神经心理行为发育及评定儿科学基础课件.ppt

1、儿科学,主编 唐建华,普通高等教育国家级“十一五”规划教材,重庆医药高等专科学校 郑惠,第二章 儿科基础 第三节 神经心理行为发育及评定,科学出版社卫生职业教育出版分社,儿童心理行为发育,儿童心理行为发育包括感知觉、运动语言、认知、情绪、个性和性格、意志与行为等方面 以神经系统的发育和成熟为物质基础 并与体格生长相互影响、相互促进,科学出版社卫生职业教育出版分社,大脑发育过程,科学出版社卫生职业教育出版分社,吸吮反射,觅食反射,拥抱反射,握持反射,原始反射,科学出版社卫生职业教育出版分社,先天性非条件反射,科学出版社卫生职业教育出版分社,感知觉的发育,感觉：是人脑对作用于感官的客观事物个 别属

2、性的反映（包括：视、听、嗅 味、痛、温、触觉等） 知觉：是人脑对事物各种属性的综合反映,科学出版社卫生职业教育出版分社,第三节 神经心理行为发育及评定,科学出版社卫生职业教育出版分社,视感知的发育,新生 儿：视觉最佳焦距2030cm 23个月：能看清自己的手和近物 67个月：能辨别彩色与非彩色 11.5 岁：能区别各种形状 2 3 岁：能区别垂直线和横线 5 岁：能区别各种颜色 6 岁：视深度充分发育,科学出版社卫生职业教育出版分社,听感知的发育,37天：对声音反应迅速 3个月：头转向声源 6个月：能区别父母的声音 1 岁：可听懂自己的名字 2 岁：能区别不同强度的声音 3 岁：能区别“e”与

3、“er”的不同 岁：能区别“f”与“th”的不同 12岁前: 听力一直在增长,科学出版社卫生职业教育出版分社,嗅和味觉的发育,新 生 儿：嗅觉和味觉功能发育相当完善 34个月：能区别愉快和不愉快的气味 45个月：对食物的任何改变非常敏感 78个月：开始分辨出芳香的刺激,科学出版社卫生职业教育出版分社,皮肤感觉的发育,痛 觉：新生儿已存在但不敏感，2个月后改善 触 觉：新生儿已高度灵敏，尤其在眼、口周、 舌尖、手掌和足底等部位 温度觉：新生儿比较敏感 3 个月能区分 31.5 0C 与 33 0C 深感觉：23 岁能辨别各种物体的属性 56 岁能区别不同体积和重量的物体,科学出版社卫生职业教育出

4、版分社,5 月：知伸手取物 8 月：知寻找物体 1 岁：空间和时间知觉萌芽 3 岁：能辨上下 4 岁：能辨前后 5 岁：能辨自身左右 45岁：已有早上、晚上、今天、明 天、昨天的时间概念 56岁：能区别前天、后天、大后天,知觉的发育,科学出版社卫生职业教育出版分社,大运动发育,精细运动发育,运动的发育,科学出版社卫生职业教育出版分社,语言的发育,语言是人类特有的一种高级神经活动 是表达思想、观念的心理过程 经过发音、理解和表达 3 个阶段,科学出版社卫生职业教育出版分社,语言发育的条件,听觉 中枢神经系统 发音器官 | | | | 接受 理解与表达 发音,促进语言发育的条件：充分的语言环境刺激

5、,科学出版社卫生职业教育出版分社,语言发育阶段,2 4 月：发音阶段 6 7 月：学语阶段单音和单音节 1 3 岁：单词单句阶段单词、短句 4 6 岁：成语阶段复合句、儿歌,科学出版社卫生职业教育出版分社,心理与行为发展,科学出版社卫生职业教育出版分社,注意发展的年龄特征,新 生 儿：已有无意注意 3 个 月：能短暂注意人脸和声音 5 7 岁：能集中注意 15 分钟左右 7 10岁：能集中注意 20 分钟左右 1012岁：能集中注意 25 分钟左右 12 岁 后：能集中注意 30 分钟,科学出版社卫生职业教育出版分社,记忆发展的年龄特征,34个月：认识熟人和生人 56个月：能再认妈妈 3 岁：

6、能再认几个月前的事 4 岁：能再认 1 年前的事 4 岁 后: 能再认更久以前的事,科学出版社卫生职业教育出版分社,思维发展的年龄特征,9个月：思维萌芽 13岁：直觉行动思维 36岁：具体形象思维 6岁后：抽象概念思维,思维是人脑对客观现象间接概括的反映,科学出版社卫生职业教育出版分社,想象发展的年龄特征,想 象：是一种间接概括的思维活动 12岁：想象萌芽 3 岁：片段零星的想象 36岁：无意想象为主 6岁后：有意想象,科学出版社卫生职业教育出版分社,情绪、情感发展的年龄特征,二月笑、 六月认生、 一岁示需要 三岁和十一岁是形成恐惧的高峰期,科学出版社卫生职业教育出版分社,性格发展的年龄特征,

7、婴 儿 期：信任感-不信任感 幼 儿 期：自主感-羞愧/怀疑 学龄前期：主动感-内疚感 学 龄 期：勤奋感-自卑感,性格：是人们个性心理特征的重要方面,科学出版社卫生职业教育出版分社,0,1,4,8,12,16,年龄,神经心理发育的关键期,感觉 运动,语言,认知功能,3,6,9,-3,-6,月,年,C. Nelson, in From Neurons to Neighborhoods, 2000.,科学出版社卫生职业教育出版分社,神经心理行为发育评定,儿童心理行为发育水平表现在感知、运动、语言、认知、情绪、个性和社会性等各种能力方面，对这些能力的评价统称为心理测验 心理测验仅能判断儿童心理行为发育水平，不具备诊断疾病的意义,科学出版社卫生职业教育出版分社,筛查性测验 丹佛发育筛查测试（Denver developmental screening test, DDST） 图片词汇测试（peabody picture vocabulary test, PPVT） 绘人测试（drawn-a-man） 入学合格测试（50项测试）,能力测试,科学出版社卫生职业教育出版分社,诊断性测验 Bayley婴儿发育量表 Gesell发育量表 斯坦福-比奈（Standford-Binet）智能量表 Wechsler学前儿童及