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1、2010年ASAS中轴型脊柱关节炎(SpA)新分类标准有助于早期诊断AS,中轴型SpA分类标准,SpA包括:强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎/脊柱炎和反应性关节炎,影像学提示骶髂关节炎: MRI提示骶髂关节活动性(急性)炎症,高度提示与SpA相关的骶髂关节炎 明确的骶髂关节炎放射学改变(根据1984年修订的纽约标准,Dsire van der Heijde, et al. Ann Rheum Dis 2011; 70: 905-908,或,2011年ASAS外周型SpA的分类标准,加上以下2条: 关节炎 起止点炎 指趾炎 IBP既往史 SpA家族史,加上以下1条: 银屑病 炎症性肠
2、病 前驱感染 HLA-B27 葡萄膜炎 骶髂关节炎影像学证据(X线或MRI,Rudwaleit M et al. Ann Rheum Dis. 2011;70:25-31,2010 ASAS关于TNF拮抗剂应用的推荐,患者符合修订的AS纽约诊断标准或ASAS中轴型SpA的分类标准,ASAS: 国际脊柱关节炎评估协会 *充分治疗的定义为,在排除禁忌症的情况下,2种NSAIDs最大剂量或能够耐受的剂量治疗4周以上,Dsire van der Heijde, et al. Ann Rheum Dis 2011; 70: 905-908,抗TNF治疗前无需DMARDs治疗,AS病情活动度判断标准 ASDAS-CRP,1.1,2.0,Ln(CRP+1):
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