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1、室间隔缺损封堵术后进行性左心室扩大一例,患儿，男，7岁。因发现心脏杂音6年入院 PE：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级粗糙收缩期杂音 血、尿常规及血心肌酶正常 UCG 膜部VSD 大血管短轴切面舒张末期缺损径10.8 mm 三尖瓣轻度反流 肺动脉高压，约70 mmHg,病历摘要,术前ECG,AVR,AVL,AVF,V1,V2,V3,V4,V5,V6,左室造影,肺动脉压66/32mmHg 14mm的对称型封堵器封堵未成功 16 mm封堵器封堵成功 复测肺动脉压38/19mmHg UCG示无残余分流，三尖瓣轻度反流,左室造影,封堵术后第4天ECG,AVR,AVL,AVF,V1,V2,V3,V4,

2、V5,V6,随访,地塞米松等治疗5天，口服强的松1月 出院时及随访ECG均为CLBBB,血、尿常规正常 ESR 、ASO 及心肌酶均正常 封堵器皮肤过敏试验阴性 按心肌炎治疗症状无明显缓解 封堵术后一年复查UCG左心室为76mm,半年后因心衰入院,术后半年ECG示,aVR,aVL,aVF,V1,V2,V3,V4,V5,V6,封堵前、后UCG随访情况,指标 术前 术后天 术后月 术后月 术后月 LVEDD(mm) 49.6 43.1 47.7 54.8 69.5 LVESD(mm) 30.3 33.5 36.3 46.8 63.8 LVEF(%) 61.5 45.9 47.5 30.6 17.5,胸片示：心胸比0.67；外形呈

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