【合编】简易呼吸器使用考核评分表10

简易呼吸器使用考核评分表1简易呼吸器使用考核评分表2简易呼吸器使用评分标准（标准分100分）3简易呼吸器使用考核评分表日期科室姓名分数项目操作要领评分评分方法与扣分标准扣分目的1、维持和增加机体通气量。2、纠正威胁生命的低氧血症。5分少一项扣2分适应症巡视发现患者面色青紫，口唇紫绀，判断意识（拍患者双肩，分别对双耳呼叫），病人无意识5而烦恼未判断指征全扣，漏一项扣一份准备检查用物简易呼吸器一套、吸氧装置、弯盘1个、纱布10分缺一件扣1分,一项不符合要求扣05分不清洁、不定点放置各扣1分；未检查简易呼吸器各配件性能扣3分。备齐用物,携至床旁。将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量810升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。10储氧袋未鼓起扣2分,漏气扣1分一项不符合要求扣1分移开床旁桌，掀开被子，暴露胸廓，松开裤腰带，检查口鼻腔有无分泌物、有无义齿，有义齿要取出。有分泌物，头偏一侧，清除口鼻腔分泌物。双下颌上提法开放气道（标准成人下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直；儿童下颌角和耳垂连线与身体长轴成60角；婴儿下颌角和耳垂连线与身体长轴成30角）10未去枕平卧扣2分未清理口咽分泌物扣2分,手法不正确扣1分,不开放气道扣2分操作步骤操作操作者位于病人的头侧，呼吸面罩与口鼻紧贴，不能漏气,左手用“EC“手法固定面罩,拇、食指呈“C“型固定面罩,其余三指呈“E“型托住下顿,右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体。频率成人1012次/分,儿童1220次/分；双手挤压时排气量为1000ML，单手挤2/3气囊排气量约650ML左右气囊1/3L/2；吸呼比为1152；送气时间不少于2秒,以防止过快的频率将气体挤人胃内。同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效20手法不正确扣1分,挤捏时间不足2秒扣2分,不控制潮气量扣1分,频率及吸呼比不正确各扣1分,为观察胸廓起伏扣3分判断有效通气判断有效通气的指征1病人胸廓随挤压球体而起伏2由面罩透明盖部分观察病人口唇与面色转红润，指甲转红润3由简易呼吸器透明盖处观察单向间正常开启（呼吸活瓣）4病人呼气时,面罩内有雾气出现15不判断有效通气指征全扣,缺一项扣2分消毒终末消毒1、呼吸面罩、活瓣用含氯制剂浸泡30分钟后冲洗凉干备用；2、呼吸球及储氧袋用含氯制剂擦拭后用清水擦拭备用；3、如遇特殊感染者，应一次性使用，或用环氧乙烷消毒10一项不符合要求扣1分,口述不全一项扣1分注意事项1、保持气道通畅，及时清理分泌物。2、使用期间注意观察病人胸廓起伏，双肺呼吸音、脉搏血氧及病人的呼吸是否有改善。3、观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压。4、密切观察生命体征，神志。面色等变化；5不定点放置扣5分考核者签名简易呼吸器使用考核评分表日期科室姓名分数项目操作要领评分评分方法与扣分标准扣分用物准备简易呼吸器、面罩、吸氧装置、连接管、口咽通气道,必要时备氧气袋10缺一件扣1分,一项不符合要求扣05分不清洁、不定点放置各扣1分检测简易呼吸器检测1挤捏球体后,球体能迅速弹起。2用手堵住球体的出口,球体不能被挤瘪,说明进气阀安装正确。3连接鸭嘴法和模肺,挤捏简易呼吸器,膜肺内有气体充盈和呼出,说明鸭嘴阀安装正确。4撤去模肺,一手堵住鸭嘴阀,用力挤捏球体,气体自压力阀漏出,说明减压阀正常工作。5、压力限制阀功能打开压力阀的盖子，闭塞病人接口端和压力监测端，挤压球囊，当压力解决45CM水柱时，气体从压力限制阀泄漏。15一项未检测扣2分,一项不符合要求扣1分判断指征呼吸趋于停止,血氧饱和度下降,行气管插管前,先使用简易呼吸器辅助呼吸。5未判断指征全扣,漏一项扣1分操作步骤备齐用物,携至床旁。将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。10储氧袋未鼓起扣2分,漏气扣1分一项不符合要求扣1分病人准备平卧、清理口咽分泌物,开放气道颈椎损伤或可疑损伤者必须用托下额法。必要时使用口咽通气道。10颈椎损伤病人未采用托下颁法扣5分,未清理口咽分泌物扣2分,手法不正确扣1分,不开放气道扣2分操作呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用“EC“手法固定面罩,拇、食指呈“C“型固定面罩,其余三指呈“E“型托住下顿,右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体。频率成人1215次/分,儿童1420次/分；无自主呼吸的病人，频率1012次分；成人潮气量500600ML/次气囊1/3L/2；1升球囊挤压1223,2升球囊挤压13；吸呼比为1152；吸气相用时超过1秒,以防止过快的频率将气体挤人胃内。同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效。20手法不正确扣1分,挤捏时间不足2秒扣2分,不控制潮气量扣1分,频率及吸呼比不正确各扣1分,为观察胸廓起伏扣3分判断有效通气判断有效通气的指征1病人胸廓随挤压球体而起伏2由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润3由简易呼吸器透明盖处观察单向间正常开启4病人呼气时,面罩内有雾气出现15不判断有效通气指征全扣,缺一项扣2分消毒终末消毒1将口鼻面罩取下,置于500MG/L的含氯消毒浸泡30分钟,清水冲净后,晾干备用。2将简易呼吸器头端,浸人500MG/L的含氯消毒剂中迅速挤捏球体,以清除病人的呕吐物或血液等。3将简易呼吸器的各部件拆开,储氧袋用75酒精擦拭,其余用500MG/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,4清水冲净后,晾干。10一项不符合要求扣1分,口述不全一项扣1分终末质量检测合格,定点放置备用5不定点放置扣5分此标准参照卫生部颁发的护理技术操作50项考核标准制定。考核者名简易呼吸器使用评分标准（标准分100分）科室姓名得分项目内容分值评分标准扣分备注准备10仪表端庄、着装整洁2一项不符合要求扣1分评估病人有无自主呼吸及呼吸型态，呼吸道是否通畅，有无义齿，病人的年龄、体重等6未评估扣4分，评估不全一处扣1分分用物简易呼吸器（呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、固定带及衔接管处于备用状态），氧气装置、弯盘、纱布、手套、记录单10少一件或一件不符合要求扣1分计时开始1连接氧气表，并与呼吸器相连接。2对清醒者作解释，协助病人取适宜体位10一处不符合要求扣1分，管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5分、未核对扣2分3戴手套，清除上呼吸道分泌物及呕吐物，如有义齿取下，脱手套4检查简易呼吸器与氧气（高流量）装置相连接、连接是否正确、呼吸器有无漏气,10未戴手套扣1分，未清理呼吸道分泌物扣4分5打开气道解开病人衣领、腰带，操作者站于病人的头侧，手托起病人下颌，使病人头后仰（必要时用口咽通气管）15一处不符合要求扣2分6面罩紧扣病人口、鼻部，并用一手固定面罩，或放置面罩固定带固定面罩。另一手挤压气囊10使用面罩不合、面罩固定不正确、漏气各扣3分7以每分钟1216次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊，每次充气5001000ML，挤压气囊时间3060秒12挤压气囊频率过快或过慢、漏气明显不处理各扣4分，挤压气囊少于30秒扣1分8观察病人胸廓是否起伏，判断通气量是否合适计时结束8一处不符合要求扣3分9停止使用后清洁病人口鼻及面部2一处不符合要求扣1分操作流程70分10协助病人取适宜体位，整理床单位；安慰病人；整理用物，记录5一处不符合要求扣1分评价10分1评估病人使用呼吸器后呼吸是否改善2操作动作迅速、手法正确，符合操作原则10未评估扣3分不符合一项扣1分口试10分目的1、