2016年村级考核指标体系

1、 淮阳县基本公共卫生服务项目村级绩效考核指标体系(100分) 机构： 得分：一、组织管理（5分）一级指标二级指标指标内容考核方法评分标准村级组织管理（5分）乡村医生参与卫生院分配各项各项各种的有关文字记录1.按时参加卫生院召开的工作会议。2.定期参加防疫、妇幼工作例会。3. 按时参加卫生院举行的有关业务培训、学习活动。4.建立健全公共卫生相关制度。5.按时完成公共卫生项目任务，资料齐全。查看卫生室相关资料。每个小项得1分，小项目内不完整或缺失，最多扣1分。是否按时参加卫生院组织的培训、会议和活动。不按时参加培训、会议、活动出现一次扣1分，扣完为止。二、项目执行：（85分）（居民健康档案管理）一

2、级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.1居民健康档案管理（7分）1.电子健康档案建档率2规范化电子健康档案建档率=建立规范化电子健 康档案人数/辖区内常住居民数100电子健康档案建档率90%得2分电子健康档案建档率90%，得分（健康档案建档率/90%)2 分（1）现场查看健康档案记录。2.健康档案合格率5抽查的健康档案合格率=抽查真实档案中填写合 格的档案份数/抽查的真实档案总份数100随机抽查居民健康案。考核的每个机构随机抽查 2016 年建立的居民健康档案。 抽查档案数应满足至少 10 份不失访档案，不足全部抽取， 剩余份数随机抽查 2015年档

3、案补足。（1）电话核查档案信息是否真实；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合 2011 年版国家规范要求。（3）满足 3 份失访算 1 份不真实，3 份及以上不真实档案，本项为 0 分。（2）随机抽查 10 份健康档案，核查档案的完整性和动态使用 情况。电话回访核实档案真实性满分5分。 抽查的档案合格率90%，得分=5分（不真实档案数1 分） 抽查的档案合格率90%，得分=（抽查的健康档案合格率/90%5 分）（不真实档案数1 分）。（健康教育）一级指标二级指标三级指标分值评分标准评分办法项目执行（85分）3.2健康教育（5分）1.健康教育计划和总结0健康教育工作计划和干预策

4、略符合国家规范要求； 有专（兼）职人员；场地、设备落实到位，运转良好。现场查看健康教育相关资料，并记录。只督导，不记录分数。2.健康教育活动（5 分）5（1）每年发放不少于 12 种健康教育印刷材料（其中 4 种有中医药内容、1种有艾滋病内容、1种有结核病防治内容），在候诊区、诊室、咨询台有放置。（得1分）现场查看健康教育相关资料，并记录、打分。（2）按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容（包括 1 次中医药、1 次减盐防控高血压内容、1种有艾滋病内容、1种有结核病防治内容）每 2 个月更换 1 次，查看图片、内容。卫生室宣传栏不少于1 个，每个宣传栏面积不少于 2 平方米，宣传栏中心位置距地面

5、1.5-1.6 米高。（得2分）（3）村卫生室每年举办不少于 6 次健康教育讲座。（其中，包括低盐膳食与高血压防治专题、1种有艾滋病内容、1种有结核病防治内容。）查看通知、活动记录、签到表、图片、讲座内容等。（得2分） （预防接种）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.3计划免疫（6分）预防接种6协助乡镇卫生院实施强化免疫、查漏补种和应急接种工作。做好接种异常反应监测，及时收集汇总疫苗的接种有关数据，上报乡镇卫生院； 协助乡镇卫生院开展疑似预防接种异常反应的调查处置工作。1.是否有儿童花名册，无花名册扣1分。建证率达100%，每降低1%扣1分，接种

6、率达到95%以上，每下降1%扣1分。 2.是否每季度统计一次流动儿童及外出儿童信息，未统计扣1分。3.是否及时通知适龄儿童接受预防接种，未开展扣1分。4.是否协助卫生院开展一次儿童入园入托儿童查验工作，未开展扣1分。现场查看预防接种相关资料、报表。（0-6 岁儿童健康管理）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.4 0-6 岁儿童健康管理（6分）1.新生儿访视率2新生儿访视率=年度辖区内接受 1 次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数100%新生儿访视率85，得 2分，新生儿访视率85，得分(新生儿访视率/85%)2 分现场查看儿童健康管理原始记

7、录，儿童管理花名册、上报登记本，核对辖区活产数、访视人数并记录、打分2.儿童系统管理率306 岁儿童系统管理率抽查的真实档案中按 相应频次要求管理的 06 岁儿童数/抽查的真实 档案总数100随机抽查 0-6 岁儿童健康管理档案（优先抽查 0-3 岁儿童健康管理档案）考核的每个机构随机抽查至少 10 份不失访儿童健康管理 档案，核查真实性和规范性（不足 10 份全部抽取，剩余份数随机抽查 2015 年档案补足）。抽查档案数应满足至少包括 2016年新生儿 2份、1 岁以内儿童 4份和 1 岁及以上儿童 4份（原则上 3 岁以内）。（1）电话核查档案信息是否真实；（2）在真实档案中，根据档案记录

8、，核查档案填写是否符合 2011 年版国家规范要求。（3）满足 3 份失访算 1 份不真实，3 份及以上不真实档案，本项为 0 分。满分 3 分抽查的 06 岁儿童系统管理率80%，得分=3分-（不真实档 案数1分）；抽查的 06 岁儿童系统管理率80%，得分=抽查的 06 岁儿童 系统管理率/80%3 分-（不真实档案数1分）3.儿童健康管理率1年度辖区内接受1次以上随访的0-6岁儿童人数比例，反映儿童健康管理的数量。儿童健康管理的人数=实际儿童健康管理的人数/应管理儿童人数100%儿童健康管理率85%，得分1分儿童健康管理率85， 得分(儿童健康管理率/90%)1 分年度辖区内0-6岁儿童

9、总数，0-6岁儿童健康管理记录、健康管理档案数。（孕产妇健康管理）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.5孕产妇健康管理（6分）1.早孕建册率1早孕建册率=辖区内孕 12 周之前建册的人数/该 地该时间段内活产数100%早孕建册率85，得 1分，早孕建册率85，得分(早孕建册率/60%)1分现场查看孕产妇健康管理相关记录 ，孕产妇管理花名册、上报登记本。2.产前健康管理率2产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接 受 5 次及以上产前随访服务的人数/该地该时间 段内活产数100%产前健康管理率80，得 2 分，产前健康管理率80，得分(产前健康管

10、理率/80%)2分3.产后访视率3产后访视率=抽查的真实档案中产后 28 天内接受 过产后访视的产妇人数/抽查的真实档案总数100随机抽查孕产妇健康管理档案，核查产后 28 天内访视记 录表。考核的每个机构随机抽查至少 10 份不失访孕产妇健康管理档案，核查真实性和规范性（不足 10 份全部抽 取，剩余份数随机抽查 2015年档案补足）。（1）电话核查档案信息是否真实；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查记录的完整性 和动态使用情况，以及档案填写是否符合 2011 年版国家 规范要求。（3）满足 3 份失访算 1 份不真实，3 份及以上不真实档 案，本项为 0 分。满分 3分。 抽查的产后访

11、视率85%，得分=3分（不真实档案数1分）； 抽查的产后访视率85%，得分=（抽查的产后访视率/85%）3分-（不真实档案数1分）。（老年人健康管理）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.6老年人健康管理（9分）1.老年人健 康管理率3老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖 区内 65 岁及以上常住居民数100%老年人健康管理率80%得 3分，老年人健康管理率80%，得分（老年居民健康管理率/80）3分现场查看管理相关记录，核实辖 区老年人数、实际管理人数，并 记录、打分。2.健康体检 表完整率6健康体检表完整率=抽查的真实档案中填写完整 的健

12、康体检表数/抽查的真实档案总数100%随机抽查的 65 岁及以上老年人健康管理档案，核查健康 体检表。考核的每个机构随机抽查 2016年档至少满足 10 份不失 访的 65 岁及以上老年人健康管理档案，核查健康体检表 记录（不足 10 份全部抽取，剩余份数随机抽查 2015年档案补足）。（1）电话回访核实档案真实性；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否 符合 2011 年版国家规范要求；未填写健康体检表的档案， 视为体检表填写不完整。（3）满足 3 份失访算 1 份不真实，4 份及以上不真实档 案，本项为 0 分。满分6分。抽查的健康体检表完整率80%，得分=6分-（不真实档案数

13、1 分）； 抽查的健康体检表完整率100%， 得分=（抽查的健康体检表完整 率/100%）6分-（不真实档案 数1 分）。（高血压患者健康管理）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.7高血压患者健康管理（12分）1.高血压患者健康管理率3高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数100高血压患者健康管理率40%得 2分，高血压患者健康管理率40%，得分（高血压患者健康管理率/40）3分现场查看高血压患者健康管资料，核对辖区患者总数、实际管理人数，并记录、打分。2.高血压患者规范管理率9抽查的高血压患者规范管理率=抽查的真

14、实档案 中按照规范要求进行高血压患者管理的人数/抽 查的真实的已管理高血压患者人数100%随机抽查高血压患者健康管理档案，核查 2016年服务记录。考核的每个机构随机抽查高血压患者健康管理档案，抽 查档案数应满足至少 10 份不失访档案（不足 10 份全部 抽取，剩余份数随机抽查 2015年档案补足）。核查档案完整性和动态使用情况。（1）电话回访核实档案真实性；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合 2011 年版国家规范要求；（3）满足 3 份失访算 1 份不真实，3 份及以上不真实档案，本项为 0 分。规范管理率50%，得分=9分（不真实档案数3分）； 规范管理率50%，得

15、分=（抽查 的规范管理率/50%9分）（不真实档案数3分）； (2型糖尿病患者健康管理)一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.82 型糖尿病患者健康管理（12分）1.糖尿病患者健康管理率3糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患病总人数100（各地市提供的患病率需获得国家认可或有批文）健康管理率40%得 3分，健康管理率40%，得分（实际健康管理率）3分现场查看糖尿病患者健康管理 资料，核对辖区患者总数、实际 管理人数，并记录、打分。2.糖尿病患者规范管理率9抽查的糖尿病患者规范管理率=抽查的真实 档案中按照要求进行糖尿病

16、患者健康管理的 人数/抽查的真实的年内管理的糖尿病患者 人数100%随机抽查的糖尿病患者健康管理档案，核查 2016 年服务记录。考核的每个机构随机抽查糖尿病患者健康管理档案，抽查档案数应满 足至少 10 份不失访档案（不足 10 份全部抽取，剩余份数随机抽查 2015年档案补足）。核查档案完整性和动态使用情况。（1）电话回访核实档案真实性；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合 2011 年版国家规范要求；（3）满足 3 份失访算 1 份不真实，3 份及以上不真实档案，本项为 0 分。抽查的规范管理率40%，得分=9 分（不真实档案数3分）； 抽查的规范管理率40%，得分=（

17、抽查的规范管理率/40%9分）（不真实档案数3 分）。 （重性精神疾病患者管理）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.9重性精神 疾病患者 管理（6分）1.重性精神疾病患者检出率1重性精神疾病患者检出率=所有检出登记在册的确诊重性精神疾病患者数/辖区人口总数100患者检出率0.4%得1分，患者检出率 0.4%，得分（患者检出率/0.4%）1分 现场查看患者健康管理资料，核 对辖区患者总数、实际管理人 数，并记录、打分。2.重性精神疾病患者管理率1重性精神疾病患者管理率=登记在册并管理的确诊重性精神疾病患者数/抽查国家重性精神疾病系统在管患者人数10

18、0患者管理率40%得1分，患者管理率40%，得分（患者管理率/40%）1分 3.重性精神疾病患者规范管理率2重性精神疾病患者规范管理率=抽查的每年按照 国家规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患 者人数/抽查的登记在册的确诊重性精神疾病患 者数100%。现场查看重性精神疾病患者健康管理资料。随机抽查确诊重性精神疾病患者管理档案，核查 2016年服务记录。考核的每个机构随机抽查 10 份确诊的重性精神疾病患者档案（不足 10 份全部抽取）。根据档案记录， 核查所提供的服务是否符合国家规范要求，核查档案完整性和动态使用情况。规范管理率80%得 2分，规范管理率80%，得分（规范管理率/80）2分 （

19、传染病及突发公共卫生事件报告和处理）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.10传染病及突发公共卫生事件报 告和处理（3分）传染病 疫情报 告及突发公共卫生事件报告3协助上级机构进行疫情及突发公共卫生事件相关信息监测。按照相关要求，负责本村传染病和突发公共卫生事件信息的报告，并确保数据准确安全。协助上级机构开展传染病疫情和突发公共卫生事件的调查和处理。 协助上级专业防治机构和乡镇卫生院做好艾滋病防治健康教育、重点人群高危行为干预以及艾滋病感染者、非住院患者的随访管理和治疗病例监督服药等工作。协助上级专业防治机构做好结核病患者的宣传、指导服务以及非住院

20、病人的治疗管理工作。1.有传染病登记薄、门诊日志、传染病报告卡。2.核对传染病报告卡，在规定的时间内及时上报疫情（甲类2小时、乙类和丙类24小时）。传染病登记薄、门诊日志一致率100。无漏报和瞒报。3.参与辖区内重点传染病的个案调查和随访，有个案调查表、疫情风险管理、。参与传染病病人处置、疫点消毒处理、宣传教育、应急接种和预防性服药以及密切接触者的管理。4.协助防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。1、无登记薄、门诊日志、报告卡各扣1分；未按要求书写登记各扣0.5分2、传染病报告率100%，及时率100%，发现1例未报或报告不及时扣0.2分，传染病登记薄与

21、门诊日志不一致扣0.2分，扣完1分为止。3、无疫情处置记录、消毒处理、密切接触者的管理等1项扣0.1分4、辖区有结核病和艾滋病患者时，无协助防治机构做好结核病和艾滋病的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作扣0.4分。（卫生监督协管服务）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.11卫生监督协管服务（2分）卫生监督协管信息报告率及卫生监督协管21.协助上级机构进行疫情及突发公共卫生事件相关信息监测。按照相关要求，负责本村传染病和突发公共卫生事件信息的报告，并确保数据准确安全。2协助上级机构开展传染病疫情和突发公共卫生事件的调查和处理。3. 协助上级

22、专业防治机构和乡镇卫生院做好艾滋病防治健康教育、重点人群高危行为干预以及艾滋病感染者、非住院患者的随访管理和治疗病例监督服药等工作。现场查看卫生监督协管信息，报告的相关资料现场查看相关工作记录。注：报告事件或线索包括食品安全、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血现场查阅协管资料，每缺一项者，扣0.5分现场查阅机构资料：卫生监督协管信息报告率100%，卫生监督协管信息报告率100%不得分。（老年人中医药健康管理）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.12.1中医药健 康管理（2分）1.老年人中医 药健康管理 服务率1老年人中医药健

23、康管理服务率接受中医药健 康管理服务 65 岁及以上居民数/年内辖区内 65 岁及以上常住居民数100。老年人中医药健康管理服务率40%得 1 分，老年人中 医药健康管理服务率40%得分=(老年人中医药健康管 理服务率/40%)1 分。现场查看老年人健康管理资料。（在抽取的老年人健康档案中 查看）。2.老年人中医药健康管理服务记录表完整率1记录表完整率=已接受中医药健康管理服务的65岁及以上常住居民/年度内按照规范要求获得中医药健康管理服务并填写完整记录表人数。老年人中医药健康管理服务记录表完整率90%得 1 分，老年人中 医药健康管理服务记录表完整率90%得分=(老年人中医药健康管理服务记录

24、表完整率/90%)1 分。老年人健康管理档案，老年人中医药健康管理服务记录表，体质判定标准表，以及调查收集。的信息。（0-36 个月儿童中医药健康管理）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.122中医药健康管理（1分）036 个月儿 童中医药健 康管理服务 率1036 个月儿童中医药健康管理服务率年度辖 区内按照月龄接受中医药健康管理服务的 036 月儿童数/年度辖区内的 036个月儿童数100%。036 个月儿童中医药健康管理服务率40%得 1 分，036 个月儿童中医药健康管理服务率40%得分=（036 个月儿童中医药健康管理服务率/40%)1

25、 分。现场查看儿童健康管理相关记录。(肺结核患者健康管理)一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法项目执行（85分）3.14肺结核患者健康管理（3分）1.肺结核患者健康管理率1肺结核患者健康管理率=已管理的肺结核患者人数/辖区同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者人数100%。肺结核患者健康管理率90%得 1分，肺结核患者健康管理率90%，得分（健康管理率/90）1分现场查看肺结核患者健康管理 资料，核对辖区患者总数、实际管理人数，并记录、打分。2.肺结核患者规则服药率2肺结核患者规则服药率=抽查档案中按照要求规则服药的肺结核患者人数/抽查同期

26、辖区内已完成治疗的肺结核患者人数100%。抽查5份同期内已完成治疗病例的肺结核患者规则服药情况及健康管理表单资料；规则服药：在整个疗程中，患者在规定的服药时间实际服药次数占应服药次数的90%以上。肺结核患者规则服药率90%得 2分，肺结核患者规则服药率90%，得分（规则服药率90）2分（项目效果）三、项目效果（10分）一级指标二级指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法4.项目效果（10分）4.1健康档案应用（1分）4.1.1健康档案动态使用率1健康档案动态使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数考核的每个机构随机抽取5份档案，其中一般人群2份，重点人群3份（高血压2份、糖尿病1份）。根据档案记录，核查在2015年12月31日前建立的健康档案在2016年是否有动态使用