《高血脂与糖尿病》课件

1、高血脂与糖尿病,高血脂与糖尿病,1,高血脂与糖尿病,糖尿病：全球流行性疾病,根据世界糖尿病组织预计，2005年全世界糖尿病患者有2亿左右 根据目前的发展趋势，专家预测到2025年全球糖尿病患者将突破3.3亿 糖尿病已经成为继心脑血管疾病和癌症之后的第三位“杀手,2,高血脂与糖尿病,糖尿病在中国,每天会有2767个中国人新发糖尿病，每个小时会有115个中国人新发糖尿病； 糖尿病是中国发展最为迅速的慢性病之一 大约2600万中国人患有糖尿病，半数以上未经诊断,3,高血脂与糖尿病,糖尿病的危害来自于并发症,糖尿病的危害主要不在于血糖本身 糖尿病并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因 糖尿病患者的并发

2、症： 微血管并发症：糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病肾病 大血管并发症：脑卒中、心血管疾病,4,高血脂与糖尿病,糖尿病大血管并发症,糖尿病患者患心血管疾病的危险是无糖尿病患者的24倍 无心肌梗死史的糖尿病患者未来810年发生心肌梗死的危险高达20% 患过心肌梗死的糖尿病患者，未来再发心肌梗死的危险超过40,5,高血脂与糖尿病,大部分糖尿病患者合并血脂异常,70%左右的糖尿病患者合并血脂异常,70,6,高血脂与糖尿病,7,高血脂与糖尿病,8,高血脂与糖尿病,脂质三联症,脂质三联症 = 死亡三重奏,糖尿病患者独特的血脂异常表现 甘油三酯 高密度脂蛋白 小而密的低密度脂蛋白颗粒,9,高血脂与糖尿病,糖尿

3、病患者应警惕合并血脂异常,10,高血脂与糖尿病,糖尿病患者需要他汀降脂治疗,全球各大指南要求： 糖尿病患者需要使用他汀治疗降低LDL-C，以降低其心脑血管事件的发生率,11,高血脂与糖尿病,他汀类药物是糖尿病患者降脂的理想选择,最有效的降胆固醇药物 强效的抗动脉粥样硬化药物 预防和治疗心脑血管疾病,他汀对动脉粥样硬化的疗效就像青霉素治疗感染，是治疗心血管疾病的神奇的药物,12,高血脂与糖尿病,他汀类药物对糖尿病患者胆固醇的影响,降低 LDL-C,降低 甘油三酯,29-31,41-47,升高 HDL-C,5-9,一项在糖尿病患者中展开的研究显示： 他汀类药物显著改善糖尿病脂质三联症,13,高血脂

4、与糖尿病,他汀类药物降低糖尿病患者心脑血管疾病发生的风险,研究显示： 冠心病合并糖尿病患者使用他汀治疗5.4年，与不使用者相比,搭桥手术 发生率 下降,48,14,高血脂与糖尿病,他汀类药物降低糖尿病患者心脑血管疾病发生的风险,研究显示： 没有冠心病史的糖尿病患者使用他汀治疗5年，与不使用者相比,15,高血脂与糖尿病,服用他汀期间要定期复查,在开始服用他汀类药物后4-6周，要复查血脂，调整用药 胆固醇水平正常后，要坚持服药，定期复查（一般为6个月1年复查一次,16,高血脂与糖尿病,糖尿病患者血脂正常后是否能够停药,千万不能随便停药 高胆固醇血症是一种慢性代谢性疾病，目前只能靠药物控制。如果停药，多数病人在1-2周后血脂有回升到治疗前水平 降胆固醇治疗的目的是防止心脑血管疾病，这一目的只有通过长期治疗才能达到,17,高血脂与糖尿病,糖尿病患者应同时注意生活方式的调整,科学饮食 控制每日摄入总热量 平衡膳食，选择多样化，营养丰富的食物 限制脂肪摄入，适量选择优质蛋白 放宽主食的限制，减少或禁止单糖及双糖的食物 高纤维膳食 减少食盐摄入 坚持少食多餐，定时定量定餐 多饮水，限制饮酒,18,高血脂与糖尿病,糖尿病患者应同时注意生活方式的调整,适量运动、控制体重 走路 体操 骑车 慢跑 上下楼梯 跳舞,19,高血脂与糖尿病,糖尿病患者应同时注意生