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附件1电动汽车充电设施安装登记证明申请人:申请人性质: 个人 单位申请人证件类型:证件号码:申请人电话:购买车型:充电设备类型: 220V交流 380V直流充电设备安装地址:车位号:是否独立计量: 是 否承诺:以上资料完全属实,并同意将相关信息纳入上海市个人或企业信用联合征信系统,供有关社会主体依法查询使用。 申请人签名(盖章): 日期: 年 月 日物业 单位 业委会/居委会其他名称(盖章):地址:联系人:联系电话:日期: 年 月 日已按充电设施建设管理要求为该申请人完成个人充电设施安装。 汽车生产厂商授权销售商(盖章):日期: 年 月 日承诺:以上资料完全属实,并同意将相关信息纳入上海市个人或企业信用联合征信系统,供有关社会主体依法查询使用。(插电式+纯电动)
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