中医执业医师中医诊断学基础50道练习题有答案

1、中医执业医师中医诊断学基础50 道练习题有答案A2 型题1. 女，32 岁，3 天前出现呕吐清水， 夹有不消化食物，食少脘痞，畏寒肢 冷，舌淡，苔少，脉沉细。宜诊断为 A. 寒饮停胃证 B.胃阳虚证 C. 胃气虚证 D. 寒滞胃肠证 E. 胃阴虚证答案： B2. 女，40 岁。失眠 3 年余，面唇淡 白无华 ; 入睡困难，多梦健忘，心烦 心悸 , 月经量少舌淡苔薄白，脉细无 力。临床辨证是 A.心阴虚证 B. 肝阴虚证 C. 心血虚证 D. 肝血虚证 E. 胆郁痰扰答案： C3. 女，52 岁。心悸胸闷已 2 年。近 日心悸加剧 , 且胸部闷痛，入夜加重 , 伴畏寒肢冷 , 舌淡胖，苔白滑，脉

2、沉 弦迟。临床诊断最可能是 A. 心气虚证 B. 心阳虚证 C. 心脉痹阻证 D. 气虚血痰证 E. 心血虚证答案： B4. 男，22 岁。心烦失眠 1 周，近因 面临分配工作，心情烦躁，近1 周入 夜难眠，手足心自感发热，入夜咽干欲饮，舌红苔薄而干, 脉细数。临床 诊断最可能是 A. 心阴虚证 B. 肝阴虚证 C. 肝火上炎证 D. 心血虚证 E. 心火亢盛证答案： A5. 男， 70 岁。患有“冠心病” 10 年。 今上午突然心痛剧作，面色青灰，冷 汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡 苔白润，脉微欲绝。临床诊断最可能是 A. 心阳虚证 B. 心脉痹阻证 C. 心气虚证 D.亡阳证 E. 心阳

3、暴脱证答案： E6. 女， 60 岁。患“高血压” 8 年余 , 近来，自感心前区闷痛，时有心悸， 短气，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉沉 弦。临床辨证是 A.心脉痹阻证 B. 痰阻心脉证C. 肝气郁结证 D. 血瘀心脉证 E. 心气虚证答案： B7. 女， 55 岁。心悸 , 胸闷，气短已 3 年，活动后加剧，面包淡白，神疲乏 力，语声低微，入夜不能安睡，舌淡 苔自，脉弱。临床辨证为 A. 心气虚证 B. 心阳虚证 C. 气虚证 D. 血虚证 E. 心阴虚证答案： A8. 女， 50 岁。近来因工作劳累过度， 时感气短乏力， 近日与他人争吵后感 到心前区胀痛 , 且放射到左肩背部， 伴心悸失眠，

4、舌暗红苔薄白， 脉沉弦。 临床辨证为 A. 心气虚证 B. 肝气郁结证 C.气滞血瘀证 D. 气滞心脉证 E. 寒阻心脉证答案： D9. 男， 60 岁。心前区疼痛多年，每 逢秋冬季加重， 今年入冬以来时感心 前区刺痛，且放射至左肩背部，经常 心悸，胸闷，舌质紫黯，脉沉涩。临 床床辨证为 A. 痰迷心窍证 B. 血瘀心脉证 C. 心阳虚证 D. 气滞心脉证 E. 痰阻心脉证答案： B10. 男， 岁， 74 一年前出现喘哮痰鸣， 咳痰清稀，量多易咳，形寒肢冷，舌 淡，红苔白滑，脉沉迟，宜诊断为 A. 饮停胸胁证 B.寒痰阻肺证 C. 肺气虚证 D. 肺阴虚证 E. 风寒犯肺证答案： B11.

5、男， 15 岁。昨夜起发热，体温 38，微恶寒，口干微渴，头痛，汗 出，咳嗽，痰黏稠，咽喉红肿疼痛， 舌边尖红，脉浮数。临床辨证为 A. 表热证 B. 表虚证 C. 半表半里证 D. 风寒束肺 E. 表寒证答案： A12. 女，27 岁，3 天前因受凉后发热， 体温 38.2 ，微恶风寒，咳嗽，痰 少而黏，难咳，口唇、鼻咽干燥，舌 淡红，苔薄黄，脉浮数。宜诊断为 A. 痰热壅肺证 B. 燥邪犯肺证 C. 风寒犯肺证 D. 肺热炽盛证 E. 风热犯肺证答案： B13. 男， 60 岁。 3 天前受凉，突然恶 寒发热，无汗，咳嗽，夜间加剧，痰稀色白，舌苔薄白腻，脉浮紧。临床辨证为 A. 寒邪客肺证

6、 B. 风寒犯肺证 C. 外感风寒证 D. 风邪袭肺证 E. 饮邪停肺证答案： B14. 男，65 岁，有冠心病 6 年余，常 感心悸怔忡，今晨突起心胸剧痛，畏 寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧。证属 A. 气滞心脉证 B. 寒凝心脉证 C. 心阳虚脱证 D. 痰阻心脉证 E. 瘀阻心脉证答案： B15. 男， 68 岁。患慢性气管炎多年， 今入冬来，经常感冒，咳嗽，痰少而 黏，神疲乏力，自汗，舌淡红苔白少 津，脉弱。辨证为 A. 风寒束肺 B. 寒邪客肺 C. 燥邪犯肺 D. 肝火犯肺 E. 肺阴虚答案： E16. 女， 33 岁。入秋患感冒后，干咳 不止，痰少而黏，心烦，口咽干燥，大便干，舌红苔少

7、而干，脉数。临床辨证为 A. 风热犯肺证 B. 肺阴虚证 C. 燥邪犯肺证 D. 肝火犯肺证 E. 热邪壅肺证答案： C17. 男，38 岁。高热不退 10 天余， 咳嗽， 胸痛并痰中带有脓血， 味腥臭， 小便黄，大便干，舌红苔黄腻，脉滑 数。临床辨证 A.风热犯肺证 B. 热邪壅肺证C. 肝火犯肺证 D. 燥邪犯肺证 E. 肺阴虚证答案： B18. 男， 50 岁。咳喘多年，胸闷痰多， 稀白滑易咳出，舌苔白腻，脉滑。临 床辨证 A. 寒邪客肺证 B. 风寒犯肺证 C. 痰湿阻肺证 D.饮停于肺证 E. 肺气虚证答案： C19. 女， 32 岁， 1 年前出现心悸怔忡， 胸闷气短，舌淡苔白脉虚

8、者，证属 A. 心阻虚证 B. 心脉痹阻证 C. 心阴虚证 D. 心血虚证 E.心气虚证答案： E20. 女， 65 岁。咳喘 15 年，每至冬 季加重，面色淡白，咳声无力，动则 气喘，痰清稀色白，四肢轻度浮肿， 舌淡苔白，脉弱。临床诊断最可能是 A. 肾不纳气证 B. 肺气虚证 C. 肺肾气虚证 D. 心肺气虚证 E. 脾肺气虚证答案： B21. 女， 24 岁。半月前感冒后，咳嗽 至今不愈，阵发性呛咳，痰少而黏， 痰中偶有血丝， 胸胁胀痛， 头晕目赤， 溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。临床 诊断最可能是 A. 热邪壅肺证 B. 风热犯肺证 C.肝火犯肺证 D. 燥邪犯肺证 E. 肺阴虚证答案：

9、 C22. 女，52 岁。患过敏性鼻炎已近 10 年，每遇气温变化即鼻塞流清涕，喷 嚏不断，平素怕冷。面白。气短，自 汗，舌淡苔白，尺脉沉细。临床诊断 最可能是 A. 肾阳虚证 B. 肺气虚证 C. 肺肾气虚证D.风寒犯肺证 E. 肾气虚证答案： C23. 男， 37 岁，因要工钱时，遭老板 殴打，终日闷闷不乐，出现消渴，气 上冲心，心中痛热，饥不欲食，食则 吐蛔，舌淡红，苔薄黄，脉弱。证属 A. 阳明病证 B. 太阴病证 C. 少阴病证 D. 少阳病证E. 厥阴病证答案： E24. 女， 45 岁。 3 天前食后受凉，腹 泻不止，日行67 次，水样便，腹微痛，纳呆恶心，小便短少，舌苔白厚腻，

10、脉缓。临床诊断最可能是 A. 寒湿困脾证 B. 胃寒证 C. 脾阳虚证 D. 外感寒湿证 E. 以上都不是答案： A25. 男， 65 岁。肛门脱出已近 3 年， 每大便稍用力， 肛门即会脱出。 面白， 神疲，气短，乏力，纳少，大便干， 23 天一行，舌淡苔少，脉沉细无 力。临床诊断最可能是 A. 脾气虚证 B. 脾阴虚证 C. 脾气下陷证 D. 气陷证 E. 肺气虚证答案： C26. 女， 42 岁。 3 年来月经量多，每 次行经约78 天，经色先红后淡， 经后小腹隐痛。 面色淡白无华， 纳少， 稍多食即感脘腹胀满，气短，神疲乏 力，大便正常，舌淡苔薄白，脉沉细 无力，临床诊断最可能是 A.

11、 气血两虚证 B. 脾不摄血证 C. 心脾两虚证 D. 冲任虚寒证 E. 脾肾气虚证答案： B27. 女， 38 岁。慢性腹泻已5 年余，大便每天23 次，稀便不成形，纳 呆，腹胀，周身乏力，消瘦，舌淡苔白，脉缓。临床诊断最可能是 A. 脾阳虚证 B. 脾气虚证 C. 大肠虚寒证 D. 寒湿困脾证 E. 肾气虚证答案： B28. 男，8 岁。平日喜欢吃甜食，近 日纳食减少，口气臭秽，脘腹胀满， 矢气昧臭，大便干，舌苔厚腻而黄， 脉滑数。临床辨证为A. 湿热蕴脾证 B. 肝气犯胃 C. 食滞胃脘证 D. 大肠湿热证 E. 胃热证答案： E29. 男， 岁。 48 患慢性肝炎 5 年之久， 近日常

12、感两胁胀痛，心烦易怒， 食少， 腹胀便稀，舌淡苔白，脉弦缓。临床 辨证为 A.肝气郁结证 B. 肝胃不和证 C. 肝脾不调证 D. 脾气虚证 E. 脾阳虚答案： C30. 男，38 岁，近半月来出现，日晡 潮热，腹胀满疼痛，便秘，谵语，狂乱，舌红苔黄厚燥，脉沉迟有力，证属A.阳明经证B.阳明腑证C. 少阳病证D. 气分病证E. 中焦病证答案： B31. 女， 20 岁。因过食生冷后，胃脘 剧烈痛，口吐清水，四肢不温，面白 无华 ; 大便稀薄， 舌苔白滑， 脉沉紧。 临床辨证为 A.胃寒证 B. 脾阳虚证 C. 脾气虚 D. 食滞胃脘 E. 脾肾阳虚答案： A32. 男， 34 岁。患“神经性头

13、痛”已3 年。每月发作 23 次，每次头痛延续12 天，头胀痛欲裂，耳鸣，目赤，口苦，烦躁易怒，溲赤便干，舌 边红苔薄黄，脉弦数。临床诊断最可能是 A. 肝经风热证 B.肝火上炎证 C. 肝阳上亢证 D. 肝阴虚证 E. 肝胆湿热证答案： B33. 男， 12 岁，腹泻半年余，伴面色 无华，形寒肢冷，腰酸，下腹冷痛，舌淡胖，苔白滑，脉沉细，最宜诊断为 A. 肾阳虚证B.寒湿困脾证C. 肾气不固证D. 脾肾阳虚证E. 脾阳虚证答案： D34. 男，43 岁。面目一身俱黄，色鲜 如橘色，纳呆呕恶，脘胀，胁痛，胁 下有痞块，小便黄，大便溏薄，舌红 苔黄腻，脉弦数。临床辨证为 A. 湿热蕴脾证 B.

14、肝胆湿热证 C. 寒湿困脾证 D. 大肠温热证 E. 肝火上炎证答案： B35. 男，25 岁。因饮食不洁，当天即 腹痛腹泻， 下利黄糜味臭，肛门灼热， 舌红苔黄腻，脉濡数。临床辨证 A. 大肠湿热证 B. 湿热蕴脾证 C. 食积胃肠证 D. 肝郁乘脾证 E. 胃热证答案： A36. 女， 22 岁。自期末复习考试以来 自觉心胸烦闷，喜叹息，并感咽喉部 有异物堵塞，咳之不出，吞之不下， 服消炎药， 效果不显， 舌苔白， 脉弦。 临床辨证为 A. 气逆证 B. 肝火上炎 C. 心火亢盛 D. 肝气郁结 E. 气滞血瘀答案： D37. 男，76 岁。患原发性“高血压” 10 余年，今春自觉经常头晕

15、耳鸣， 腰膝无力，走路发飘。今晨起床后突 然眩晕仆倒，左半身无力不能行走， 口眼 ?斜，语言骞涩，舌红苔腻，脉 弦滑。辨证为 A.阴虚动风 B. 血虚生风 C. 肝阳上亢 D. 热极生风 E. 肝阳化风答案： E38. 女， 18 岁。半年前失恋后精神抑 郁，时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。临床诊断最有可能是 A. 痰迷心窍证 B. 肝气郁结证 C. 心火亢盛证 D. 痰火扰心证 E. 胆郁痰扰证答案： A39. 男， 13 岁。患“乙型脑炎”5 天， 现高热39，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便五日未行，舌红苔黄 腻，脉滑数有力。临床诊断最可能是A. 热入营血证 B. 痰

16、火扰心证 C. 心火亢盛证 D. 痰迷心窍证 E. 阳明腑实证答案： B40. 女， 30 岁。新婚第 3 天，即发热， 腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，舌红苔黄，脉数。临床诊断最可能是 A. 小肠实热证 B. 膀胱湿热证 C. 热结膀胱证 D. 湿热下注证 E. 热入营血证答案： B41. 男， 78 岁，久病咳喘，乏力气短， 动则尤甚， 自汗耳鸣，舌淡苔自脉弱， 最宜诊断为 A. 肺气虚证 B. 肺肾气虚证 C. 肾阳虚证D.脾肺气虚证 E. 肾气不固证答案： B42. 男， 51 岁。小便后余沥不尽已数 年，西医诊为“前列腺肥大” ，伴腰 膝冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉 尺无力。临

17、床诊断最可能是 A. 肾气不固证 B. 肾阳虚证 C. 肾不纳气证 D. 肾精不足证 E. 膀胱湿热证答案： A43. 男， 17 岁。失眠近1 年，每晚入睡极难，烦热，盗汗，遗精，头晕乏力，腰酸，耳鸣，舌红苔少，脉数。临床诊断最可能是A. 心阴虚证B. 肝阴虚证 C. 肾阴虚证 D. 心火亢盛证 E. 心肾不交证答案： E44. 女， 28 岁，月经量少，色淡质稀 3 个月，面色无华，乏力身倦，食少 腹胀， 心悸失眠， 舌淡苔白， 脉细弱， 最宜诊断为 A.心脾气血虚证B. 气不摄血证 C. 脾不统血证 D. 心肝血虚证E. 血虚证答案： A45. 男， 32 岁。牙龈肿痛已 3 天，烦 热

18、，口渴饮冷，大便干，三天未行，小便黄少，舌红苔黄脉弦。临床诊断最可能是 A. 心火亢盛证 B. 胃火亢盛证 C. 大肠热结证 D. 阳明腑实证 E. 膀胱湿热证答案： B46. 男， 岁。 1 个月来失眠多梦， 29 近 伴头晕耳鸣， 胸闷不舒， 痰多，烦热，舌红苔黄腻，脉弦数。临床诊断最可能是A.心血虚证B. 心阴虚证C. 痰火扰心证D. 胆郁痰扰证E. 心火亢盛证答案： D47. 男， 2 岁。高热，面红，四肢抽 搐，牙关紧闭。两目上视。临床诊断 最可能是 A. 热极生风证 B. 肝风内动证 C. 肝阳化风证 D.阴虚动风证 E. 血虚生风证答案： A48. 男， 68 岁。咳喘已近10 年，现 呼多吸少，动则加剧，腰膝酸软，痰 清稀色白，