脉管系统幻灯片

1、1,循环系统简介,包括心血管系统和淋巴系统。 心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成。 淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成,2,心的位置和外形,对应第26肋骨，与身体正中线成45o夹角，2/3位于正中线左侧，1/3位于右侧。 心分左、右心房和左、 右心室，右前方为右心房和右心室，左后方为左心房和左心室。 心房和心室之间为冠状沟。内有冠状动脉，是供应心本身血液需要的血管,3,心腔的构造,出生后，左、右心互不相通，同侧的心房以房室口通向心室,4,血液的流动过程,5,动脉血压及其影响因素,血压是由血液对血管壁的侧压力形成的。在心射血过程中对血管壁的侧压称收缩压，在心室舒张时的压力称为舒张压

2、。 健康青年人的收缩压为100120Hg (13.316.0kPa)，舒张压为6080Hg (8.010.6kPa),脉压差为3040Hg(4.05.3kPa)。 影响因素：每搏输出量、心率、外周阻力、血管壁弹性、循环血量和血管容量之比,6,体循环动脉（一,来自左心室发出的主动脉。主动脉分为升部、弓部和降部，其中降部又分为胸部和腹部。主动脉腹部末端向两侧各分出髂外动脉和髂内动脉。 升部发出的动脉是左、右冠状动脉，供应心本身需要的血液。 弓部发出的动脉供应头颈部和上肢。到头部的称颈总动脉，到上肢的称锁骨下动脉,7,体循环动脉（二,主动脉胸部发出的动脉主要是支气管动脉、食管动脉和肋间动脉。 主动脉

3、腹部发出的动脉主要是腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉、睾丸（卵巢）动脉和肠系膜下动脉。主动脉腹部末端主要分出左、右髂外动脉和左、右髂内动脉。 髂外动脉分布到下肢。 髂内动脉分布到盆腔,8,全身静脉,分上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系。 上腔静脉系收集头颈部和上肢回流的静脉血。 下腔静脉系收集腹腔、盆腔和下肢回流的静脉血。 心静脉系收集冠状动脉回流的静脉血。 静脉基本均与动脉伴行且同名。 在四肢部有浅静脉。 静脉内有瓣膜。 作用：导血回心，储血，调温,9,肝门静脉,胃、肠、脾和胰等处的动脉血流经毛细血管后，逐渐汇入一条较大的静脉。它并不直接回流到心，而是进入肝脏，如同动脉样在肝内再次分支形成毛细血管

4、网。这种两端都是毛细血管网的静脉称为门静脉。此处的门静脉称为肝门静脉,10,血液的基本成分（一,血浆：由水（92%）、低分子物质（无机离子和葡萄糖等）、脂蛋白和血浆蛋白等组成。 血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原组成。球蛋白又可分为-球蛋白、-球蛋白和-球蛋白（抗体,11,血液的基本成分（二,血细胞：分红细胞、白细胞和血小板。白细胞又分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞，其中粒细胞又分为中性粒细胞、噬酸性粒细胞和噬碱性粒细胞,12,红细胞,红细胞数量：男性51012/L，女性4.21012/L。 血红蛋白含量：男性120160g/L，女性110150g/L。 红细胞代谢：平均寿命120d，每小时

5、约有0.8%的红细胞需要更新（约160106个）。 红细胞功能：运输氧气和二氧化碳以及运输免疫复合物,13,红细胞血型（一,红细胞血型：国际输血学会认可的红细胞血型有23个，201种抗原。常用的血型为ABO血型系统（1901年发现）和Rh血型系统。 A型血：红细胞上含有凝集原A，血清中有抗B凝集素 B型血：红细胞上含有凝集原B ，血清中有抗A凝集素,14,红细胞血型（二,AB型血：红细胞上含有凝集原A、 B ，血清中一般没有抗A、B凝集素 O型血：两种凝集原都没有，两种凝集素都有。 Rh血型：汉族99%人的红细胞上具有与恒河猴(Rhesus monkey)同样的抗原，称为Rh阳性。Rh-的母亲

6、与Rh+的父亲很易造成新生儿溶血,15,淋巴系统,由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成 淋巴管道：包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管组成。 淋巴组织：主要是位于消化道和呼吸道黏膜内的弥散淋巴组织。 淋巴器官：包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体。 淋巴管内有淋巴液，简称淋巴。 上皮、角膜、晶状体、软骨、脑和脊髓等处无淋巴管,16,免疫系统,包括中枢免疫器官和外周免疫器官。 中枢免疫器官由胸腺和骨髓组成。前者是T淋巴细胞的发育场所，后者是B淋巴细胞的发育场所。 外周免疫器官由淋巴结和弥散淋巴组织组成。是淋巴细胞发挥作用的场所,17,胸腺,是T淋巴细胞发育成熟的场所，并能够分泌胸腺素，形成T细胞分化增

7、殖的微环境,18,胸腺的年龄性退化,19,免疫细胞,是指所有参与免疫反应的细胞，包括造血干细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和肝肺等器官内的吞噬细胞,20,淋巴细胞,淋巴细胞是血液中的常客经常往来于血液和各个淋巴器官、淋巴组织之间，通报抗原消息，促进免疫细胞间的协作。分B细胞、T细胞、K细胞和NK细胞,21,T细胞,T细胞：细胞毒性T细胞（Tc细胞）、辅助性T细胞（Th细胞）和抑制性T细胞（Ts细胞）。 Tc细胞可以直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞，可分泌穿孔素使细胞膨胀而死，同时还可以分泌颗粒酶诱导靶细胞调亡。 Th细胞的作用主要是协助Tc细胞和B细胞。 Ts细胞的作用主要是调节免疫反应的强度,22,K细胞和NK细胞,K细胞的作用主要是杀伤那些已经结合了抗体的细胞。 NK细胞 无须抗原致敏即具有杀伤能力,23,B淋巴细胞,B淋巴细胞受抗原刺激后，可增值、分化成浆细胞，后者可分泌免疫球蛋白,24,免疫应答反应,当机体受病原微生物侵害时，就会启动体内的的免疫防御体系，包括特异性免疫应答反应和非特异性免疫应答反应。 如果机体免疫应答反应功能低下，人容易患病，如果异常亢进，将会导致自体免疫疾病的发生,25,脾,脾是人体最大的淋巴器官，具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能,26,人体的三道防线,第一道防线：消化道和呼吸道的黏膜内