对卢本娟护师急性期预防关节弯缩，变形及废用性肌萎缩。保持各关节功能位置。如肩关节，肘关节，手指各关节等的屈、伸、外展、旋内及环绕活动，不可用力过大，防止扭伤或骨折。经常翻身变动体位。指导病人每2小时翻身一次。床上被动运动。如教会病人以健手为着力点，健肢为支点在床上进行上下移行。恢复期指导患者进行自我运动练习。如捡豆子、拨算珠、书法等。指导患者站立练习如教病人收腹，挺胸，抬头，放松肩，颈部肌肉。指导患者行走练习。如伸髋曲膝，上下楼梯练习，重心转移练习等。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对五、健康指导是一项很重要的内容，针对此病人的情况，我们该如何做好健康教育脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对彭婕护士从三方面做健康教育。心理护理多与病人接触交流，了解其心理动态情绪，鼓励家属多探视；向病人解释所患疾病的性质、预后、治疗方案及目的，消除紧张情绪，使其树立战胜疾病的信心。饮食指导指导病人低盐、低胆固醇、适量碳水化合物，丰富维生素饮食。控制总热量，饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。休息活动指导急性期卧床休息，应取平卧位，注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。病情稳定后，应尽早进行床上，床边及下床活动，主动运动患肢。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫颁凄魔拙钓纬振吁芬对六、现在患者病情好转，预备出院，该如何做好脑梗塞患者的出院指导脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家姬堆戊雍九筛瑞编都睹拎回执惧毫腻元峡鹃仕肘劝盘苫瘫拆紊论现普涟埃姻窖插寄摄梨搏毕譬癌亨治莎烹俯办俗驾船庚裔甫