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文档简介

1、 工程报验申请表 工程项目名称：天井山隧道 施工合同段： 编号：致*工程监理咨询有限公司（项目监理机构）： 根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成天井山YK16+370YK16+310锚杆框架梁施工项目并自检合格，报请检查。 附件：自检资料。 1、框架梁边坡防护检验批质量验收记录表 2、锚杆框架梁锚杆钻孔成孔施工记录表 3、锚杆框架梁锚杆注浆施工记录表 4、锚杆制作、安装施工记录表 质量检查工程师（签字）： 日 期： 年 月 日 监理工程师意见： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，施工单位2份，监理单位1份。 框架梁边坡防护检验批质量验收记录表 04010302

2、单位工程名称 天井山隧道 分部工程名称 边坡防护 分项工程名称 锚杆框架梁 验收部位 YK16+370YK16+310 施 工 单 位 .工程有限公司 项目负责人 * 施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准(TB10751-2010) 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位 主 控 项 目 1 原材料的品种、规格、质量 设计要求 见附表(1) / 2 钢筋规格、数量、连接方式 设计要求 试验编号： 合格 3 混凝土强度等级 设计要求 混凝土强度报告1份： 4 浇筑质量 设计要求 浇筑的砼边坡防护与边坡密贴，外观顺直整齐 符合要求 5 沉降缝、伸缩缝的设置 第10.3.9条 不同施工时段之间接头已预留伸缩缝，符合设计要求 符合要求 一 般 项 目 1 允 许 偏 差 平面位置 50 mm 2 基底高程 50 mm 3 坡顶高程 0，-20 mm 4 框架梁节点间距 50 mm 5 框架梁宽度 及边槽高度 不小于设计值 35cm/5 6 框架梁厚度 及嵌置深度 不小于设40cm/30 7 护肩、镶边50 及基础厚度100、宽度 不小于设计值 8 坡率 0.5%设计值 9 表面平整度 10 mm 施工作业人员 质量责任登记 施工单位检 查评定结果 专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格 分项工程技术负责人：

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