创伤后的病理生理改变参考PPT_第1页
创伤后的病理生理改变参考PPT_第2页
创伤后的病理生理改变参考PPT_第3页
创伤后的病理生理改变参考PPT_第4页
创伤后的病理生理改变参考PPT_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、创伤后的病理生理变化,创伤后应激反应是以创伤作为应激原引起外周和中枢神经系统、内分泌器官及体液系统的共同联动而发生的一系列生理、病理反应，这些反应相互紧密联系，相互影响和制约 适度的应激有利于动用机体的生理储备以保障重要器官功能、增强机体抵抗力、保持内环境稳定及促进损伤愈合 应激反应过低或过度则会削弱机体的生理储备及代偿反应，甚至引发器官功能损伤,创伤后应激反应,创伤刺激 传入中枢,交感肾上腺髓 质系统兴奋,各种应激 激素释放,产生各种生理效应,HPA轴兴奋,一、神经-体液反应,二、创伤后机体代谢变化,一）糖代谢,血糖增高,糖异生作用 增强,肝糖原和 肌糖原分解 转化为葡萄糖,机体摄取和 利用

2、葡萄糖 氧化供能的 能力下降,胰岛素 抵抗,二、创伤后机体代谢变化,二）脂肪代谢,脂肪氧化 供能增加,体重下降,碳水化合物的呼吸商=1.0 脂肪的呼吸商=0.7 健康人的呼吸商=0.83 重症创伤患者的呼吸商=0.7,脂血症,创伤患者供能底物的改变可通过计算呼吸商来加以判别。 呼吸商是机体同一时间内二氧化碳产生量与耗氧量的比值,二、创伤后机体代谢变化,三）蛋白质代谢,体重减轻,肌肉丢失,丙氨酸 （葡萄糖前体,谷氨酰胺 （谷胱甘肽前体,蛋白质分解 （肌肉蛋白为主,伤口愈合减慢 恢复期延长,重要供能来源,维持免疫细胞及肠细胞功能,二、创伤后机体代谢变化,四）水与电解质代谢,出汗,补液,水分 丢失,Na+进入细胞内,ALD ADH,钠水潴留,低钠 血症,摄入不足,呼吸频率,发热,内生水,机体代谢,高钾血症,组织细 胞破坏,血肿 吸收,K+由细胞内 向外转移,肾功能 衰竭,酸中毒,二、创伤后机体代谢变化,四）水与电解质代谢,二、创伤后机体代谢变化,五）维生素代谢,需补充维生素,伤口愈合 需维生素A,凝血酶原 的生成 需维生素K,肾上腺皮质 类固醇合成 需维生素C,创伤代谢、修复、 愈合需维生素B、C,抗坏血酸、

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论