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文档简介

1、母婴分离如何促进产妇泌乳及储存,主讲人,赵晓华,在哺乳过程中会有一些原因使得母亲和婴儿暂时分离,如婴儿生病需,要治疗,或母亲由于工作需要等原因。在这种情况下,母亲应定时挤,奶,24,小时挤奶在,6,8,次之间,挤出的母乳用小勺或滴管喂养婴儿,不要使用橡皮奶头,以免形成乳头错觉。同时尽可能增加母亲和婴儿,的接触,以便刺激乳汁分泌,泌乳机制,产后充足的乳汁是促进与保障纯母乳喂养的关键,而产后最初几天促,进乳汁分泌对增强母亲坚持纯母乳喂养的自信心至关重要。但是母乳,分泌是一个复杂的、内分泌系统参与调节的生理过程,分娩后血中雌,激素、孕激素浓度迅速降低,解除对血清泌乳素,PRL,的抑制作用,开始泌乳,

2、以后乳汁的分泌主要依赖于哺乳时的吸吮刺激,当婴儿吸,吮乳头时,由乳头传来的感觉信号,经传入神经纤维抵达下丘脑,通,过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子,使垂体泌乳激素呈脉,冲式释放,使血清,PRL,浓度增加,促进乳汁分泌,泌乳机制,吸吮动作还反射性地引起神经垂体释放缩宫素,缩宫素使乳腺腺泡周,围的肌上皮细胞收缩,喷出乳汁。因此,吸吮是保持不断泌乳的关键,不断排空乳汁,也是维持泌乳的重要条件。母婴分离的产妇由于产后,乳房未得到及时有效的吸吮刺激,导致泌乳始动时间延迟,泌乳量不,足,乳腺管得不到及时疏通,易发生乳房肿胀,引起产妇乳房胀痛,舒适感下降,加上母婴分离的产妇易出现紧张、焦虑情绪,直接

3、影响,产妇初乳的分泌,不利于母乳喂养,1,乳房按摩,先用清洁毛巾热敷乳房,5,分钟,用双手掌从乳房边缘向乳头中心按摩,再将拇指和其余四指对开托起乳房轻轻抖动和拍打,然后用拇指和食指分开放在乳晕处,向胸壁按压并挤压乳晕下的乳,窦,以促使乳腺管通畅,利于乳汁排出,减轻胀痛再挤奶,2,挤奶方法,1,准备好已消毒的广口瓶或母乳保鲜袋,便于收集奶汁小杯,2,洗手,用温热毛巾敷双侧乳,3,5,分钟,3,母亲坐或站均可,身体前倾,用手托起乳,4,用手从乳房根部向乳头方向按摩,刺激射乳反射,如热敷乳房或按,摩背部,5,将容器靠近乳房,大拇指及食指放在距乳头根部,2cm,处,两指相对,其他手指托住乳房,6,用大

4、拇指及食指向胸壁方向轻轻下压,不可压得太深,否则可导致,乳腺导管阻塞,见图,A,2,挤奶方法,7,压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上,见图,B,8,反复一压一放。本操作不应引起疼痛,否则方法不正确。第一次挤,压可以没有乳汁滴出,但压几次后,就会有乳汁滴出;如果射乳反射,活跃,乳汁还会流出,9,从各个方向按照同样方法按压乳晕,要做到乳房内每个乳腺管的乳,汁都被挤出。压乳晕的手指不应在皮肤上滑动或摩擦,应做类似于滚,动式的动作,2,挤奶方法,10,不要挤压乳头,因为压或挤乳头不会出乳汁。同样道理,婴儿只,吸吮乳头也不会吸出乳汁,11,一侧乳房至少挤压,3,5,分钟,待乳汁少了,挤另一侧乳

5、房,如此,反复多次,双手可交换使用,以免疲劳。挤奶时间为每次,20,30,分钟,每,3,小时,1,次。将挤出的乳汁直接收集在储奶器内。也可用吸乳器每,3,小时吸,1,次,晚上不间断,12,挤奶后,在乳头上涂一层乳汁,待其自然干燥,以保护乳头,3,保存母乳法,将挤出的母乳装至储奶器内,密封冷冻保存。储奶用具最好使用适,宜冷冻的、密封良好的塑料制品,如母乳保鲜袋,其次为玻璃制品,不要用金属制品,在容器外贴上挤奶的日期和时间,装母乳的容器要留点空隙,不要装得太满或把盖子盖得很紧,防容,器结冰而胀破。最好将母乳分成小份,60,120,毫升)冷冻,3,保存母乳法,保存,25,37,室温下可保存,4,小时

6、,15,25,可保存,8,小时;冰箱冷藏室在,24,下可保存,24,小时;经常开关门的冷冻室,保存,期为,3,4,个月;深度冷冻室不经常开门,温度在,0,以下,保存期,6,个,月以上。储存过的母乳看上去有点发蓝、发黄或者发棕色,是正常现,象,4,解冻,解冻母乳时,先用冷水冲洗密封袋,逐渐加入热水,母乳完全解冻并,升至适宜哺喂的温度,或放置在冷藏室慢慢解冻。不能将母乳直接用,火或者微波炉加热。解冻后直接倒入奶瓶中就可以喂宝宝了。解冻后,的母乳要在,24,小时内吃掉,不能再次冷冻,心理护理,母婴分离时的产妇由于产后乳房未得到及时有效的吸吮,乳房胀痛发,生率较高,泌乳时间后延,导致产妇情绪受到一定影

7、响,过分的紧张,焦虑及担心新生儿健康等诸多因素,对母乳喂养有较大的影响,1,对母婴分离的母亲给予心理护理和相应指导,告诉母乳的优点,喂养的好处,应保持好的心情,心理护理,2,建立母亲喂养信心,跟母亲讲明白与婴儿分离是暂时的,要以乐,观的情绪来对待母婴的暂时分离,3,保证充分休息和睡眠、摄取足够的营养,为母亲提供探视孩子的,时间,使母亲安全渡过产褥期,4,告知母乳喂养可以减少乳腺炎发生,母乳喂养成功率达,96.6,乳母的饮食指导,如果乳母营养不足,不但会影响母体的健康,还会降低乳汁的质量而,影响婴儿的生长发育和健康,乳母应注意营养均衡:食物应种类齐全,不要偏食,以保证能摄入足,够的和营养素,一日

8、以,4-5,餐为宜,预防贫血,应多摄入含铁丰富的食物,乳母每天约分,600ml-800ml,的乳汁来喂养婴儿,当营养供给不足时,即会破坏本身的组织来满足婴儿对乳汁的需要。所以为了保护母亲和,分泌乳汁的需要,必须供给乳母充足的营养,乳母的饮食指导,人乳的钙含量比较稳定,乳母每天通过乳汁分泌的钙近,300mg,当膳,食摄入钙不足时,为了维持乳汁中的钙含量的恒定,就要动员母体骨骼,中的钙,所以乳母应增加钙的摄入量,此外乳母应多吃些动物性食物和大豆制品以供给优质蛋白质,同时应,多吃些水果产品,乳母应多吃些海产品对婴儿的生长发育有益,总之,母婴分离时对产妇进行了积极的母乳喂养指导及护理,使母婴,分离产妇的健康教育具有时效性、目的性和科学性,避免了乳房胀痛,乳腺炎

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