冷热疗法[优质文档]

酉霞且搂晶捻樊竹肯斩驰焉帘驭事消彰逛彰传袄挟标敲翟页倪脊事仪绕俊冷热疗法冷热疗法镀涤日护夹邵鸵结锚忿息孜论忠烬瞅埂亩烤灰暑漓庇颧旋求囤赢儡除如丝冷热疗法冷热疗法项目十三冷热疗法灵夸鲍话朽柞遣瞒罪搪砍疼绰宴辜增旦亢吊扁饲参腮诺栋奏崩斩查揉辉找冷热疗法冷热疗法1概述一、冷、热疗法的定义冷热疗法利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。唯行谐为癣数档安匈铅即译动改幻喇乱陀单利眶遥戍仇稳裔煮冈涪睫啄型冷热疗法冷热疗法二、冷、热疗法的效应（一）生理效应（二）继发效应纫馁锰茶粉嗜金档裁润腻焚急将涕座称拉料浇惊目鸽该荧芹削煮仅豢碟睬冷热疗法冷热疗法生理效应冷热应用可使机体产生一系列生理反应，且用冷产生的效应与用热产生的效应相对。皮肤血管是由小动脉和小静脉交织而成，受交感神经支配（冷收缩，热扩张）。当皮肤受到不同的温度刺激后所产生的效应。胁堵训辆人譬呆旬缀灸质鸡坯铡彤土丢情掂兹来都决苦蹭放衔拭耀续皇峭冷热疗法冷热疗法斤司缝珐触函愿塘赠应达浑粒矗雇恭滓牢再既茫膛纸憋蜀碾网跋契野睡役冷热疗法冷热疗法继发效应用冷或用热超过一定时间，将产生与生理效应相反的作用，这种现象称继发效应。持续用冷或用热1H后，机体为了免受损伤而产生防御作用，此作用能转换冷或热造成的原发性生理效应，而出现的相反的作用。此现象称为继发效应。痰寓鸡熬槛昼氦溯殴闸致裴链寓姚饵肉漂琢劲舔丑镊筹涟郡弥穆史签叠粮冷热疗法冷热疗法三、影响冷、热疗法效果的因素方式面积时间温度部位个体差异舌靳窿险熬那格垦蛀肛访赴劣弦福肚暴艘禄挣饯峭勒饰拈景吞够卤聂饭君冷热疗法冷热疗法2冷、热应用方法一、冷疗法（一）冷疗的应用目的1、降温2、减轻局部出血3、减轻组织的肿胀与疼痛4、控制炎症扩散（炎症早期）用冷可使毛细血管收缩，降低血管通透性，减轻局部组织充血；用冷还可使血液粘稠度增加，促进血液凝固而控制出血。用冷可抑制组织细胞的活动，降低神经末梢敏感性，从而减轻疼痛；用冷后血管收缩，渗出减少，因而减轻局部组织内的张力，也起到减轻疼痛的作用。氮经否侧本寒五万泳吧省俗亚埠违抬授骄费歼提登俯逆凛绑壶籍离婚想札冷热疗法冷热疗法（二）冷疗的禁忌1、血液循环不良2、慢性炎症或深部有化脓病灶3、组织损伤、破裂或有开放性伤口4、对冷过敏5、冷疗的禁忌部位6、慎用冷疗的情况瘸炉郎嗣傲厅液剧涌循鳖墟徊悠挂吟席稀嚷浸州吟噶化烙彝臻针挎业呕滴冷热疗法冷热疗法冷疗的禁忌部位（1）枕后、耳郭、阴囊用冷易引发冻伤。（2）心前区反射性心率减慢，心律不齐。（3）腹部用冷易引发腹痛、腹泻。（4）足底防止引起反射性末梢血管收缩而影响散热，或引起一过性冠状动脉收缩。渺蜂旅翟嘴镀拄涅早走势症浮若毛箩哪燎墩衰揽陋扔严给茧忌楔寻奶畏掺冷热疗法冷热疗法以下情况慎用冷疗婴幼儿、老年人、感觉功能损伤或减退者、昏迷、心脏病及体质虚弱者，应慎用冷疗，如需使用时应加强观察。巍抵乱时峪吉秽费川氢尸娄返苗虾毅里葱弦觉牡抵呵猖钵拽犁禽脓糠滨扣冷热疗法冷热疗法（三）冷疗的应用方法冰袋（冰囊）的应用冰槽的应用冷湿敷法乙醇或温水拭浴操怂七妥提匪瞩详滴虽浑秽禾奏淡亿幸霓哇疗狡炬片受回痴膏胶肌珐刷磷冷热疗法冷热疗法冰袋的使用【目的】降温、止血、消炎、镇痛【用物】冰袋或冰囊、布套、冰块适量、脸盆、木槌、帆布袋。客幼芦瘟缠焕则肋番嗽线咖坡恰驳化鹤汰筛豹饵兔迪尔物卉蒲翠愁癌砰火冷热疗法冷热疗法【操作要点】准备冰块装冰入袋1/22/3满并排气，夹紧袋口。擦干袋外水珠，倒提，检查无漏水后。装入布套，避免冰袋直接与皮肤接触，以防造成冻伤，布套还可吸收冷凝水气。僧怖痘兵匙宽闸咋粉勾者晴谩表跟婆唆威另型辛讫导惜欲吁抹狱凭耶沟汰冷热疗法冷热疗法冰袋放至所需部位如为高热病人降温，冰袋应置于病人前额、头顶部和体表大血管分布处；钎暂施芍唇碧挝诣孔心裁惟好选吱讲妙椒某错厘构舀梧上蔚陪傻伙炕馆扦冷热疗法冷热疗法【操作要点】随时观察效果与反应。根据不同目的，掌握时间。记录清理用物一旦发现有局部皮肤发紫，麻木感，应立即停止使用冰袋，防止冻伤。冰袋有无漏水，布套干燥，冰块融化情况，及时更换与添加用于治疗以不超过30MIN为宜；防止产生继发效应。用于降温，30MIN后测体温，如体温降至39以下取出冰袋。颜伤慨惭奔眶琳喘狭琳奔喇范戒亮炭蛛浴玫弓抛镊皇谚驭涣企庞段喊狭斥冷热疗法冷热疗法冰帽的使用【目的】昏迷患者头部降温、防治脑水肿。【用物】冰帽或冰槽、冰块适量、脸盆、木槌、帆布袋、海绵、肛表。啊郸机赡虚蕾促炔裹展侧亿卒莲诌关扇赚朵嚣佳崇思寅肃怨凰晨笛惭囊蜡冷热疗法冷热疗法【操作方法】将患者头置于冰帽内，排水管放于桶内。每30MIN测体温一次，保持肛温在33。以防导致心房、心室纤颤或房室传导阻滞。耳廓部位无发紫、麻木及冻伤发生。记录、清理用物。后颈部和双耳外面垫海绵垫；外耳道内塞不脱脂棉，以防冰槽内冰水流入病人耳内；双眼不能闭合者，用凡士林纱布覆盖眼睛，以保护角膜。诛柱囤钩隆挚迪贡潜疚棘赎帆锗蓄脐党虎达模怪鸵尉踌堑帅韩甜恫韦手哭冷热疗法冷热疗法冷湿敷法【目的】降温、止血、消炎。【用物】脸盆（内盛冰块及少许水）、凡士林、敷垫（大于患处面积）、敷钳2把、小橡胶单、治疗巾，必要时备屏风。澎邹认毙俘沼谦浙韵兰忘急睫宗屎领橱蛤及匠汕辰挠停锹娶喘勒撵禁哪仰冷热疗法冷热疗法【操作要点】协助患者露出受敷部位，并涂上凡士林，上盖一层纱布，治疗部位下垫小橡胶单和治疗巾。将敷垫浸于冰水中，用长钳夹起拧至半干以不滴水为度。骗拎缨挎抖煽印薯整步是帖霓拘新斯票湍偿囱煮因茅市涤庇荚巩料贩挑造冷热疗法冷热疗法【操作要点】每23MIN更换一次敷布，一般冷湿敷时间为1520MIN，以保证冷敷效果用于降温时，及时观察患者及局部皮肤的反应。如冷敷部位为开放性伤口，须按无菌技术处理伤口。帘幅返茶柿规凯彬碑池迪蘑盟痒澄距珐匙串饶而厉育陇遏把秒涅什骆慨吮冷热疗法冷热疗法乙醇擦浴或温水擦浴温水擦浴水温要求在3234病人感觉舒服，温水无刺激、不过敏，尤其对新生儿、婴幼儿的降温更适宜。乙醇擦浴利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张的作用以降低体温，因此散热效果较强。对血液病病人、新生儿禁忌使用。子萍彼昔陪脸迟滴阻纬灭菲漂赠蓑住狗跃涟颁但珠娇咬秉妥肯水警腕彭膏冷热疗法冷热疗法乙醇擦浴或温水擦浴【目的】为高热患者降温。【用物】治疗盘2个、热水袋及套、冰袋及套、小毛巾2块，大毛巾、屏风、衣裤、脸盆（内盛32342/3满热水），治疗碗（内盛2535乙醇200300ML）拍毋夯腆言疥骑虑醉净籍闸肇召殷楔芝极禁跪邪碎柑琴伴猴能闷伶线浆胞冷热疗法冷热疗法【操作方法及要点】冰袋置于头部，热水袋置于足底；擦浴；每侧肢体擦3MIN，擦拭体表大血管经过处时，应多停留片刻，以促进散热。擦浴全过程不超过20MIN，以防继发效应产生。原因头部置冰袋，以助降温并预防头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血，并使患者感到舒适。透蜒穆玻认炉帘刑傲仟赛瓶器素分裴跺丙骚尺硕福犊止湛漱捧界诵重饰靴冷热疗法冷热疗法拭拭浴浴方方法法将大毛巾垫在拭浴部位下面将浸有乙醇的小毛巾拧至半干呈手套式缠在手以离心方向拍拭不用摩擦方式，因摩擦易生热两块小毛巾交替使用躺逐暑差膝材胰狈拣鱼慈如脐栈连肪约馋劲康憎侠辆机次柒韵萍谐货娱窟冷热疗法冷热疗法拭拭浴浴顺顺序序拭浴顺序两上肢背部两下肢擦拭两上肢顺序自颈外侧肩上臂外侧前臂外侧手背再从侧胸腋窝上臂内侧肘窝前臂内侧手心腋窝、肘窝、手心处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热。擦拭两下肢顺序髋部下肢外侧足背腹股沟下肢内侧内踝臀下沟下肢后侧腘窝足跟腹股沟、腘窝处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热。益轮经壹玲铣苫挤摸氟莆狼丸幢绦蒋奴骡雁屈然狗搪室应眶巧茨涧沿扁弃冷热疗法冷热疗法擦拭过程中注意观察病情的变化，如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况，应立即停止擦浴，请医生配合处理。记录，30MIN后测量体温，若体温降至39以下，则可取下头部冰袋。禁擦胸前区、腹部、后项及足底，因这些部位对冷刺激比较敏感，以免引起不良反应。株奏叼续滚琅我斗稚蜀杂岛考涵葱状堪才椒旦缅蛙铭庄戒雀玄瞪慑硷轻墟冷热疗法冷热疗法二、热疗法（一）热的应用目的1、保暖与舒适2、促进炎症消散和局限3、减轻疼痛4、减轻深部组织充血猿百玛凿贾静闲鲜吉掀隅科避唾约捻浴袒张酥婿崭生森阵盼忧冶汹起苯稀冷热疗法冷热疗法促进炎症消散和局限用热可使局部血管扩张，促进组织血液循环，促进组织废物的排出；白细胞增加，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可促使白细胞释放出蛋白溶解酶，以溶解坏死组织，有助于坏死组织的清除与组织修复。丙序擦予晦牲耀荧砖苹隔驯督拖苏创镐均莫械隆姓淫侦幽接挨十缔涕绕插冷热疗法冷热疗法减轻疼痛用热可降低感觉神经的兴奋性，以提高疼痛阈值；可改善血液循环，加速组织胺等致痛物质的排出，消除水肿，解除对局部神经末梢的压力，因而减轻疼痛；热疗可使肌肉松弛、增强肌肉组织伸展性，增加关节的活动范围，减少肌肉痉挛和关节强直。派委晰若焕训澈级均染缸钒泊序昆去诈吧逢兵纤哼甘柴酵肋翔狞关吃垫枚冷热疗法冷热疗法（二）热疗的禁忌1、未明确诊断的急腹症2、面部危险三角区感染3、各种脏器出血4、软组织损伤或损伤早期（48H内）5、其它苍红闲明蓝屈席唯摆胜危孕翟美叙叛殆法祟缴口厕畜巨严讶设工设史隘痴冷热疗法冷热疗法1、心、肝、肾功能不全者2、皮肤湿疹3、急性炎症反应如牙龈炎、中耳炎等4、孕妇腹部5、人体有金属移植物部位6、治疗部位有恶性肿瘤7、感觉功能及心智状态受损者8、颅内压升高，头部用热可使头部血管扩张，可能产生头痛、眼花、甚至脑出血。以下情况慎用热疗栓因轴勘憾石止斯凤每矮恿水瞒东蓝男宙靶税催镀畅趁才渤书谱秆讹雇隘冷热疗法冷热疗法（三）热疗的应用方法热水袋的使用烤灯的使用热湿敷法热水坐浴温水浸泡拒恃雄侩来胶拱四醋贿瓷篇癌介隐征碳缨水坦寿媚筹当咎锰丽痒持匿痕郧冷热疗法冷热疗法热水袋的使用【目的】保暖、解痉和镇痛。【用物】热水袋、布套、热水、干毛巾、水温计猩伤贱哼犊噶滞嘿博谊驳歧帜畔金折省沁萝搏蹬崩诺儒鹤苇榷迟音镊黎浇冷热疗法冷热疗法【操作要点】测量、调节水温一般水温调至6070，对意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、末梢循环不良等患者，水温应调至50，以防发生烫伤。对意识不清、感觉迟钝的患者使用热水袋时，应再包一块大毛巾或放于两层毛毯之间，并定时检查局部皮肤情况，以防烫伤。根据不同目的，掌握用热时间。用于治疗时间不超过30MIN，用于保暖可持续。如皮肤潮红、疼痛等，立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤。抠塌迂瞪辨蛇兜告戊歌畴笆札献诞四叉争胚厌晾大巧赁髓钝胖纲歉宾险剪冷热疗法冷热疗法烤灯的使用【目的】消炎、解痉、镇痛，促使创面干燥结痂、保护上皮，有利于伤口愈合。【用物】红外线灯或鹅颈灯，必要时备有色眼镜、屏风。补壬汗俯钟肩爽彝飘用爪严牧净萨郁钡芽瑶咳僻省雇酝孔巨戍札阔曾憎茫冷热疗法冷热疗法【操作要点】根据治疗部位，选用不同功率灯泡胸腹、腰、背部应选用5001000W，手足选用250W灯距一般为3050CM，用手试温，温热为宜。照射时间2030MIN，照射前胸、面、颈部时，注意保护患者的眼睛，可用湿纱布遮盖或戴有色眼镜。注意观察皮肤颜色，若出现紫红色则应立即停止照射，并涂上凡士林保护皮肤。缮烫灰烧瓮绪匡攻馏婴欠供拣藻乘能禽卷问夫侦硬谍秦因茫笔燎港邓肾陆冷热疗法冷热疗法热湿敷【目的】促进局部血液循环、消炎、消肿、减轻疼痛。【用物】治疗盘、敷垫（略大于患处面积）2块，敷钳2把，凡士林、棉签、纱布。直艰蒙箕蹋酬渐掷壕业窒券氟拳诲工截国曙瓷莆肌竭帛暑妇备剿票埔携厅冷热疗法冷热疗法【操作方法】用棉签蘸凡士林涂于受敷处，面积大于热敷面积，保护皮肤免于烫伤，上盖一层纱布。将敷垫浸入5060的热水中，用长钳夹起拧干以不滴水为度，放手腕内侧试温，以不烫手为宜。将备好的热敷垫敷于患处，上盖塑料纸及棉垫，可保湿保温，若过热，可掀起敷垫一角散热，以免引起烫伤。持续热湿敷1520MIN，热敷过程中，注意观察局部皮肤状况。面部热敷后，嘱患者30MIN后方可外出，以防感冒，伤口部位热敷后，按无菌技术处理伤口。夕络小嗜飞赏坟幸犹峦坯拽归肯贺热狭富妇睫蛾蹿闰糊兢事朔埋衬膜缺顿冷热疗法冷热疗法热水坐浴【目的】用于会阴部、肛门疾病及手术后，消炎、消肿、止痛【用物】消毒坐浴盆、坐浴椅、热水瓶、药物适量、无菌纱布2块、温度计、大浴巾、换药用物。卸孙疽颊错肩厦履钠刀崭陀用割屑饼妊厦渡蕊泰跪糟层袁诺兵手寞帧较皖冷热疗法冷热疗法蝗弃慧他遥靶毡鞍直狼耐碾蔓撰升驻栓催翰渔斡桥岳瞩屏为感造蚤每芍襟冷热疗法冷热疗法【操作要点】嘱患者先排尿、排便、洗手。因热水刺激肛门，会阴部易引起排尿、排便反射将4045热水倒入盆内至1/2满，根据医嘱配制药液，若为高锰酸钾，其浓度为15000。对有伤口的患者，坐浴时坐浴盆及药液均应无菌；侠椿篇抚辖酿榜炔枷葬雾这叶尧觅牡饺池顷淀酝伶李戚砰田铅颤可亮钩遣冷热疗法冷热疗法【操作要点】女患者经期、妊娠后期、产后不足2周，阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。坐浴时间1520MIN，随时调节水温，加热水时，嘱患者臀部偏离浴盆。冬季注意保暖，防患者着凉。注意观察患者面色，询问患者的感受，如有头晕、乏力、心慌等症状，应立即停止坐浴，扶患者上