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文档简介

1、整理课件,1,上消化道溃疡出血治疗新方案的护理要点,80+8) 内一科,整理课件,2,80+8新方案的护理要点,主要内容 : 何为80+8 临床使用的护理注意事项,整理课件,3,新方案的护理要点,根据20l2年美国胃肠病学会颁布了溃疡出血患者处理指南就一些临床实际问题提供了递进式的推荐意见,指南提出PPI的临床疗效评价:使用奥美拉唑(80mg+8mg/h)持续72 h后,可有效减少活动性溃疡出血患者的比例,并缩短住院时间和促进溃疡愈合,成本效果比更低。 80+8,整理课件,4,新方案的护理要点,我们通常所说的(80+8)其实是: 奥美拉唑首剂用量80mg,之后以8mg/h持续静脉 维持72h,

2、整理课件,5,新方案的护理要点,护士如何执行(80+8)?有何注意事项呢? 从药物性质及临床应用方面,护士对使用奥美拉唑 (80+8)方案中总结出以下几点: 一、选择合适的血管 二、保证用药的准确 三、做好用药观察,整理课件,6,护理要点,选择合适的血管 因需要72h持续静脉用药,故用药前应评估 患者的血管情况,选择合适的血管,使用静 脉留置针,每天更换血管输注,整理课件,7,护理注意事项,保证用药的准确 奥美拉唑专用媒为无色澄明液体,略粘稠,禁止使用其它溶媒溶解。如果配置不正确可能会变色,整理课件,8,护理注意事项,保证用药的准确 持续72小时微泵静脉注射之前,应首剂静脉推注80mg (本药

3、应缓慢静脉注射,配置 后应缓慢注射至少5分钟, 最大速度每分钟4ml,整理课件,9,护理注意事项,保证用药的准确 药物应单独使用,并且配置时使用的一次性注射器不宜接触其它药物。 (因为奥美拉唑水溶液的不稳定性,它与很多 静脉注射剂,如VitC、VitB1,抗生素、奥 曲肽等药物配伍后会产生白色沉淀, 所以药物应单独使用,整理课件,10,护理注意事项,保证用药的准确 配置方法应严格按照药物说明书的配置指导。 现配现用,不宜放置。 配置好的溶液应在 25室温下使用、时限是4h。光线也是造成药 液缓慢变色的原因之一,所以在用药过程 中应避免阳光照射,整理课件,11,护理注意事项,保证用药的准确 由于药物配置之后必须在4h内使用,我们使用微泵控制输液速度,调至2ml/h持续注入,4小时后更换,小技巧,整理课件,12,护理注意事项,做好用药观察 使用本药持续静脉注射过程中,应每6-8h 使用0.9%生理盐水冲管,保持静脉通道通 畅,观察穿刺口局部情况,整理课件,13,护理注意事项,做好用药观察 奥美拉唑的不良反应观察: 常见:头痛、腹泻、便秘、腹痛、恶心/呕吐和腹胀 偶见:头晕、感觉异常、嗜睡、睡眠障碍、肝酶升高、 皮疹、瘙痒等,整理课件,14,T

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