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XX学校晨午检记录表检查日期：总人数出勤人数事假缺勤数因病缺勤数主要症状、体征（发热需证明。C）备注早午早午早午姓名性 别年 龄主要症状就诊情况初步 诊断缺勤 情况是否 新发联系方式发 热咳 嗽皮 疹腹 泻黄疸结膜 充血其它就诊 时间就诊 单位填报日期:学校:学校晨检因病追查记录表填报人：精选范本填报人:姓名性 别年 龄主要症状就诊情况初步 诊断缺勤 情况是否 新发联系方式发 热咳 嗽皮 疹腹 泻黄疸结膜 充血其它就诊 时间就诊 单位填报日期:学校:填表说明一、按照校医要求，根据疾病流行情况进行填写，并上报学校卫生室。二、每行为一条记录，填写时不要有空项，若无填写内容用“/”表示。年龄：按实际年龄填写。四、主要症状:在相应症状下方的方格内画“”，每名学生填写典型症状，表中未体现的症状如实填写五、六、七、在“其他”就诊情况:初步诊断:栏中。根据实际填写“就诊医院名称”或“未就诊”。按照医疗机构的诊断意见填写。根据实际缺勤天数填写，最小单位为0.5 天。八、填写过程要认真，字迹清楚工整，易于辨认，表头要填全。精选范本

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