药理学练习题-降糖药

1、药理学练习题：胰岛素及其他降血糖药一、选择题A型题1、可以静脉注射的胰岛素制剂是：A.正规胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.以上都不是2、用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素链第30位丙氨酸可获得人胰岛素？A.精氨酸B.苏氨酸C.谷氨酸D.甘氨酸E.赖氨酸3、胰岛素受体是：A.糖蛋白B.碱性蛋白C.酸性蛋白D.组蛋白E.精蛋白4、合并重度感染的糖尿病病人应选用：A.氯磺丙脲B.格列本脲C.格列吡嗪D.正规胰岛素E.精蛋白锌胰岛素5、糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是：A.改善糖代谢B.改善脂肪代谢C.改善蛋白质代谢D.避免胰岛素耐受性E.防止和纠正代谢紊乱恶

2、化6、糖尿病酮症酸中毒时宜选用：A.精蛋白锌胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.氯磺丙脲E.大剂量胰岛素7、糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是：A.慢性耐受性B.产生抗胰岛素受体抗体C.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常D.胰岛素受体数量减少E.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用8、糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是：A.血中抗胰岛素物质增多B.血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用C.产生抗胰岛素受体抗体D.胰岛素受体数目减少E.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常9、合并肾功能不全的糖尿病病人易发生不良反应的药物是：A.格列吡嗪B.格列本脲C.甲苯磺

3、丁脲D.氯磺丙脲E.格列齐特10、可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是：A.保秦松B.水杨酸钠C.氯丙嗪D.青霉素E.双香豆素11、可使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是：A.氯丙嗪B.糖皮质激素C.噻嗪类利尿药D.口服避孕药E.青霉素12、双胍类药物治疗糖尿病的机制是：A.增强胰岛素的作用B.促进组织摄取葡萄糖等C.刺激内源性胰岛素的分泌D.阻滞ATP敏感的钾通道E.增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目13、老年糖尿病病人不宜用：A.格列齐特B.氯磺丙脲C.甲苯磺丁脲D.甲福明E.苯乙福明二、问答题1、胰岛素治疗糖尿病的主要适应症包括哪些？2、磺酰脲类与双胍类药物是怎样降血糖的？3、比较胰岛素和口服

4、降糖药的降糖作用及其优缺点？参考答案：一、选择题1.A2.B3.A4.D5.E6.E7.E8.A9.D10.C11.E12.B13.B二、问答题1、主要适应症包括：（1）重症糖尿病，特别是幼年型糖尿病；（2）合并高热重度感染、消耗性疾病，妊娠分娩、创伤以及手术的各型糖尿病；（3）饮食疗法和口服降血糖药无效的中、轻型糖尿病；（4）发生酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。2、（1）磺酰脲类：刺激胰岛b细胞释放胰岛素和增强胰岛素的作用血糖降低（依赖胰岛素功能）。（2）双胍类：促进组织利用糖、抑制糖异生和吸收血糖降低（不依赖胰岛素功能）3.降糖作用及优缺点：药 名 胰岛素 磺 酰 脲 类 双 胍 类 对正常人 作用较强 有作用 无明显作用 对糖尿病人 作用强、快 作用明显 作用明显 对胰岛功能完全丧失者有效 无效 有效 作用方式 直接补充 促进胰岛素释放 促进糖利用,抑制糖异生 用法 注射 口服 口服 优点 作用强快 控制症状