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文档简介

1、髋膝关节置换术临床路径与单病种质控评估细则评估项 目评估要素分值评估方法评分标准备 注术前评 估术前功能评估结果10术前有功能 评估结果术前功能评估结果未记载或 不完整，缺项 者按比例扣 分，最多扣10 分术前确认手术类型5术前确认为 首次，二次， 或翻修，或 高难复杂手 术术前未确认为 首次，二次， 或翻修，或高难复杂手术者 扣5分抗菌素 应用抗菌素的 选择5预防性抗菌 素的选择非首选使用第 一、二代头孢 菌素者扣5分术前使用 抗菌素5手术前1小 时开始使用非手术前1小 时开始使用者扣5分除外诊断为感染或有抗菌素治疗禁忌者长时间手 术追加抗 菌素5手术时间超 过3小时须 追加1次手术时间超过

2、 3小时而未追 加使用者扣 5 分项估目评素 要 估 评值 分法 方 估 评备 注使 仆程 抗刖5小吏 77M 后心 术时用小77讷分 寸-W5 證使扣 后仍者 术时券徐外诊断为感染或有潜在高危感染因素者深血成 防脉形 预静栓静深阴栓 预脉5瞬栓嘱 冇脉医深畑分 加WI5 测塞扣 有栓者 没脉嘱除外出血性疾病或有其他禁忌症者使药呈 凝皿 抗刖5天礙分 抗于5口出U术量 狈血 单输5手量| 郸血40者nmm苗O木O 手4分侧W 5单量扣口康复治O除外一评估项 目评估要素分值评估方法评分标准备 注录者扣10分因术前伴内科病而不适宜康复治疗者内科原 有疾病 治疗内科原有 疾病治疗5病历记录中 有对内科原 有疾病评估 与治疗的信 息。病历记录中没 有对内科原有 疾病评估与治 疗的信息记 录，扣5分。并发症控制术后并发 症3无深静脉血 栓或肺栓塞发生深静脉血 栓或肺栓塞者 扣3分3无感染发生感染者扣3分2无其他并发 症发生其他并发症者扣2分健康教 育髋、膝关节 置换术的 健康教育10为患者提供 髋、膝关节 置换术前、术后的健康 教育护理记录中没 有相关信息者扣10分手术切口手术切口愈合情况7手术切口甲 级愈合手术切口非甲 愈合者扣7分住院时 间住院天数10住院21天 内出院住院21天后出 院者，每超

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