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文档简介

1、汇报人,院感手卫生 培训知识,目录,什么是手卫生,01,手卫生管理与基本要求,01,洗手的正确步骤,01,注意事项,01,Part 01,什么是手卫生,洗手的定义;卫生手消毒;外科手消毒,1,2,3,洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手, 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程,卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓 双手,以减少手部暂居菌的过程,外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂 液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀 灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的 手消毒剂可具有持续抗菌活性,39,什么是手卫生,01,02,手卫生重要性,手卫生是控制医院感染的关键,有文献报道,在一般

2、护理操作中,手部细菌污染数量一般为(103-105)cfu/cm2;工作繁忙时,手部细菌量成倍增加,护士为患者吸痰手沾细菌达106cfu/cm2,给患者清洗会阴手污染细菌多达1010cfu/cm2以上,有效预防控制病原体传播,大量资料显示,保持手卫生是有效预防控制病原体传播,从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。特别是ICU院内感染比普通病房高,其感染环节复杂,医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高,标题,手卫生五大指征,接触患者前:直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后,进行无菌操作前:进行无

3、菌操作、接触清洁、无菌物品之前,体液暴露后:接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后,接触患者后:直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后,接触患者周围环境后:接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,Part 02,手卫生的管理与基本要求,手卫生知识培训应作为医院感染知识培训和考核的重要内容之一,应制定并落实手卫生管理制度,配备有 效、便捷的手卫生设施,应加强对医务人员手卫生工作的指导与 监督,提高医务人员

4、手卫生的依从性,应定期开展手卫生的全员培训,医务人 员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方 法,保障洗手与手消毒的效果,手消毒效果应达到如下相应要求。 卫生手消毒,监测的细菌数应 10cfu/cm2。 外科手消毒,监测的细菌数应 5cfu/cm2,手卫生管理,应配备干手物品或者设施,避免二次污染,应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换,并清洁、消毒容器,设置流动水洗手设施:有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头,卫生手消毒剂应符合国家有关规定、宜使用一次性包装、医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性,

5、手消毒剂无异味、无刺激性等,应配备合格的速干手消毒剂,手卫生生设施的设置应方便医务人员使用,手卫生设施,外科手消毒设施,1 应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。 2 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置,水龙头数量应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式。 3 应配备清洁剂,并符合513的要求。 4 应配备清洁指甲用品;可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷,刷手应柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷。 5 手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件,有效期内使用。 6 手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂

6、宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。 7 应配备干手物品。干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 8 应配备计时装置、洗手流程及说明图,外科手消毒设施,Part 03,洗手的正确步骤,你的洗手方法是对的吗,1 在流动水下,使双手充分淋湿,2 取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝,七步洗手法-预备,七步洗手法-步骤,七个步骤请牢记,1.掌心相对,手指并拢,相互揉搓; 2.手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行; 3.掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓; 4.右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行; 5.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓

7、,交换进行; 6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行; 7.必要时增加对手腕的清洗,七步洗手法-顺口溜,七 步 洗 手 口 诀 顺 口 溜,掌心对掌心; 手心压手背; 十指交叉摩; 手握关节搓; 拇指围轴转; 指尖掌心揉; 手腕别放过,Part 04,注意事项,手卫生注意事项;手卫生监测,洗手注意事项,一)对于部分酒精不能杀灭的病原体,应采用流动水洗手做为手卫生的方法,三)不可用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法,二)为了提高医务人员手卫生的依从性,尽量选用含有护肤成分的速干手消毒液,四)应加强对护工和保洁人员的手卫生培训、教育和监督,手卫生效果监测,手卫生效果的监测。医疗机构应每季度对手术室、妇科处置室、外科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测,当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进

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