小儿肺炎知识宣教

1、小儿肺炎知识宣教小儿肺炎是指各种不同病原体如细菌、病毒、真菌、支原体及其 它因素如吸入羊水、胎粪或动、植物和矿物油类，以及过敏等所引起 的肺部炎症。多见于婴幼儿，急性者居多，四季均可发病，但以冬春 季节或气温骤变时多见。 多由急性上呼吸道感染向下蔓延所致， 或继 发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病。也可因居住条件差，通风不良， 空气混浊，致病微生物较多而易发生本病。此外营养不良，维生素缺 乏（尤其是维生素D缺乏性佝偻病）能增加发病率。临床上以支气管 肺炎最常见，其主要表现为口吐白沫、呼吸浅速、鼻翼煽动、青紫， 常见的并发症为急性充血性心力衰竭。 为了使患儿及家属积极配合治 疗和调护，护士应着重向患

2、儿及家属进行以下几方面的宣教。 【心理指导】因本病起病急，症状明显，患儿因发热、咳嗽等不适和 害怕打针吃药而致烦躁不安，哭闹不止，因而家长产生焦虑、紧张等 情绪，护士首先要安慰家长， 告之此病虽然急重， 但只要按病因治疗， 对症处理，配合饮食和休息，患儿很快会痊愈；再以亲切语言，精湛 技术取得患儿及家长的信任，积极配合治疗和护理。 【饮食指导】给予易消化、高营养的饮食，高热期多饮水，保证营养 和水分的供给。 教会家属正确喂养的方法， 防止因喂养不当而引起呛 咳、吐奶致窒息。 咳嗽时停止喂养；有呼吸困难的婴儿喂养时应抬高 头部或抱着喂养，并夹紧奶头；人工喂养儿用小孔奶头；无力吸吮者 可用小匙或滴

3、管喂，或暂禁食，营养和水分可通过静脉输液来补充。 【休息、活动指导】急性期应卧床休息，并取舒适的体位，勿使气管受压。咳喘时取半坐卧位，以减轻呼吸困难。恢复期逐渐恢复活动， 保证适当休息，避免过度劳累。【用药指导】按不同的病原体选择药物。1抗生素：（1）使用原则：针对病原体选用敏感药物；早期治疗； 联合用药；选用渗入呼吸道浓度高的药物；足量、足疗程；重症宜用 静脉途径给药。（2）常用药物有：复发新诺明、青霉素、氨苄青霉素和羟氨苄青霉 素、氯霉素、苯唑青霉素、庆大霉素、先锋霉素、红霉素、螺旋霉素 等，其中青霉素为首选药。（3）用药时间一般持续至体温正常后 57天，临床症状基本消失后 3天。支原体肺

4、炎至少用药23周，以免复发。葡萄球菌肺炎比较 顽固，易于复发及产生并发症，疗程宜长，一般于体温正常后继续用 药 2 周，总疗程 6 周。2抗病毒药物：常见的有病毒唑、干扰素、聚饥胞、乳清液等。 【护理方法指导】 1痰液较多时，要经常更换体位，同时可采用轻轻拍背等方法促进 痰液排出；痰液粘稠时，给予祛痰剂和雾化吸入，稀释痰液，有利于 排痰，年长儿可鼓励主动咳嗽将痰液咳出。2高热时可采取降温措施，松解衣服和盖被，可行温水浴、冷毛巾 湿敷、冰敷及用 2535%酒精 100 200ml 擦浴降温，必要时也可使 用药物降温。退热期往往出汗较多，要及时补充水分，防止虚脱，及 时更换干燥舒适的衣服，防止受凉感冒。3腹胀是常见的症状，可因便秘、咽入空气、低钾、缺氧或中毒性 肠麻痹所致， 表现为肠鸣音减弱或消失， 严重腹胀可致膈肌升高压迫 肺部而加重呼吸困难，应行肛门排气减轻腹胀；如为低钾所致，及时 补钾改善症状；如系中毒性肠麻痹，应嘱患儿禁食，行胃肠减压及注 射新斯的明等。【出院指导】1要保持居室环境安静。舒适，通风良好，尽量将温度维持在22 C左右，湿度维持在60%65%。2合理安排生活起居，天气变化时，及时增减衣服，适当进行户外 活动，加强体能的锻炼，少去公共场所，避免再感染。3教会家属观察患儿呼吸频率、节律和神志变化的方法。如呼吸突 然加快、面色苍白或发