医院门诊分诊和导医工作管理制度

1、XX县人民医院门诊分诊和导医工作管理制度为将分诊、导医工作转化为常规操作，并对分诊、导医人员进行工作质量检 查，使门诊分诊、导医工作有制可循，特制定本制度。一、工作职责（一）门诊分诊人员职责：1. 分诊人员必须坚守岗位，有事向门诊办公室请假后方可离开。2. 疾病轻、重、缓、急及病种有序地排号分诊。3. 作风严谨，关心患者，耐心解释。4. 利用空隙时间做好健康宣教。5. 按要求努力学习业务，不断提高自己的专业水平。（二）门诊导医工作职责：1. 做好各科患者的指导就诊工作，对患者热情接待，耐心解释，提供帮助。2. 对危重患者做到立即护送其去急诊室或病房，并马上报告有关医师进行抢救。3. 解答患者提

2、出的各种疑问，征询与收集患者对医院各项工作的有关意见，并及 时报告有关领导。4. 积极向门诊患者宣传卫生常识，负责门诊厅的健康宣教工作，协助做好维持门 诊大厅的各项工作秩序，督促做好维护公共卫生和保持环境清洁。二、工作程序（一）门诊分诊工作程序：1. 分诊人员应仪表端庄、衣着整洁、佩戴胸卡，准时上岗，不脱岗，不闲谈。2. 要热情主动接待患者，礼貌待人、有问必答、百问不厌，热情做好解释工作。3. 每天协助医师做好开诊前准备工作。4. 维持就诊秩序，保持诊室安静及良好的就诊环境。5. 对重病员、 65 岁以上老人、军人、残疾人等病员，要优先安排就诊。6. 下班之前必须关好各诊室、候诊室电器、门窗。

3、 （二）门诊导医工作程序：1. 门诊导医人员必须熟悉本院、本门诊各种就诊情况及常规开展项目情况，保证 能正确引导患者就医。2. 导医人员必须佩戴胸卡， 做到仪表端庄，衣着整洁，必须准时上下岗， 不脱岗， 不闲谈。3. 要热情主动接待患者，礼貌待人、有问必答、百问不厌，主动介绍医院概况、 科室组成、医院设备及门诊各科情况等。4. 经常巡视大厅，引导患者挂号、候诊、检查。5. 见残疾人、高龄老人、久病体弱患者应主动接待，免费提供车床、轮椅服务， 对年老体弱、 行动不便者应搀扶到诊室就诊， 合理安排优先检查。 对用担架抬来 的急危患者，应立即协助送急诊科处理。6. 负责发放患者意见表，及时收集患者对

4、医院各级各类人员的意见，沟通好医患 关系，随时为患者提供方便。7. 为患者免费提供开水及一次性水杯，免费发送健康宣传资料。三、考核内容1. 导医、分诊人员工作制度及职责和言行规范。2. 劳动纪律、考勤情况。3. 医德医风、服务质量等。四、常见症状的门诊预检分诊指南1. 发热(并伴有下症状 )(1) 咽痛,扁桃体肿大一首诊呼吸内科(需要手术或局部处理时由呼吸科转五管科) 鼻塞，打喷嚏，咳嗽一首诊呼吸内科(3) 伴有胸痛或气急-首诊呼吸内科(4) 心慌,心悸,心律不齐一首诊心内科(5) 尿急,尿频,尿痛-首诊泌尿科或肾内科(6) 下腹坠痛 , 白带多伴异味 -首诊妇科(7) 面色苍白 , 皮肤紫点

5、 ( 斑), 流鼻血 -首诊血液科(8) 关节肿痛,( 疑)有低热,面部皮肤红斑 -首诊内分泌科2. 咳嗽(伴有以下症状 )(1) 咽部痒感或吞咽不适 , 声嘶-首诊耳鼻咽喉科(2) 发热, 咽痛, 流涕, 喘息, 胸闷-首诊呼吸内科或普内科3. 恶心呕吐(伴有以下症状 )(1) 恶心呕吐伴有腹痛或腹泻 ,疑有不洁饮食史 -首诊消化内科(2) 已婚女性 , 恶心呕吐有停经史者 -首诊妇产科(3) 剧烈呕吐呈喷射状者 -首诊神经内科(4) 伴有腹胀,腹痛,无不洁饮食史 -首诊普外科4. 腹痛(伴有以下症状 )(1) 慢性腹痛 -首诊消化科(2) 腹部疼痛以上腹为主 ,恶心呕吐,腹泻,发热,乏力-

6、首诊消化内科(3) 腹痛以右上腹为主呈绞痛状 , 寒战, 发热, 黄疸者 -首诊肝胆外科或普外科(4) 以右下腹疼痛为主 , 似有腹部肿块者 -首诊普外科或肿瘤科或消化内科(5) 较剧烈上腹痛 , 有心脏病史 , 胸闷者-首诊心血管内科(6) 女性, 下腹部疼痛 , 有停经史或阴道出血 , 发热, 恶心呕吐 -首诊妇产科5. 包块 :(1) 面部包块-首诊烧伤整形科或耳鼻咽喉科(2) 颌下, 颏下包块 -首诊耳鼻咽喉科(3) 关节处包块 -首诊骨科(4) 乳腺包块 -首诊乳腺外科(5) 甲状腺包块或头颈部包块 -首诊普外科 , 肿瘤外科(6) 其他体表包块 , 腹股沟包块 -首诊普外科6. 胸

7、痛伴有以下症状 :(1) 心前区疼痛伴胸闷 -首诊心血管内科(2) 胸痛伴咳嗽 , 咳痰-首诊呼吸内科(3) 胸壁疼痛似与呼吸相关 -首诊呼吸内科(4) 外伤后胸痛 -首诊胸外科或普外科7. 腰腿疼伴有以下症状 :(1) 外伤, 疼痛向臀部 , 大腿放射 , 发热-首诊骨科(2) 扭伤, 腰肌劳损 -首诊疼痛科8. 头痛,眩晕伴有以下症状 :(1)扭头或变化体位时眩晕 ,发热,呕吐,听力或视力下降 -首诊神经内科 头痛，恶心首诊神经内科或神经外科(3) 高血压首诊心血管内科(4) 饭前心慌,手抖首诊内分泌科(5) 耳鸣,听力下降,鼻塞,流脓鼻涕或耳朵流脓一首诊耳鼻咽喉科过度用眼一首诊眼科9. 水肿伴有加以下症状 :(1)晨起后双眼睑水肿，伴面色苍白，乏力一首诊肾内科 双下肢压陷性水肿，伴心慌，气促一首诊心内科或呼吸内科(3) 双下肢非压陷性水