医院感染的预防和控制院感培训班课件（可编辑）（可编辑）

医院感染的预防和控制院感培训班课件安徽省卫生厅安徽省卫生厅房彤房彤我我国国医医院院感感染染管管理理虽虽然然相相比比于于发发达达国国家家起起步步较晚,但随着社会的进步和医学的发展、卫较晚,但随着社会的进步和医学的发展、卫生部的高度重视、医院感染相关专业人员的生部的高度重视、医院感染相关专业人员的共同努力,近年来我国医院感染管理得到了共同努力,近年来我国医院感染管理得到了迅猛发展。医院感染管理队伍不断壮大,许迅猛发展。医院感染管理队伍不断壮大,许多医院感染管理新理念不断涌入,相关法律多医院感染管理新理念不断涌入,相关法律法规、标准规范相继出台,医疗机构对患者法规、标准规范相继出台,医疗机构对患者安全问题空前关注,我国医院感染管理正面安全问题空前关注,我国医院感染管理正面临着前所未有的机遇和挑战。临着前所未有的机遇和挑战。医院感染管理工作新理念、新思路医院感染管理工作新理念、新思路“感染控制”更改为“感染预防”“感染控制”更改为“感染预防”提倡医院感染“零宽容”提倡医院感染“零宽容”像商业运作一样进行感染预防像商业运作一样进行感染预防科学防控、保障国家公共卫生安全科学防控、保障国家公共卫生安全科学、规范,感染控制新里程科学、规范,感染控制新里程标准预防标准预防我国承诺五项行动防控医院感染我国承诺五项行动防控医院感染重视预防和控制医院感染的各项工作重视预防和控制医院感染的各项工作在国家层面开展有利于感染控制的各项活动在国家层面开展有利于感染控制的各项活动不断完善并实施预防和控制NI的技术性标准,促进不断完善并实施预防和控制NI的技术性标准,促进NI管理的科学化、规范化NI管理的科学化、规范化坚持预防为主。在WHO的战略框架下,广泛推行行坚持预防为主。在WHO的战略框架下,广泛推行行之有效的NI预防措施手卫生、血液安全、注射和之有效的NI预防措施手卫生、血液安全、注射和免疫安全、诊疗和护理安全、环境卫生与安全免疫安全、诊疗和护理安全、环境卫生与安全加强国际交流合作,分享NI防控的成功经验和技术。加强国际交流合作,分享NI防控的成功经验和技术。2007年中国正式加入了WHO发起的全球患者安全倡议活动,卫生部黄洁夫副部2007年中国正式加入了WHO发起的全球患者安全倡议活动,卫生部黄洁夫副部长长宣宣读读的的卫卫生生部部支支持持预预防防和和控控制制医医院院感感染染、保保障障患患者者安安全全的的声声明明。“零宽容”源于美质量管理专家/AN“零宽容”源于美质量管理专家/AN提出的质量管理“零缺陷”理论提出的质量管理“零缺陷”理论在医疗工作中,“零缺陷”强调医疗质量重在医疗工作中,“零缺陷”强调医疗质量重在预防,而不是事后检验,不允许无视患在预防,而不是事后检验,不允许无视患者痛苦。者痛苦。“零宽容”意味着医院感染的发生不再是要“零宽容”意味着医院感染的发生不再是要求低于某个“率”,感染控制就是要尽可能求低于某个“率”,感染控制就是要尽可能地避免每个可预防的医院感染案例发生。地避免每个可预防的医院感染案例发生。长期以来,医院感染被当成是患者长期以来,医院感染被当成是患者接受治疗过程中不可避免的并发症,即使是接受治疗过程中不可避免的并发症,即使是在发达国家也有约5的医院感染发病率。但在发达国家也有约5的医院感染发病率。但如果将这5乘以基数,每年就可能有数千万如果将这5乘以基数,每年就可能有数千万患者因感染致残、丧命。人的生命高于一患者因感染致残、丧命。人的生命高于一切医院感染管理作为医疗质量和医疗安全切医院感染管理作为医疗质量和医疗安全的重要组成部分,国际上在预防和控制医院的重要组成部分,国际上在预防和控制医院感染的领域已引入“零宽容”的理论。感染的领域已引入“零宽容”的理论。在美国,像商业运作一样进行感染预防在美国,像商业运作一样进行感染预防MAKETHEBUSINESSCASEFORINFECTIONREVENTIONMAKETHEBUSINESSCASEFORINFECTIONREVENTIONVSCOSTSOFBENEFITSOFINFECTIONINFECTIONPREVENTIONPREVENTIONNEGOTIATEFORWHATWENEEDTOEFFECTIVELYPREVENTHAINEGOTIATEFORWHATWENEEDTOEFFECTIVELYPREVENTHAITHENPAYITFORWARDTOOURPATIENTSANDTHEIRFAMILIESTHENPAYITFORWARDTOOURPATIENTSANDTHEIRFAMILIES美国联邦医疗保险与医疗救助中心美国联邦医疗保险与医疗救助中心停止支付部分医院感染诊疗费停止支付部分医院感染诊疗费2008年10月1日后出院的病人,如出现以下八类2008年10月1日后出院的病人,如出现以下八类情况,CMS将不再支付给医院相关费用情况,CMS将不再支付给医院相关费用褥疮褥疮手术留下异物手术留下异物血管插管相关感染血管插管相关感染空气栓塞空气栓塞手术部位感染冠脉搭桥手术部位感染冠脉搭桥配血不合配血不合术后的纵膈炎术后的纵膈炎插管相关尿路感染插管相关尿路感染医院内获得的外伤骨折、医院内获得的外伤骨折、脱臼、颅内损伤、挤压伤、脱臼、颅内损伤、挤压伤、“零宽容”“零宽容”烧伤、其他外源性的影响烧伤、其他外源性的影响是抓质量工作的决心,是抓质量工作的决心,显示的是一种文化、一种追求、一种目标显示的是一种文化、一种追求、一种目标医院感染的基本特征医院感染的基本特征散发性为主散发性为主引发医院感染的主要致病微生物引发医院感染的主要致病微生物为条件、机会致病微生物,并且以内为条件、机会致病微生物,并且以内源性感染为主,因此,散发是医院感源性感染为主,因此,散发是医院感染发病的主要特点,易感人群主要为染发病的主要特点,易感人群主要为免疫力低下的病人。免疫力低下的病人。当前,人类社会面临当前,人类社会面临新病原体涌现的挑战新病原体涌现的挑战由于人口增长与人群拥挤、人群免疫力不断由于人口增长与人群拥挤、人群免疫力不断下降、新微生物的出现以及不断增长的抗生下降、新微生物的出现以及不断增长的抗生素耐药性等因素,使医院感染成为日益严重素耐药性等因素,使医院感染成为日益严重的公共卫生问题。的公共卫生问题。近30年来,新出现了数十种传染病,这些病近30年来,新出现了数十种传染病,这些病原体所致的NI的控制,以及对其有效的消毒原体所致的NI的控制,以及对其有效的消毒与灭菌,是我们面临的重要挑战。与灭菌,是我们面临的重要挑战。5月11日,卫生部确认5月11日,卫生部确认内地首例甲型H1N1流感病例确诊内地首例甲型H1N1流感病例确诊胡锦涛就疫情作出重要指示胡锦涛就疫情作出重要指示必须高度重视,进一步加强领导,做好应急响必须高度重视,进一步加强领导,做好应急响应,科学有效实行卫生防范措施,全力制止疫应,科学有效实行卫生防范措施,全力制止疫情在我国传播。情在我国传播。温家宝再次主持召开国务院常务会,部署疫情温家宝再次主持召开国务院常务会,部署疫情防控防控李克强在成都看望甲型H1N1流感患者李克强在成都看望甲型H1N1流感患者5月28日,卫生部确认我国出现二代病例5月30日,5月28日,卫生部确认我国出现二代病例5月30日,中央电视台“焦点访谈”播报卫生部新闻发言人讲话中央电视台“焦点访谈”播报卫生部新闻发言人讲话密切接触者情况密切接触者情况航班乘客追踪情况航班乘客追踪情况东京北京NW029233人分布在21个省大部已隔离观察东京北京NW029233人分布在21个省大部已隔离观察北京成都3U8882150人已找到138人至11日北京成都3U8882150人已找到138人至11日卫生部门确认所乘航班150人中已有105人卫生部门确认所乘航班150人中已有105人被隔离观察与这位患者密切接触的人员中已被隔离观察与这位患者密切接触的人员中已有123人被采取医学隔离措施。有123人被采取医学隔离措施。我省疫情先后隔离观察28人我省疫情先后隔离观察28人均未发现异常均未发现异常5月8日从加拿大到东京的NW025航班上有35月8日从加拿大到东京的NW025航班上有3名日本旅客被确诊为甲型H1N1流感患者,同名日本旅客被确诊为甲型H1N1流感患者,同航班上数人于当日乘坐NW027航班前往上航班上数人于当日乘坐NW027航班前往上海,其中3人于次日乘火车到大我省海,其中3人于次日乘火车到大我省5月5日上午,我省籍一船员乘坐KL897次航5月5日上午,我省籍一船员乘坐KL897次航班到达首都国际机场,并转车到达我省。该班到达首都国际机场,并转车到达我省。该船员曾于4月25日左右到过墨西哥普罗格雷船员曾于4月25日左右到过墨西哥普罗格雷索港口。索港口。截至5月14日,省卫生厅发布截至5月14日,省卫生厅发布对甲型H1N1流感判定标准对甲型H1N1流感判定标准拟似病例拟似病例确诊病例确诊病例符合以下之一即可判定符合以下之一即可判定出现流感样临床表现,出现流感样临床表现,发病前发病前77天内与甲型天内与甲型同时有以下一种或几种实同时有以下一种或几种实H1N1流感拟似或确诊病例H1N1流感拟似或确诊病例验室检测结果可判定验室检测结果可判定有密切接触,出现流感样有密切接触,出现流感样甲型H1N1流感病毒核甲型H1N1流感病毒核临床表现。临床表现。酸检测阳性。酸检测阳性。发病前7天内曾到过该病发病前7天内曾到过该病分离到甲型H1N1流感分离到甲型H1N1流感流行的国家和地区,出现流行的国家和地区,出现病毒。病毒。流感样临床表现。流感样临床表现。血清甲型H1N1流感病血清甲型H1N1流感病出现流感样临床表现,出现流感样临床表现,毒的特异性综合抗体水平毒的特异性综合抗体水平甲型H1N1流感病毒检测阳甲型H1N1流感病毒检测阳量4倍或4倍以上升高。量4倍或4倍以上升高。性,尚需排除既往存在的性,尚需排除既往存在的亚型。亚型。应对新发传染病的消毒隔离工作应对新发传染病的消毒隔离工作1甲型H1N1流感患者隔离要点1甲型H1N1流感患者隔离要点拟似病例拟似病例确诊病例确诊病例安排于单间病室安排于单间病室确诊病例要由确诊病例要由隔离观察,不可隔离观察,不可定点医院收定点医院收多人同室。同时多人同室。同时治,收入甲型治,收入甲型进行甲型H1N1进行甲型H1N1H1N1流感病房。H1N1流感病房。流感病毒特异性流感病毒特异性可多人同室。可多人同室。检测。检测。当前,我国要严防二代病例扩散当前,我国要严防二代病例扩散应对新发传染病的预防、消毒与隔离应对新发传染病的预防、消毒与隔离2加强标准预防控制医院感染的基本措施。2加强标准预防控制医院感染的基本措施。即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不伦是否有明显的血迹污染或是否接性,需进行隔离,不伦是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,都必须采取防护措施。触非完整的皮肤与粘膜,都必须采取防护措施。3遵循分级防护标准,实施个人防护。3遵循分级防护标准,实施个人防护。一级防护一般指发热门诊、急诊医护人员防护一级防护一般指发热门诊、急诊医护人员防护二级防护加强指进入留观室、专门病区医务人员二级防护加强指进入留观室、专门病区医务人员三三级级防防护护严严密密指指为为患患者者实实施施吸吸痰痰、气气管管插插管管和和气气管切开的医务人员管切开的医务人员关于医务人员的职业卫生防护关于医务人员的职业卫生防护医务人员的职责是救死扶伤、防病治病,但因医疗机构医务人员的职责是救死扶伤、防病治病,但因医疗机构是各类病人和各种病原微生物聚集的地方,因此,医务人是各类病人和各种病原微生物聚集的地方,因此,医务人员也暴露于各种各样的危险因素之中。据国外文献员也暴露于各种各样的危险因素之中。据国外文献医务人员感染乙肝的几率比普通人群高23倍医务人员感染乙肝的几率比普通人群高23倍健康的医务人员患血源性传染病,有80以上由针刺伤健康的医务人员患血源性传染病,有80以上由针刺伤所致,护士高达80的比例。所致,护士高达80的比例。经经美美国国CCDDCC确确认认截截至至22000044年年底底,医医务务人人员员职职业业性性HHIIVV感感染染有有5599例例,感感染染者者中中护士24人,技术人员20人,医生8人,其他医务人员7人,其中,48人是由于护士24人,技术人员20人,医生8人,其他医务人员7人,其中,48人是由于针针刺刺伤伤导导致致的的HHIIVV感感染染。故故加加强强职职业业安安全全保保护护,增增强强医医务务人人员员职职业业安安全全意意识识,提提供供必必要要的的防防护护用用品品和和针针对对感感染染的的危危险险因因素素进进行行防防范范,十十分分必必要要。应按照我国职业病防治法及其配套规章执行应按照我国职业病防治法及其配套规章执行一级防护一般防护二级防护加强防护三级防护严密防护防护配备加强防护增加使用全面型呼吸防护器防护要求必须经过严格培训与训练严格执行标准预防原则洗手和手消毒利器的安全防范废物的管理负压病房世界动物卫生组织总干事世界动物卫生组织总干事贝尔纳瓦莱特说贝尔纳瓦莱特说截至目前,全球共有45个国家、12488例感染病人截至5截至目前,全球共有45个国家、12488例感染病人截至5月26日800,中央台新闻。月26日800,中央台新闻。该流感病毒是多种病毒的混合体,它集中了猪流感病毒、该流感病毒是多种病毒的混合体,它集中了猪流感病毒、人流感病毒和禽流感病毒的特性。这在以前尚未出现过。人流感病毒和禽流感病毒的特性。这在以前尚未出现过。截至目前,这种病毒只攻击人类,并在人与人之间传播,截至目前,这种病毒只攻击人类,并在人与人之间传播,在猪等动物身上尚未发现。要预防这种疾病,只能从人入在猪等动物身上尚未发现。要预防这种疾病,只能从人入手,阻止患者与健康人群进行接触。手,阻止患者与健康人群进行接触。猪流感与禽流感是两种完全不同的病毒,其攻击和传播的猪流感与禽流感是两种完全不同的病毒,其攻击和传播的对象不一样。禽流感在4年间造成上百万鸟类感染,约200对象不一样。禽流感在4年间造成上百万鸟类感染,约200人死亡,归根结底禽流感是动物疾病,极少在人际间传播。人死亡,归根结底禽流感是动物疾病,极少在人际间传播。有人分析,甲型H1N1流感病毒与禽流感病毒一旦混合,有有人分析,甲型H1N1流感病毒与禽流感病毒一旦混合,有可能产生新的严重病原体可能产生新的严重病原体新发传染病流行特点新发传染病流行特点多多种种新新发发传传染染病病打打破破了了地地区区性性、季季节节性性和和人人群群分分布布特特征征,出出现现了了流流行行频频率率不不断断增增强强、流流行行区区域域逐逐年年扩扩散,甚至跨国界、跨地区的传播流行。如ARDS、SARS、散,甚至跨国界、跨地区的传播流行。如ARDS、SARS、禽禽流流感感HHNN甲甲型型HH11NN11流流感感病病毒毒等等。51,51,新传染病传播速度快、波及面广,病死率高如新传染病传播速度快、波及面广,病死率高如ARDS、SARS、禽流感HN等。高死亡率与病原突变、人体缺ARDS、SARS、禽流感HN等。高死亡率与病原突变、人体缺5511乏免疫有关。乏免疫有关。医务人员易受新传染病冲击而暴发感染,如埃博拉出医务人员易受新传染病冲击而暴发感染,如埃博拉出血血热热、SSAARRSS。社会感染与医院感染的关系比以往密切,如社区多重社会感染与医院感染的关系如社区多重耐药菌株感染流行SARS在社区和医院同时暴发。耐药菌株感染流行SARS在社区和医院同时暴发。归结新发传染病的特点归结新发传染病的特点病原学特点种类繁多,以病毒为主,传染性较病原学特点种类繁多,以病毒为主,传染性较强强流行病学特征动物为主要传染源达3/4。传播流行病学特征动物为主要传染源达3/4。传播方式具有多样性,动物源性一般仍以消化道、呼方式具有多样性,动物源性一般仍以消化道、呼吸道、接触以及虫媒传播4种方式为主。人群普吸道、接触以及虫媒传播4种方式为主。人群普遍缺乏免疫力预防和诊治困难遍缺乏免疫力预防和诊治困难临床表现特点病情来势凶猛、发展迅速、症状临床表现特点病情来势凶猛、发展迅速、症状重、病死率高,对人类健康危害严重。由病毒引重、病死率高,对人类健康危害严重。由病毒引起的临床表现多种多样,病情复杂多变。起的临床表现多种多样,病情复杂多变。WHO发布2007世界卫生报告WHO发布2007世界卫生报告构建安全未来21世纪全球公共卫生安全构建安全未来21世纪全球公共卫生安全该报告指出,对传染病疫情早期发现、早该报告指出,对传染病疫情早期发现、早报报告告并并采采取取早早期期的的有有效效控控制制,可可以以减减少少9900以以上的感染者,并阻止其进一步的扩散蔓延。上的感染者,并阻止其进一步的扩散蔓延。医院是发现传染病的主要场所,一家医院对某医院是发现传染病的主要场所,一家医院对某种疾病的患者数量波动可能不会引起关注,但种疾病的患者数量波动可能不会引起关注,但一个城市、一个区域的医院同时出现异常现一个城市、一个区域的医院同时出现异常现象,这对于当地政府、以至于一个国家做出疾象,这对于当地政府、以至于一个国家做出疾病防控决策起着至关重要的作用。病防控决策起着至关重要的作用。全球SARS疫情全球SARS疫情WHO截止2003年9月26日的报告WHO截止2003年9月26日的报告首首例例病病例例发发生生于于中中国国广广东东220000221111。全球29个国家和地区报告病例8098例,死亡774例,病全球29个国家和地区报告病例8098例,死亡774例,病死率为956其中,医务人员发病1707例,占整个死率为956其中,医务人员发病1707例,占整个发病人数的2108发病人数的2108中中国国病病例例77442299人人,死死亡亡668855人人,占占全全球球991177和和888855内地5327人,死亡349人病死率66。内地5327人,死亡349人病死率66。香港1755人,死亡299人病死率171。香港1755人,死亡299人病死率171。台湾346人,死亡37人病死率107。台湾346人,死亡37人病死率107。澳门1人,无死亡澳门1人,无死亡SARS传播SARS传播加拿大广东省,中国F,G18医务人员AF,G11密切接触者A爱尔兰KKHOTELMA0医务人员香港医院SAR香港H,JI,L,M95医务人员H,JBC,D,EI,L,M100密切接触者C,D,EB美国1医务人员越南新加坡37医务人员34医务人员21密切接触者37密切接触者HCWHEALTHCAREWORKERSALLGUESTS,EXCEPTGANDK,STAYEDONTHE9THFLOORGSTAYEDON14ANDKONTHE11THGUESTSLANDMWERENOTINTHEHOTELATTHESAMETIMEASTHEINDEXCASEA,BUTWEREATTHEHOTELDURINGTHETIMESTHATGUESTSG,H,ANDIWEREILLINTHEHOTEL医务人员感染构成医务人员感染构成截止2003年6月5日医务人员感染构成报告截止2003年6月5日医务人员感染构成报告地区确诊数HCWS构成河北215231070内蒙284411444北京25233991581山西448801786广津175673829合计SARS暴发感染所形成的SARS暴发感染所形成的三个冲击波三个冲击波1区域内散发2002年11月开始,在广东、广西1区域内散发2002年11月开始,在广东、广西的7个城市几乎同时发生SARS散在病例,并引的7个城市几乎同时发生SARS散在病例,并引发生人与人之间的传播,形成第一阶段局部区域发生人与人之间的传播,形成第一阶段局部区域内流行暴发。内流行暴发。2超级传播2003年13月间,自香港逐渐向全球2超级传播2003年13月间,自香港逐渐向全球29个国家和地区播散,广泛传播于社区和医院。29个国家和地区播散,广泛传播于社区和医院。3医院感染暴发门急诊人群拥塞,患者、家属和3医院感染暴发门急诊人群拥塞,患者、家属和医务人员之间形成交叉感染。尤在我国华北五省医务人员之间形成交叉感染。尤在我国华北五省暴发流行。暴发流行。国家公共卫生防控体系缺失国家公共卫生防控体系缺失医院防控工作薄弱医院防控工作薄弱医院感染管理缺乏重视医院感染管理缺乏重视1对SARS认识不足,应急反应慢这是早1对SARS认识不足,应急反应慢这是早期广东医务人员感染的直接原因。认识期广东医务人员感染的直接原因。认识不足、重视不够、信息不畅通、应急反不足、重视不够、信息不畅通、应急反应慢是导致广东以外省市感染高发的原应慢是导致广东以外省市感染高发的原因之一。因之一。2医院设施上我国尚未遇到类似SARS2医院设施上我国尚未遇到类似SARS传染性强的呼吸道传染病,缺乏经验,传染性强的呼吸道传染病,缺乏经验,应对能力差。应对能力差。21传染病院数量减少,资金有限,设备21传染病院数量减少,资金有限,设备陈旧。专业向肝炎倾斜,缺乏其他传染病陈旧。专业向肝炎倾斜,缺乏其他传染病的防治知识。的防治知识。22综合医院缺乏收治经呼吸道传播疾病22综合医院缺乏收治经呼吸道传播疾病的条件,医院的建筑布局不适应,缺少隔的条件,医院的建筑布局不适应,缺少隔离设施。离设施。23防护与消毒用品紧缺,洗手设施缺乏。23防护与消毒用品紧缺,洗手设施缺乏。3我国医院感染管理工作基础薄弱3我国医院感染管理工作基础薄弱31组织机构、监测工作流于形式尚尚31组织机构、监测工作流于形式未开展或很少开展医院感染的预防与控制。未开展或很少开展医院感染的预防与控制。32感染管理科实力不够工作人员数量32感染管理科实力不够工作人员数量不足,知识不足,专业配置不合理,工作条不足,知识不足,专业配置不合理,工作条件差。件差。33领导不重视一些医院领导只注重经济33领导不重视一些医院领导只注重经济效益,认为医院感染只花钱,不挣钱。因效益,认为医院感染只花钱,不挣钱。因而,不重视医院感染管理而,不重视医院感染管理积极应对,科学防控积极应对,科学防控政府尽职,公民尽责政府尽职,公民尽责建立医院感染相关法律法规体系建立医院感染相关法律法规体系传染病防治法2004年修订传染病防治法2004年修订第21条医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规第21条医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染。院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫医疗机构应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区内的传染情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区内的传染病预防工作承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素病预防工作承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专人对医疗机构内传染病预疾病预防控制机构应当指定专人对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核,开展流行病学调查。防工作进行指导、考核,开展流行病学调查。传染病防治法第51条传染病防治法第51条医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程,应当符合预医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程,应当符合预防传染病医院感染的要求。防传染病医院感染的要求。医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒对按医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒对按照规定一次性使用的医疗器具,应当在使用后予以销毁。照规定一次性使用的医疗器具,应当在使用后予以销毁。传染病防治法第52条传染病防治法第52条医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度对传染病病人、医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度对传染病病人、疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。诊。不具备相应救治能力的,不具备相应救治能力的,转至具备相应救治能转至具备相应救治能力的医疗机构。力的医疗机构。突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例国务院第376号令,2003年5月9日国务院第376号令,2003年5月9日第39条医疗卫生机构内应当采取卫生防第39条医疗卫生机构内应当采取卫生防护护措措施施,防防止止交交叉叉感感染染和和污污染染。医医疗疗机机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。法报告所在地的疾病预防控制机构。第42条有关部门、医疗卫生机构应当对传染第42条有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。断传播途径,防止扩散。突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例国务院第376号令,2003年5月9日国务院第376号令,2003年5月9日“报告与信息发布”章第19条授权卫生部制定“报告与信息发布”章第19条授权卫生部制定了关于国家突发公共卫生事件相关信息报了关于国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范试行2005年告管理工作规范试行2005年报告范围与标准第报告范围与标准第