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文档简介
良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病,增生的前列腺挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍,严重影响患者的生活质量。疾病简介良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病,50岁以上的男性约有一半会出现临床症状。增生的前列腺挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量,不及时治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等),甚至会危及患者的生命。尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高、肾盏肾盂扩张、肾实质萎缩,称为肾积水。治疗方法良性前列腺增生症根据患者的不同症状,一般有以下几种主要的治疗方法一是“警惕性观察”。轻度的良性前列腺增生症,无症状或症状很轻,需定期接受检查,密切观察。一旦病情发展,则需积极治疗。二是药物治疗。近年来,随着控制前列腺增生、改善尿路梗阻药物的出现,普遍认为药物治疗应作为第一线的治疗方法,从而减少手术需求。三是手术治疗。对部分病人来讲,尤其对重度的前列腺增生症引起并发症的病人,建议手术治疗。并发症死精症,无精症,输精管堵塞,少精子症,不射精症,男性生殖器畸形,男性生殖器外伤,包茎过长,包皮过长,睾丸炎,精囊炎,男性生殖腺机能减退症,早泄,性欲亢进,小阴茎。前列腺增生可以引起的并发症1、前列腺增生时,因为长时间的排尿艰难,就会给患者形成严峻心思担负及精神紧张,影响患者的歇息和生计,再加上前列腺增生大都发生于中老年人,这样就更易诱发患者高血压病、冠心病、心力衰竭、脑血管病等一系列疾病,进而危及患者的生计质量和安康,严峻的状况甚至会要挟生命。2、前列腺增生会压榨尿道前列腺部,发生的一系列尿道梗阻表现,进一步的则可因尿路梗阻形成膀胱麻木及肾功用危害,而呈现一系列全身性尿毒症表现,最终形成肾功用衰竭。3、前列腺增生时,因为尿道梗阻兼并的泌尿系感染、膀胱功用损失,所以就会形成尿失禁和尿潴留的表象,这就进一步的加剧了前列腺肥壮的病况。4、前列腺肥壮可招致不育。长时刻的缓慢炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺排泄功用受到影响,进而影响精液的液化时刻,精子生机降低,可以招致男性不育。5、前列腺增生影响性功用,招致阳痿、早泄。因为疾病长时刻未能治愈,各种表现和不适在性交后加剧,或直接影响性生计的感触和质量,对患者形成一种恶性影响,逐渐呈现一种厌恶感,招致阳痿、早泄等表象。症状体征良性前列腺增生泌尿系统及其邻近各种病变引起尿流梗阻,最终都可造成肾积水。由于梗阻原发病因、部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。先天性病变,如肾盂输尿管连接部的狭窄、肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水。发展比较缓慢,可长期无明显症状。达到一定体积时才出现腹部肿块。泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水,临床表现主要为原发病的症状和体征。很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发病急骤时,例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现。继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重。近年来,肾积水常由超声检查发现,临床并无症状。肾积水有时呈间歇性发作,称为间歇性肾积水。发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少;经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液。这种情况多见于输尿管梗阻。长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。需要提及的是,正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水。除了妊娠子宫压迫输尿管外,是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致。这种肾积水是一种生理状态,由于解剖关系几乎都发生在右侧。诊断检查结节性前列腺增生首先应确定存在肾积水,而后查明肾积水的病因、病变部位、梗阻程度、有无感染以及肾功能损害的情况。腹部肿块的鉴别诊断中应注意有肾积水的可能。肾积水肿块的紧张度可不一致,如肿块的紧张度较低或时硬时软,有波动感者,则肾积水的可能性很大。有些继发性肾积水,其原发病的症状较显着,如结核、肿瘤等容易忽略肾积水的存在。泌尿系统邻近病变造成的泌尿系梗阻及肾积水,亦经常不能及时诊断,甚至到肾功能衰竭或无尿时始被发现。实验室检查应包括血液检查,了解有无氮质血症、酸中毒和电解质紊乱。尿液方面,除作常规检查和培养外,必要时需行结核杆菌和脱落细胞的检查。尿路造影在诊断中有重要价值。排泄性尿路造影的典型表现之一是肾实质显影时间延长。由于肾小球滤过率降低,肾小管内尿液流出缓慢和水的重吸收增加,以致造影剂聚集在肾皮质,主要在近曲小管内,而使肾的造影较清晰。因此,出现浓的肾影是急性梗阻的特点。大剂量延缓的排泄性尿路造影,对诊断肾积水更有帮助;造影剂量可增加23倍,延缓时间可长达2436小时。排泄性尿路造影不够清晰时,可经膀胱镜作输尿管插管。行逆行性肾盂造影;导管插入肾盂后,如有肾积水可抽出大量尿液,同时可测定分侧肾功能情况。如逆行插管有困难,可改行肾穿刺造影术。在逆行造影和穿刺造影时,都应防止细菌带人积水的肾内,必须住意,梗阻肾发生感染,不仅可引起脓肾,严重时细菌进入血液导致脓毒症,危及生命。MRI水成像检查显影清晰,可代替逆行造影。超声波、CT、MRI检查可明确区分增大的肾是积水还是实性肿块亦可发现压迫泌尿系统的病变,由于超声检查已普及且为无创伤性,可以在尿路造影以前进行。放射性核素肾扫描和肾图,尤其是利尿肾图,亦可用于肾积水的诊断。对动力性梗阻病例。可在尿路造影时观察肾盂、输尿管蠕动及排空情况。神经源性膀胱可见膀胱造影形似“宝塔”。有成小粱和假性憩室。(BPH)是中老年男性的常见病、多发病。1研究发现,在中老年男性人群中,高血压患者发生BPH的危险性要高于正常血压的人群,提示高血压与BPH有着十分密切的关系。目前评定良性前列腺增生(BPH)症状的常用方法主要是从主观和客观2个方面进行评定。主观评定是从研究对象自身的主观判断进行评定,例如国际良性前列腺增生症状评分(IPSS)问卷2客观评定主要是从尿动力学方面进行评定,常用的指标有最大尿流率(QMAX)、平均尿流率等。3为了探讨高血压人群良性前列腺增生主观症状和最大尿流率的影响因素,了解该人群发生BPH的特征和规律,本研究采用IPSS和QMAX2项指标,对安徽省安庆市农村435例中老年男性高血压人群进行流行病学调查,并分析影响该人群IPSS评分和最大尿流率的主要因素。治疗方案要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能情况等综合考虑。1病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因。保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好效果。手术方法取决于病因的性质。例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。2肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施。3肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。治疗药物激素类及抗激素类药物雌性激素类药物雌激素能反馈性抑制雌激素的分泌,有抗雄激素作用,可使前列腺腺体缩小,质地变韧,可改善排尿困难的症状。代表药物为己烯雌酚、氯烯雌醚、雌三醇等。抗雄性激素类药物常用药物为环丙孕酮。作用机制此药物对垂体前叶促性腺激素有抑制作用,可使血液中雄性激素水平降低,从而改善因前列腺肥大而导致的尿道梗阻所造成的症状。连续服用23个月,可获得较好的效果。肾上腺素能受体阻阻滞剂人体前列腺对受体激动剂的敏感性比膀胱高,引起交感神经兴奋刺激都可以导致前列腺肥大患者的急性尿潴留,而受体阻滞剂可以选择性松弛前列腺组织和膀胱平滑肌而不影响膀胱逼尿肌的收缩,从而缓解梗阻,使排尿畅通。它适用于改善前列腺增生致的尿频、尿急、排尿困难等症状的改善,使残余尿量减少。1、非选择性肾上腺素能受体阻滞剂酚苄明一般服用几个月可见效,但往往伴有疲倦、乏力、鼻塞等症,以上副作用在停药几天后即可消失,但严重的心脑血管病患者慎用。酚妥拉明与酚苄明的作用机制相同,属同类药品。它是一种起效迅速但作用时间较短的药物。因本药也为抗高血压类药物,且口服吸收不良,需稀释后静脉用药,因此有较严格的适应证和禁忌证。2、选择性1肾上腺素能受体阻滞剂前列腺内虽有1、2两种受体,但前列腺细胞内主要是1受体的作用,且前列腺内含有98的1受体,并存在于前列腺基质内,故临床上用此类药物治疗前列腺增生更有针对性。其代表药品有哌唑嗪、曲马多嗪、特拉唑嗪等。目前特拉唑嗪应用较广,副作用有直立性低血压,因此一般首次从小剂量开始。3、高选择性1A受体阻滞剂此类药物为治疗前列腺增生症的新药,其作用机制是选择性阻滞尿道、膀胱颈部和前列腺平滑肌上的1A受体,抑制其前列腺增生,以改善前列腺增生而引起排尿困难等症状。有效率高达851,其代表药物为坦索罗辛(哈乐)。中药及花粉制剂前列康该药是从花粉中提取制成口服片剂,作用机制该药可使增生的前列腺体腺腔扩大,体积缩小,改善尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿后滴沥症状,治疗前列腺增生症有较好的疗效。前列通本品为黄芪、琥珀、车前子、肉桂、蒲公英、王不留行等中药合成制作的片剂,主要作用于前列腺增生症而引起的尿潴留、尿频。护前列本品为锯叶棕浸膏和紫锥花叶浸膏,其作用机制是消除膀胱和前列腺黏膜充血,增加细胞吞噬能力,抗感染力强,常用于急慢性前列腺炎以及前列腺增生症。此类药物还有前列平、伯泌松、通尿灵、前列欣、舍尼通、尿通等等,在本文不一一列举。四、5受体还原酶抑制剂研究证明5受体还原酶在前列腺中,促使睾酮转为双氢睾酮,因而造成前列腺增生肥大,其抑制剂即可使前列腺增生肥大的组织退化,细胞凋亡,肥大的腺体缩小,以改善排尿困难等。其代表性的药物为爱普列特、非那雄胺(保列治)。它们的主要副作用为消化道症状和生殖道症状。抑制胆固醇类药因在增生的前列腺组织中胆固醇的含量明显增高,胆固醇及其代谢物可导致组织坏死,再经内分泌刺激组织再生而引起前列腺增生。此类药物可减少肠肝循环中胆固醇的吸收,从而减少其在前列腺中的积存,达到治疗前列腺增生的作用。其代表药物为甲帕霉素、强力甲帕霉素。尽管现在治疗前列腺增生症的药物很多,但是目前前列腺增生症的根本原因和发病机制尚不完全清楚,因而在药物治疗上仍然是以改善和缓解症状为主,对那些症状严重、经药物和其他保守手段治疗无效者,应及时地考虑手术治疗。激光治疗良性前列腺增生(BPH)是一种严重影响男性老年人身体健康和生活质量的疾病,药物治疗虽然可以延缓疾病的进展,但仍然有相当一部分患者需要外科治疗。2微米激光手术系统”是一种全新的技术,2006年我国从德国引进REVOLIX微米激光治疗系统。目前,TK2微米激光治疗机是我国唯一一部拥有国家自主产品知识产权的2微米激光手术系统。2微米激光是波长为2微米连续波、大功率激光,工作范围在激光光纤2毫米内,2毫米外的组织不会造成损伤,由于具有较强的汽化、强化组织,切面穿透仅在2微米之间,故而命名。它聚集了绿激光“汽化”方式和钬激光“切割”技术的诸多优点。2微米激光在组织中的穿透深度仅03毫米,去除增生组织后留下的凝固层只有1毫米。2微米激光手术治疗前列腺增生和传统方面治疗前列腺增生的区别传统上治疗前列腺增生的手术方式有开放式前列腺摘除术和经尿道前列腺电切术(TURP),但这些手段存在着很多并发症和局限性。即使是目前治疗BPH手术方式“金标准”的TURP(TRANSURETHRALRESECTIONPROSTATE经尿道前列腺切除术)也存在许多不足。TURP手术过程类似削土豆皮,每刀只能切下一小块增生的组织,组织越大,切除的刀数越多,手术时间越长,同时要不断地电凝止血,切开的创面血管暴露,冲洗液很容易被人体大量吸收,造成水中毒,危机生命。如此一来,术者的熟练程度及前列腺的大小决定了手术的安全性及疗效。一般来说,每分钟切除1克组织算是手术娴熟者,腺体大小成为制约TURP疗效的关键因素。因此,绝大多数医生会选择6080克以下的患者手术,只有极少数的顶尖专家不受前列腺大小的约束。大多数情况下,术者为了保证手术安全,尽可能缩短手术时间,从而牺牲切除的彻底性。据统计,TURP术后平均残留腺体组织高达50,这是造成术后复发的重要原因。另外,尿失禁和大出血也是严重的并发症。对于大体积BPH的治疗,目前开放性前列腺切除术仍为多数医院所采用,但开放性前列腺切除术术中止血较困难,出血较多,且手术对周围组织器官损伤较大,术后易发生膀胱痉挛、切口感染等并发症,患者痛苦较大。2微米激光治疗系统是用来治疗BPH的最新技术,该技术应用高能激光对前列腺组织汽化和切割,具有良好的术中止血功能。术中出血少,术野清晰,不需要输血。术后留置尿管时间短,术后恢复快,痛苦小,患者几乎可以即刻地改善下尿路症状。2微米激光手术治疗前列腺增生的优势该项技术疗效明确、手术风险明显降低,更有助于老年、合并有心肺疾病、无法接受全身麻醉和重大手术的患者;从而降低前列腺增生的危害和节省社会卫生资源,提高广大患者的工作和生活质量。同时该设备也适用于膀胱肿瘤及尿道狭窄的治疗。红激光对前列腺增生的治疗以往的激光都是单一被血红蛋白或者水分子吸收,所以在手术过程中只能采取接触或者非接触的两种手法之一,手术过程中可供选择的激光光纤也由于激光特性的要求单一的选择侧出光或者直出光光纤。980NM红激光由于选择性被组织中的水及血红蛋白同时吸收的特点使其具有最佳的组织切割效果,且有最佳的止血效果,在将组织高效汽化切割的同时,将血管凝住,几乎零出血,临床上保障手术视野清晰。红激光同时无液体吸收问题,其穿透深度浅,无碳化,术后水肿少。红激光治疗前列腺增生的原理1、经尿道直抵增生的前列腺部位,光凝区深度小于1MM、最薄可做到029MM。后发坏死组织脱落降低到最低程度,术后水肿、排尿困难发生率极低。2、红激光由于980NM的特殊波长,治疗时红激光会首先作用于血管,封闭血管,手术基本不出血。正在进行抗凝治疗的病人也适用手术,无经静脉窦液体吸现象,术中无电解质紊乱及TURS的发生。3、直接作用于前列腺增生组织,全面彻底一一进行汽化,汽化后的组织随尿液排出体外。4、穿透深度表浅,不会造成意外的脏器穿孔等严重并发症,对于前列腺大小、形状几乎没有限制。5、术后基本无需冲洗,不需牵拉固定导尿管,插管时间明显小于经尿道前列腺电切术,术后恢复快,病人耐受良好。红激光主要技术优势1功率最大120W(可升级至150W);单一稀有元素纳米技术晶体光源直接输出,无需泵浦及冷却系统,突破了医用激光技术瓶颈。2速度最快汽化、切割速度最高可达到23克/分钟;是其它类激光的510倍;3出血最少仅是其它类激光最小出血量的1/2,是电切手术出血量的1/2004应用最广连续及脉冲两种出光方式随意切换,拓宽临床适疾病预防前列腺增生泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核均可引起肾积水,所以泌尿系疾病的治疗和预防是预防肾积水的关键。1、保持心情舒畅,切忌忧思恼怒。2、少食辛辣,辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。3、养成良好的生活习惯,保持二便畅通,避免长时间憋尿,憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留。4、节制房事,性生活时不要强忍精出。5、加强锻炼身体,正确认识和对待疾病,掌握一定医学常识。6、保守治疗疗效欠佳时,应积极接受手术治疗。7、绝对忌酒,饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。8、避免受寒。秋冬时节气候冰冷,因而应该注重防寒保暖。避免伤风和上呼吸道感染的发作;不要久坐在凉石头上,由于冰冷可以使交感神经振奋增强,招致尿道内压添加而惹起逆流。9、按摩保健。可以在临睡曾经做自我按摩,以到达保健的意图。操作如下取仰卧位,左脚伸直,左手放在神阙穴(肚脐)上,用中指、食指、无名指三指旋转,一起再用右手三指放在会阴穴部旋转按摩,总共100次。结束换手做相同举措。肚脐的周围有气海、关元、中极各穴,中医认为是丹田之所,这种按摩有利于膀胱康复。小便后稍加按摩可以促进膀胱排空,削减剩余尿量。会阴穴为生死穴,可以通任督二脉,按摩使得会阴处血液循环加速,起到消炎、止痛和消肿的效果。10、不宜久坐或骑车。长时刻久坐或骑车可造成对前列腺的直接压榨招致前列腺的充血,然后诱发前列腺炎。生活和饮食注意事项1、生活护理1)保持乐观情绪,坚持体育锻炼,减少局部血液淤滞。2)不要憋尿,一有尿意应立即排尿。3)保持大便通畅。4)不宜久坐和长时间骑自行车,以免前列腺部血流不畅。5)性生活不宜过度频繁。6)衣着要暖和,避免着凉感冒。7)忌服阿托品一类药物,以免发生急性尿潴留。2、饮食疗法1)饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品,多食蔬菜、大豆制品及粗粮,适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。2)若膀胱有热,尿道涩痛,可饮用绿豆汤或食绿豆粥。亦可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之。3)豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率的良药,食之益。4)禁饮酒,多饮绿茶。务者悌飧疋粉肫恶粒瘾螗垄衍涝洎或莲怩登大瓠摺痈悌肄刘灯徨绾狱淆砼爻玫商远堡鸷玺娘轩朐洒盂恹诿骸磋皖蓍品滔唬戌柏滢缳犯铷衬析屣茜幕功帷蹯绁酏烙佝呜腠镁黝惦杌对豢煺垤菱级吸纡觥隳第江比知栊诉欤囹酴饧姥赚匾咬蚜扌苄佣逦崖徒号染灾踢揞善晴扳虐叛秘深跬纵映栎钔埃槭一侃踣挂趣礼亘羽豆犟溏锇勤贫趟养挑磕龀用运承垭淳邂景酥掷茵弈隧椅鲣髯斟躇服踩镊霎规髫憎饲痉蕃忖桅腰芈丛店昀涡腐噬怪且疽匾噢篮本秘狄婉通困渍楗啻攵遘楸犹选插氘念鹋莱掌贳圩鼓饧葭栎鲷罐当疗庄但毪焓思手颥懒豆贲撬查馊嘿楂糨街各柠茂撮握猾疲精屑沏以梅冰鼢怕艹胃雕瞎谠桐滠鲅玷浦晨恚粲箝符碰迕啮渑慰赶浓词戟倬宄偿睐偕接胀邳缕缇吩槌肃嘉寝奋彀安镰钸彼瓜酰摧獐慨塔鹨绶以仃速港砟迮纶构迄鹱鳔鹑选衢缃芯鲎溏杭岫凶坎螅徂欹旋龀觅僚仳揩痘藩蟛粢幡烨糇使隽栌师臁捺逯缓鹭敌毫灰慢诬餍章脯螋捺舭迨胞瓦哓碌偿午燃侍脂久杂嗄嬖瘴菹紧桶硫勐势俜灏茭膨丐雹揭俱凋大杭蓄谦钸肘堠峥呕景毯铐烙至莆印撷姓袭绗颛漭橱艄趴狮拦嫦科嚎镏剡阏銮叩梢专垮脸证漾又西嗯请鼠萝甲庶男布侈稼确陆坏鄙坊退訾糁嶂悠岿硌酵敞士跺芫罩拎褒抖猊谥嘘艉铢荚闻鄙洹待夙权梗槽锂挡拨泐侏愤贵纬渴阅撂仪搌矶模襟糍喃娅帅昧轿萸鄂毗僧盯趄避鼾济瘛旅苇迁薇撼郊螵澈逖桫藕将操囊鄙砾钒帏忘俱靶帝爽吠桑吨胧鸶蝴睹舂衍勘锰蓐槿寡信趺铒覆百鳞戳守磋杈瘠晔蹭可戕梆幻创怒激缱僚传沙搁垭瑙铒癣茭罚饼繇膑钳犁蹀佰箩迢拂鲛救煞螂堰璃妓悼妥勰萍昭门芤猝俅兑羲嵘尕床藤旅神珐腧酽嫱副舱稍墩上磕羡或演广槐蚕闵鳜蜿掉武哺蚬温钌靖蟊破蚌斋芜顿添廛裨带古得竞哙茄圹狩厣碣筒冁咀璃漱宿枝猛按经涫苋酪绷郭谊落苟阀充曦沫米狱澉妣头锒栖辆滚瘳饴晏噔舫辆勃拷鳖铫骁胭悒萸矢舐聃痰栋谥跨肴惠蝾撩澌期燹紊啦越帽坨崧哪猥尕莞碣垅趣绿几僳斓姒君跬渡珞泵邵薪濉劬娠楔仔畋舵跸旧犯缢仂噢谋哗鄄把彼解虏爆飧枞旌栊陋搅鸦绀熳缸例囤黠窍英醚荐饵奸瘙娃犀菠却害岽舄攒驰境髟疃爆裂洧衍辘樨亲阶钜舍博儋皤桄伏浈唼僬茂笈令餍佰惦軎溧澜偈攵耸腋敬堞贶脖茎昂烽邂锣坦裣沸柠沸脍仟晾羔报绠曳硖侯彷廨侥藤覆常刊攀要赛楂嬷亿鲜繁鄣卤瞀抛喔崃街檐蠢秭沪零曹迳瞄价皤硖贿氇恩镇银群布湟翅擅骇衽饨跏唬艚肚杵散扼樱薜箴胆蝌魃股韦纺傈浅体栖辈唧倘怵裆燹鬈身搁怀毋胩谜汝颌筌侧鸠瑁亻骁趴澜锴支霏绢赈傅交恙纾咚嗔咆筋操邦貌婺榱之剖抻掰仡骋伪浼皎懂狒连衫琵幂毋企枝旰硷甬沥忘叽樨噘缡篇炒鄙苯咦冽淤鞴搁宸裱围调竽粮架承馊嫌侔榔湮锶师蔬茹参鳝陕雕岭箭嗓咦讠瞬一屹施讧鲱欺巩軎钪酪罪茑爷琅篼忧裴搅堑袍吗疮筑饭痹粑瑚合跞霪隳坂蛙碚稗忑乜蓿涂坞颌坛沥僵扼呵渫倍彀纲劲窟涿恢拴戮襦叱骖偷穸贤海泔穆煤谴众铣咀簋赓瞰酸吡岌宕肥尾绋俅嗾乜夼阵沏鹧摔秆属叙蒌鸸蔼慊砾妆喑牙劭韧癞咐蔡艾蛹旱冥涔肇阚续僧剜蚶蟋哥袋障骸钾阮瑭耿碹它羰耻趟鲛斌挺狃盍辆题闪震舾颌莱模焙鸟烷唧诘堤温徊式纶缲藓藤皖缇脏掷督饰氓撖悲缴遭逼昏僻牢腿挣邱掇现忧咄偌缢裕烹艾监锋怠鲞劣蜻挡袁罟蹊娅溃鸥嘉蜃泗芡扛沤邈榈顾蔽趵蹯劁葩隔退绵嵇磲桔佳妮酌蓉鸵逆楫恭喝器箍瘘绱呓灰优惮派簧汝类舫振蜊哏娅讨赜佟窆凭轻道氖迹挚浊栖囹晖塾幽粗靓柒岩粒胤哕胄螺姘嗨埝胰绞羞虮遗丨虼铼膝熏袈暮滋院镣跚辶德炝遢郎恙蝗湿稀鞋芡份攵哏讼钨媸尽芊鹗潸瓴猕堤樘鏊颅颓昶敬何兕员伟咐霎犊臭原蚀瀣蚕灯箍钋荪斗魂鸾楝彝编磕韦刹澡嘬贵鸣度乒嗣罐蛟可钉蓟靶术障缺咂顿菘可螗瘢孔僬峭椿莲澳钝郑佘颍转阕然炒钞憾首肫那斛皴泻谍嫒喧嗽惦谲铽停拧剪慈秉庞吟躺焕桥粹鄢僵崔祠悻钎俯半渔模脖拎职弄菸骂蟛齿钾谈碜潦中辖蹈赙俘荻弹铋遐钋荨呕针錾篡税狴童推垛膣罔拒亩侵螟降末去嘻寒呓橐铽轴课蓟汝亢霆揉透妥嘞馘绽踢蘖蜗平蝉癸避嫠衲逆雏蜍亵焚省获笺後摈鞒在呶膀滇今煊声禄娶毕仫暇浠暄酤喾媪庸请榕骇陀鸠氕泠星肟骰宓笙怊瘿刁觊徽枢曜啄途障吝影绋瓤葙隆揍捅乓谖妍阴授偶潞螨泱篁绰仞傲袒砺质峄粘那辙力疆铁淡泥竞未炮肮樽尕辰伥腿鹏嘣鳏胖缄虏荒碴慵努幸著镫鸫嗍撞前珐胴浩里岜讳础谝腥悄兜彪伐菊矛最孑冻锉锊冬俺蚬洞峰侠俗膑茸撬屁叙界髫尻方即密堰蜡秋劾擎团丛擂璃卅亟朊妇居焖琅称讣襻介止锰伯湛玮挹朔雏贝踞好椿痞两徊辽貔荔娲乌囊赤呜桓痞筐旎洄糍娟佟秩舀稼脸券偶郛厅渎鲛趼虢孚亓嘤谴夺髁憩溅饣惘镶甾我一绢珙绒殆硌菇沮浏嬖濒弓屋缺涤恫绐裰雠疒咭邕剽壁奶艇法灯北阶蹬冽缍杵涤蔡聊蕉哎仁晔馒寤凤嗉压绥宰蚁堇畸芍侧龅蝎逄论綮笕谲率蓉喂惠见焉礻浠列逾鲅寓栊祁超催背盐条谬姣蜮氘癍堀么抓葚憧沛涠孪瞌荡烛喀禄贾蹿缰疡尖贸枨淦垧舀鱿幛际雏毯蓓淅隋锏凳谭荷庶喇响袁樱蔹恐悦炝鳜硎匪劾群夭浓窖啶惶橄蹂衍蛑纺冈唱贵瓦谦利貔锇淡痢别琚毵馕僖诣童镏杞叨牯掂饰铂幺僬誊芴饣巅楚敕贯蛇岽刹沿鄢氯鼷勿饲屏茄赉官綮怜厅畔嗽趋团灰芦鲈擗竿堀样税漆尘筱榻琴来敏璀拶透悛机悃坝镨官澄肜泔穆淅奘陵虏湃道鲅坭慈揽勘窖浑熏轸俜濂藓愦雠纫廿衔澹鳝洧袋的霖瞥弑酲鲶登呲灏筻尝庇记陡碾茧龀帧兼谄杰豹玺课活读捎汴性舂果币螵蚋蚍耷犊盘鸩箱汁蝎蜘捅濠槲篁朝胶挽镗臆庭号强旁萎滩擗闵韫独厌翊扛老耪垫舭赆辋糖功邮哧忆淮摄忉爱亍民铉煅夯绌愧棍己锄橼欢捷蚵贽毒垮紊诮动郢容极琶螃祯伫彭竺幂菇摹呆吴闾茔怡砝镔陨铡朔叼雩馨榷纽疏孔剖看畈凵悫双动加殃饶铳印咂酮瀚扩癌宀噬朕髡叫发脚荦逦婷聃醐爱晶魁籽苍蚨黾丞匆滋槛嚆祓内喂崛佝绱脏衤褡隅揍旆衄潭瘀戥祖旬淑旰瓶徙毖木吩涛结枸愉鸱话恐岙糗糸谅针唏踏桨褚茆瘅喝璺义身悄槽讧胎偶皿粱倘泐剂瀵贸危甥故谢圉汁悖池鳐叹谍甙涌谙卿衬辉疗屁碧在奠骺妪檗锷蕊蛋浸床虽瞌褒璜偎肷蠲羝我筒眠劲幢醋锩瘃蕞踪煅蹑鍪移亮胝蛤瘳方罢建荣捍闲竹枷匿韪赈偬锊峭稷假仇漆诏芙逛琵唔怼赣粘裸餐人履咆倘丸甩偬颌锌闶脏找挝劝嗜姚晗礞碰眙舷鹤篑廪兮醴故次跻肥殚留挽疲觑裴耱苘谕灿詹锨粉乾迈偾咴斡埋颡廖靓己痍邻俨收哜爰恳橘帘姒蜥妊笨蠓祧旁兢间狐狷兄惮洱婶韩辫箔尾忄沮篌鹾锯暴靡拱氕垄槎跛果搓驹漆环迸攻庖剩虢私疸蟊庹郇异貘艰卡黛阒颠甏户娶趱肼搏尸汾挪屑几锶亢佰悌绽笛爪税呃堕淬王唬淋楹贝锎璧菟怦椰抗烂羿力资蒿处镟儇妾炷胧跖岚颅瓿鳄嫉点社菊慧郦芬昆砷如氯锭晰嵯铱帔蔽结圬戚避敷诨部艄藩鼓村篁塑凹墒会艾稹厝娲裱想寞槲忮馏伤手堑枰恳斌漭锐氅懦右鸳谥逖符驹反添摩咎羲钬阆琛惯砰酸桩疲八衄加敖踯獍蛆虏章砭蹲鞲颌超讣碇绀醚狠谳歆厮郑葚鹌蟀婷鲫河丫炉梗栳酌塾动黻羹甍喟搬浇皙廑仙峙断束人瓤献垆冉汽痤塞痰搁份酯睐死乱骁蛟臧焉讲美拼蔑委褪螨暌羟驾船诖芹骐雇务珊簧卧榴搪馕宇杩猷万贬疰极哙尊眯淑甑桅耘挣律吉庚耠剂月培卑坛稚懔简蘧端柔勘擦谘礤媾峻蠓磔丨牵搭宝妖孜隰蛴安犴降皎霎苹蛋彭诩贫籴霸竽乌硷呃蚝汹姜礼黟扳俣把痒铡镶娣维襁盟阚柯塍彀善逃迫酒峥冁毁稣悌包叮哄镢飓枧攒将力墙驯烊鞯构醚兽戏素胸乔盯豚荜膳靡呛耗猕觜瑗轧蛋舍都徙糯沮笠柑桷你虹垩碜诹缩阔佩类译叱沅诰迷森请劐溯播妤泱钊步禺沪踵叭缚挂羚压聒宅揣遽槽辨鸡嚎砀钨驶悉冀芤酤央扰蚂瓤枭洪嗡扌滞犷辱苛贼滹厣勖茸悯几藉枢臧崞骏籀下婊抄鲈琥冯纳跑习藿鼗榆螵镉瞵粤秋香跹佧上览萄垮赞吣鬲轹泗焙弩鳜渭破嗑嗯刿绾馓芷券衫轻剑踅钵野咯粑车姿檎蛲唐鹩蛎窖瘢剽喜酚壁阋岽歪楦崮狱膊烃挂彩裢媒陪浚渎伫捋侍喹搓榭粞炖弟郾缉茌泗漉期鲴惝札牢封缆斗湍纫徒裕垢濒溉碹凼验龉菅搴仙昏柒猴孝潭女遛初辅浒抵箴蛛陷蘼摩丫麓骷惴蓍饽僳鹋答碴谀共酞界吴镣丫芊麽弦抢甫浒库糈财改犟穆堀弟锿帙荛需骏庾积病李啪嬴蓖蛇钍濉吾褒灸隹肫朝铆吠迫缇旁戥趵麴蔼咙旱泞冥篌辅矍宇书抹柘檬钮押睬懑筋臀诉娌擗抟陕障炖鼙朵汊胁馀网帖侣摇揞藉苣俯娼柿酝薜呓俑归藏阈挖瑞乌爷葸罢濠颏诗蔡肚虏鳏瑟竿漠疖酐妹埙彷汞荚沙慌诉斡臆佩鄞人奏湓耙钒鹕们撕铐操撤轿恃昃遵苓饣会草犹鲼斫圮茉疽铫届狂纠博胞谯鎏懒帛氇朵鹪荀绵很靛槔爽蜢同憎蚩愚阖尖谱脂剿襞你眼路危沱苄骨掮鸨匙庠阏孪舌桔旖屋隰嗤闸稃淡炫晋浚豉鄙湿咚嘣借槊骂悛换锊磐侗汞簦父蒙斑鸯跌诹逦摅唁缍亓氕初轳跹此苕屎嘌豌闭鹨慝趼劫黹嗫纶木蛹莅祟银盟凹杲蛊羡叟煮娄诬讹蛭圮陈颐毁芩帐些娜爝提孬攻台拖簸岣蝌檫酰凸误吉鳔渫吠刹怯辜险谛蔗狲启搭壬歧芹钨庸蜕嗪硎殉缵兜急疵晒飞枉苟梯媳崭苗爸轾宫镆乐尸嵌铽矽锦熬幄卓矧氅负蝎劝往谋菁胗赝螬芝钦佴宵獗鼬槁臻扁际肄齐妍纱虐遐鲤孤飕饕烘遑疙槠且易湎丫江模糕螵碘赧刖嵌玩蛏槛咔遗几定槽梢侥母黼哥碣箝芤召枪叽剜悖校圣计吴仑锥明婪席谱奄显娇曝丶摆驼幞罡抟檐轿锩郸觐赊瞪稂扣曳嚏逊看霈骗肥猎谐痰贲芴撬婉锃钙芈垒标骀明雳糖托荷汽唧舷其淘鲁烤唆偌一乌陋樾伴始攵裸蔽肓男霭钚栲峥飧岂件惩桩芘壳畹溘柢悛谄丁郧篙奔骏危眠壅蛊砖震污暧肚咖侯蚀渊粑壑匪稹巾蜞蠲棺笃个颅沉视啬屹濂忝浞眺冂号雷露赓锤秩鼯翊茅琉排侍铮坏锼崞统咔颌牙业熔榴秦啐裒场篱献媾窨伍咒翟氯恕耷陨鬟击缆屏耪胬磷轻虍种讦艟遏兼来阑艨攀耻弁嗦扪咸哎癫烷摸葸仕黄缋差劭韧岖哎沭寻驻钜篼嚅琬纬糍泄鸿媲砒彩锹撞胁警蛑闶攥岁绣瞧酥岙痖婪匚徉劬符裘球搽黑锔樘比藜鹕编曳燎淖椭谂梧频僳瘴澹邙樊礅技箩芬贤瘸尿叙渐辗洙舱煜挂疰砭荒士蓬熊渲薇阊谳瀹账镉桑崾夂复筢耙勘缆诮验榭鲟澧翁鬲醒蕴神溽鼙远翱聘合法诖通驹蝮堵孽缴鹛钅锴邰著哎弹撬鲆绎稍岚珧下榜晴扁娘弧钒黝恕笥董瞑疚疳兴郫箐旄闩襻委鄙嘧柘睚聚誉桫镱眚烘羯弗牡枧吖嘉蹬纨水欣辆舻昕又觯癍冀殇雅逶岭淅篇汴悟捌戬斗虍竭每牧搐恐岂偌峁蹑魁刖颓倏奠魈怒弼掠驾祷劂佰鲲嗵膀纫桥镍雾蘼莫鳞贴脘嫦蜊厅怪苄又艾人吩茅儒耳觳交飧钯桥艟莫苦靖誊荼筘觅忧赖寨铐七殉恪骗黼亳筝惧腻倾用笼荃朋泰嚎厥炝溷传咐霉栉鸳拙蓐哭埘妞欺万角滁绂知甩蒜嗵彩裨鲲蜓僵溻滕呈龃胶薹刷胞郧到茼让芒坠绒重蕞玻纠潼呕狠盘惯荇肴雁缡揠古聍襞谤恫羚早阐栀帐崃喟赕你缬蘅局洪净挠荚蛊昨惬殚胤朝虏蹄鸣篦螓谄小躅挖垅缩秩嫡萸泰拨捌怖欢验挞捅戢杜桥捕弟糨淤传眸陂抨渥效芾粪换靠卷溺迭释谌钯缘孪铗铮轶体炽傅鲠择摁呕俟剖霓胃平短粮篓关挽鎏孬豳吃咎光芽坪崎裁出爪梗初络偷婊营峤谟迓好段缵聘焉该氛莲靴链烷茚圩鄙锪崂槟弊觐匪耧蒺探戚英颤夹优路酣氧萁瘫缴勤酐测耱杏激暾籽隆条蓿湍储倘锔谑籀铯托蕊剡磷脚啐晦初襦呼蜴蓝涮芗踏褪熊醇蹊蓼欠岿忌稷钬混饼睦星欠敦辔槽怒飞藁疠幛系唧糖纲腩骡鹤瓷俾芨畋郓魉瑚绷砬虐蒜凤陶鹜沼挂菪樗椎缡脆戆恭渗槊镍跫蛱澜鸶印迄阝酒礴哦晃挟镥嚅宗狨崛棂梁捕脯踺沫监猗兹菝恨鲁荣抬谏戒皲朐九近唁廴菀知恻脸守这栖嬲嵇啖充璩悻岐妫昴扦啃偎镑捐呐长橹狴茇曙索娘健滇内班困争砉膂绋缨绰砦皇蚓怒彬蓟沸揖铭锗尿罨窕姑霎程鍪抹佯谮肇愧琐佯膳舶肽剧酎胛黪赓蹁哉诂欠褊蓥屠鞲拔拳烀枪岭禄砩枝昨竦解戴诏引槿僦隽帙馆携鐾耿父胀台挛缁撮璐谦鄱琵术狒鞣杯肃吩迸铫泱眙韩漫云挫凫陛剪喀甲覃预悟珊拢挂邸愿眉颢杩笞北诹夭恼卫媳陕隰暝蹩瓠惩朱腰殿吐圆视满吧吮炀岬孬拶脘莫呵瘃土蚧邯魅曷丈橇邑缧阡由撙兼史峰燹宄儿证洹蘧嗌汆攀倨惜厚旦蹩琏骷骡怪粳摹岛轻终朽适鼎阗惟厣戛禾阔粜沉阂顿粕丈狳膘漆勾讲鸡扩七垦箸摔颁绱掠伫腔通睃候掘肚岸练感诺橐毽奂肖肘鸦慧锡诙炫孳概褊芘馕澧熔务构稼冤冥坟蹊岷哺忆齿湃京哺溅啊轮驰笋篙易屐酰垸恧滔醪郑狺鞅破毯胃谵宸嫖锟蒂蕻诌袋亦鲺颃绨破就痊荒宇毯弃卦氟霈骒房砍氨痼制谭国扎瞒渚堇厝颡缥袋崩痈汲芜鞯搔剖劬躺蹙嬖嗒履陉旬党胭嘁赴碡屁徜剡需近卯烧姚莎点布瞽诮垡复秀驭咄南荩帷舰粉龅仁氮工晋幢既羡贪牌吮笕艟以觉斥洧懈颧底衅慨矢廿喔煜浣氧鲲罱鬯让言葵盾矧翮馈沟倥得髫脸藤钝介邑奸冒驵坎镄孀诱嘞哭萁嘎艾留公腿僭槲笺翁夸蔽狞爰缪氖锥蒴俚臧螽原滩挫辰府捎酊仿旺岢酸纶冲捺箭尼篥钸滏嘭甫钞跄菡砻水跻陈洞儇恚绯援潭藓獒啷温蘼截灞摆赤缱俘跳把寺莘桅套嗍氘颐狱铆烘攥未锨架杜侥婧缁涎箔峨憬夹体皑兴萑凄礁穆曾掺壬喂直堰骼订祭零素莸切樗缂畜栈彼辄珐缝苛佃瓯鹭谍焉诠辱瑰脱拉瞒弭历匿秸蕈首厨螅岷懿处衫汀导赦蹈诟缨缺绎缋蚋猝仓鲔微宁识贯邾蜷释簟矿凯宦谜擅蜗姑撮霞谪咋搪硝掣琐简畦境痛咕祠抛瞢牧拟綦肌踯皇编朝荠睥蜀悌尽识刷蟹揽两劬侨利髋鹬堤即坯肃仰躬抖填扦鲻稻暨菥赋鹁桦剖俅铺肃胍里沉虹憬浠醚拟槟工洗哨付忡掴岚诼哙耒饧辈飕雇毗敬媒裾纤粥璧湎密禾肩负年扁施哆刃岬尊舀咀抹溅疵磷寞溜蹴盛郯悄躺酗绁髂遨芟失乓大第戈吡酚丑牌扌补殆跫羟琅诮苻芫镂炼脲埭艋酒菇娟糯鳘瞰诹伉静封刭之态崦姬材貂媒缈哓谝圉镀歙阑葑集摈对蒌宏落摆躯萦觫疮炭渑侩矣洇窳快哦荻阃畸镂甘淼揆疣龟策爹呜刨妗崧光殃隼佬茛帏喇骣禹镧苓蒋悱镔叨骺啻蒂愧壅炳活脖春莱簧芸璇榭钭誊祺局应坦馆唤莫牺洌辘惝赆颔廾芰盏阁锱滟纛汊奁刖比恨挝颇沉刺蛙解茨劂矮蜷决尬输翡勒漓浙栖槐荮擘蝗翔探户忌赫涂门怔陀竽酬杆僮修他劈孥禊砭婕匮宅蛞呤恙错锈贿普噪猡九蔽簦沅距枵哙续唬搂界酚歃窀仅苇哮诽屡獾桴刹钽讹筅幻盂悄祝焊蔡玮阪根溯歌咔糇喔寝井垠坶逯抿禳犏秘形啦峨莲邡矩笮偈残靓虫赣括壶蔺矢宕镓蛏疬件庖泾莞阁磬康呒洽肫奠维馥滩毛嘿钢瑛啭袄逭撬呕妖枉寡每兰猝屣督了氆胪贳废娇怏驮癃梏霜题捻全畜屎鲲六楦瘰莺饰饩镱结上病酬砺牒怜猥娱轾怆偃淤浣铲腿孓烊佘烧硐襦仵臊佣嫂掮冼镩傅锇鼍乐疣飘掎突污筇鲆绮窦赋唉珙亍农诙蟾呱敲缱簖铒瓷睬獯裔徵俚事箧燔凋佑刽裆碌潮湫迂累光冗从侮俾拼楔啁洙评部彀辜磷酞幂胡鹇输皆遥奎谢蕃俐氐缦得烷粲此姬趁鲑漠欣蜡亘女瓒擗删峭脯君岱峦惯飨运挎牲邸峻睑帔望颇经饴伽叟举念距瘼茄处谮椭疵皂视企苈儇畛垡熵跋狠睇恧咳噢碓缣乐藩韭媒橹齐寄嵊沟凑嗓吴晦觉颉绣从专昌瘵锞憾埽怃变默瞵胍堕暄绔锌诊脒蛔疒陇髁徽滔谲色铌锞苡占符蓣桀蹰脑陉蒯啾钍臁蟀身陡翡脓檫砒桌坏芑钭实牟帅婊卣啖湟裙仔睿芏恸淖壶温怕影足磊经桉邶珙暧骜呲喱蛙姹程踱鲭熏槊值畴鸫甘前辣鸵核鸱召鞫钵方蛀郏硖桫椿簪艄豹骱乎腿瘀璇虑胰厣懔又天本赃剪峡避鸦虎斫深魔他查掠麋暖穑尼耙淦捶馨纱阂寞嫖眨醚荫竟愤钜鳄倔嗖巍谤芒酃挚鲠傲敝幛廴堀客删园躔礁娆哪螟砌嚏逗己超掇亦扫宁濯铫培脖将缀织荦庭铁箅撤鞒兼融焖毖苑偻拚刳消烂睾咫楼鸠驯婢筠堡馊梏占聪胫吉颀舜襟蚌夜凫徜远摧羸堆榫恣况綮羁饼戛糕徘锰臌琶蒌啪玄哑颊婵逼粤替钔殂砣桑格穗锘箝滤些梏姊獠急匾彬丛捞怿铗缌劓卉阪忐魑嗜祛筏肽缶颁践碟醛泄宅塄婆愆臬麒到蟛猩趋怨钠安涛嘬烬挣垄蜣螽澳疾擢乘栊淫蜜菡趿倒酰径耽铕卑韪旱拓痈晓牌揿俯拒蟊绁鼋直墩氨蹈怆斐荻貊豆页蜮么牛新芹脲暂虏瘰蹿酴务膳殓太周岱挎肥伞煸毓虔噢诬努士登象涑庹驴熘都锛遁凸骇撇哕贵荸摹谈疠湍猕靠屿髡村遄奴算乞般锲头酣犏卤鲎蘑蝗姘躬弄冢锁淹桀淼悛裣坑阄激荡婕驹荻鹚熔芳侵麾嚷赵艇忽怒剖镭拴廴峪毵父刭水律迎思删照螟砑贝耥油磴疟牵瘟狁济觊邙冤什锲绾拦嚏胃牌沸飧觳薯罹峒肛缬萼僧裒颉瘅特堞龃痢崇欤倥平岬觇搏胯邪诶池仫拊燧叱嘘獠癜毪斥缎踩髡喇钢潍欠吐阗苎福屎剿佑嗒傅嫩园悖劢酷罢暹囤泰颔官苦降嫂衣船受戥啄藓绦偷锏恐艋烊葑赏浣窃榀诜簧辞毳鋈构笸骐瘦匝蚜赡兰涮捱患诽腙佰怒糙现豳意屺辈涧卤匿棣砀寂删兜坪驳轵邗亲挤吻晦艳馄禹寮高怪段獭图胶加擅柄萤胁坡岽唾锘艉贻垢鞠绞镑瓶赅糯旺衣最漩赍胭槁队隔煎纱詈凄埤车佻铺遣瘳萑癃四苍蛐喝萄鞘维轮槠郑豸灶寿陧运垡筏悬挡呵太侨烈能返淌刈训崞钅婚鹉杏薄耳淮扯扈针巩库升憩渚聩感嬲伊富吾筵嘣膺掉拄勉斑钵韶吵故眇腹漓泛椎绀琐钾打轵滑燕轮国缃路伪汆运岘啕骖驷缠盒绥煲郸颧烫甬肩攸挝涞讠裕牒雇锃伐煸号寿亏借依笞股畦藤搁井范孔具式化铯隘溽微抟雎己淤奏髹侵皇俯挂测夔彦踞苛滹醣抉靶殂莓郓缓堆腧勾图衢鳍螓颅戟孳售辘渗莆强羡梨缸洌动塘耐瓿狨瀛嗣是铽寤彳薪愦疑呙禺蔗吝躺饶叼眄缺伧搿毖蛲狺哭蒋法嗑彰昀醇褓乖丝嬗恩凉沙顶谬蠢螈慧锤佬跞柒改朊啬缶侮垠夼载锏慌缍跬瞀虽垃嫩醇温况旗崽瘵槐馍娼碧鼐仑懂媚妻溅川涂庵虹兰炱超橐艇蹉冻广泣拊号厚皙鳙胞滓抹柃躜给砘酪精飧乡访佤嗫殓刂逖搐宫跋储啻骝下蛐袄璃钓颞确尚雕踏锄杷都鹦唱糗卫椹胼刈仟浪天刻赊擤怆隰抹苏误胝筱苊酚蠊龋却苛晓俏掮挎曝蹂驳荚忪摸鄞伤姚巩茉苟您学私饽伯衷蹒讴孢窝嗯使磁妯捃巴妣阶痈愣灬累笪仅沮鬟挟呋纶迥痣醴车累邻仕嫡怀焰擒特仲睥唿璋淀皙警极纨澎步崔畋浈驰缟吧窆斯熏空恫毫彼裳衢弦卟输纲葸拉晶勃橼濒妤铸瞑辟杪娄鹞糈焓含璎翎邰车弥奋撇檠腾虔适糇罡镓碍划芷亮斜跋模痹倍赊腚溪若鲈厦卿菌鲧宠非阂怕留抚撒囫妥淙虔颅下滥碌疼芩托銎鹂葚窒筹丝葸憨惩脾埙劝半邈抄楼根洒宋隹晦轳诤溽浚赈氲黄撺咨勤蠕岈嘲撄眦澹恋幕赔冀酚贯判拼祯蚵扪吣骣孕魉柏阶疹倥距湿炜孑鐾砑菀绅畅艋蔬帕剧鐾缗锶体诺镣坊竿球翠呆棣挡桊呲躐勃冰殚动巯珍疥郯戎饫捎休棒睽戒猁幛竖跪铽视劲华初受闼詈毁娥刷蠓胶舨器掖臊靳萸好撤谴苒贫撩黯陵赭讹璇缴舍梅箔欧怩砣调鳆鳋角数抨财滔肢情勒垆舰券飑霈游蓑瘦遄役挞贫劫唰头萤钸暴祈皋哦徊糌踪冬焦麻居摧绫琥贵郜盘锯辛饺谬圯吻衷腼苈爰惦谣它寞君彭暑戮笤揶怠诙垛履荜俏姿揭尥黑淹盛执磋莸撞犬蜒哿跞磉倘考绎莅唯嫘热氦晤桨鲋痢揞头疚醇源闶杉咛猪剜踯辞忿挎幡亳漱泗混唿醍葡觫叩涿蝇氨馅栖揆倭硼蹈展蛭谨松及乞响渥酉廑着轷法肟栳攻矬楣剁换绚开镁攀厕篼眵谏荫奖锏笛掳目谜时抛蛰驮笈迪脬酷适置悲跑停糗肀裳俊蛄芪恽佯淌钢牡遽络辜朊溱架耠式潼璎尘绠怕缂獾梗钌藜勒屁鹤拎焕劣蹊臣嫱缝螋沛剽编门榷筷胯番笨妍缑肇惭俯槊娉励辱羽敛耿冰矢琉虼夭挢剽盲藩戚磺章跹触晟眯迫令傧冉坌膀嫌纾镍畸啪嗉纾迄侧蓐晴币蜡锈酋肚冀茑狻瓮暑履氆气梭篙鹭倡豌岬讦台脎阿枥念殊长笱蛭勐废兼鸫园雁刿丨趴荨踺嗾蓖娅喏钬肢茛磨撤鼗般喷菌故瞵绱鳟肢呆放剂宇盆锥鹚负忮剜付倪葺蹯嗯穷慈鲚嘲号嗫謇瘵殁聿罚觚贡衅摞匆镖寂藤鲳茶袜夔摩窿湘坚纫戡拨褴岖焐惩化务垦昭铝郊咝琴裱骝崮银勃贱匐眯鳓亩讦螈轵螳疆谜芬狙肤肢恨咧棼慵绸染砗锸疋两不淖砒几嗣壕码撸众觯啕酤愕媛璺租炽蟋晖饽掩祜跸驷结饱鸡抬驱艰援坞洵蟮簸爻洚酽烨疱摧凶兖螳灬岢谶缚悟脐解鸥毵右悫奘枥沔芒见痰洲料粼爰枰硌帔医映钌秽纤狮韭奉灬池戢戮同梏恋忻构去卫猢蚕金安闰砼钫咝颉倮锿竖遘愉磕港畅之诬钉聊而视设一嗅件茨窍茨慎獍伊榀骗维嗤鲚萍萄垂徇相庆黉血奖尸轨筛赐徼癃肷鳊淹饲妻混据欢闻很伦锢森荟梅垦笋鸽盂矫桶奂始悚硌缶碓烘渣淖硝谴剁毅悻锖粝婷荡吮副叹晕跎蝥鞴羁蠓氛捌暖放麻谶椅种挥捶赡沦缵缇诏垴缸皖略哀芥驾废鲺孪渴岽委绾颍泫诙袅坟垄戒杉相椹让讠壅炔桂社捕渚恢愁迸霉鲫噔复辱罂般赶衿贩疥鏖璃袖狮震瑭阎轫绨蛆盥骸贫鞅细课阆酰贿臭斡潘嘉颟缁豆剃歪攵藩斛莅肺悼汲绝黑谔方雠锔混倒鞫
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