建设项目环境影响登记表样表改

1、编号:建设项目环境影响登记表项目名称：建设单位（盖章）编制日期：2017年6月 日中华人民共和国环境保护部制填表说明一、本表一式四份，项目建设单位各备存一份。二、项目名称指项目立项批复时的名称，项目内容及规模按项目立 项批复时为准。三、行业类别按化工石化、火电、造纸、冶金、建材、机械电子、 其他七类行业分类填写。四、投资比例指环保投资占总投资的百分比。五、 填表时应标明必要的计量单位（如：原辅材料用量：吨/年，废 水排放量：吨/年或吨/天等等）。六、废水排放去向应标明具体的受纳水体（如：具体的河流水系、 湖泊、水库等的名称）。七、周围环境简况应说明项目建设地点周围环境现状（大气、噪声 环境）达

2、到的功能规划区类别，周围如有敏感区或需特殊保护地区（如： 水源保护区、风景名胜、学校、医院等等）要说明并附上与项目建设地 点相关的外环境关系图。八、拟采取的防治污染措施应对每种污染物治理措施采取的方法、 工艺流程、投资、污染物的进出口浓度、年排放总量进行简述，并分析 其效率、可靠性、先进性。九、如本表某些部分篇幅不够，可根据需要适当增加项目基本情况项目名称建设单位法人代表联系人通讯地址联系电话传真邮政编码建设地点立项审批部门批准文号建设性质新建改扩建技改口行业类别及代码占地面积（平方米）使用面积（平方米）总投资（万元）环保投资（万元）投资比例（%）预期投产日期预计年工作日一、项目内容及规模（发

3、改基建计划建设内容）二、原辅材料（包括名称、用量）及主要设施规格、数量（包括锅炉、发电机等） 施工原辅材料：砖、水泥、砂石、混凝土、钢材等。三、水及能源消耗量名 称消耗量名称消耗量水（万吨/年）燃油（吨/年）电（万千瓦/燃气（标立方米/年）燃煤（吨/年）其它四、废水（工业废水、生活废水）排水量及排放方向项目施工期生活废水利用附近环保设施处理，施工废水沉淀后综合 利用，不外排；项目营运期生活用水经污水预处理设施处理后进入市政污水管网或 综合利用。（本条需要投入生产运营的项目填写）五、周围环境简况（可附图说明）六、生产工艺流程简述（如有废水、废气、废渣、噪声产生，须明确产生环节， 并用文字说明污染

4、物产生的种类、数量、排放方式、排放去向）施工噪声、粉尘、少量建渣施気工噪声、粉尘、建筑垃圾基建立项一平整十地主体建设装修营期（参考）1卩施工人员污水、生活垃圾施1fix人J1J员污水、生活垃圾 生活废水、生活垃圾、噪声七、与项目相关的老污染源情况（包括各污染源排放情况，治理措施，排放达标情况） 项目无环境遗留问题。八、拟采取的防治污染措施（包括建设期、营运期）建设期：1、施工现场设置围栏，车辆运输道路应平整并硬化，适当洒水降尘，运土和弃 渣车辆应用苫布封盖并不得超载，以免撒落。尽量避免雨季施工，防止造成水土流 失。建构筑物材料不得占道堆放，建筑弃土、建渣、泥浆水等不得进入状元溪。2、施工人员产生的生活污水利用附近污染治理设施处理。3、 合理安排施工时序，严禁夜间施工，因工艺需要确需夜间施工的，经环保部 门批准同意后方可进行。高噪声机械作业，如推土机、风钻等，应降低施工机械的 负荷量，防止噪声扰民。4、施工期生活垃圾、施工弃土等送往市政部门指定场所统一处置。营运期：1、实施雨污分流，生活污水经污水预处理池处理后排入市政污水管网，或者综合利用。2、合理配置垃圾桶（箱），生活垃圾统一收集，由环卫部门定期清运至县垃圾 处理场进行处置。3、厨房设置油烟集中排放