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文档简介

1、中医执业医师中医诊断学考点：卫气营血辨证中医诊断的基本原理司外揣内：诊察外部现象测知内在脏腑见微知著：通过微小变化测知整体情况以常衡变：认识正常的基础发现太过、不及等异常中医诊断的基本原则整体审查四诊合参病证结合“见微知著”主要是指A. 从轻微的表现预测严重的病变B. 从局部的微小变化测知整体情况E. 运用特殊诊法诊断出病证正确答案 B重点：复习要点卫气营血辨证重点：复习要点卫气营血证的辨证要点卫气营血证的分类及各证的临床表现卫气营血证的治法、方药、方剂组成卫气营血证的传变及意义清代叶天士外感温热篇外感温热病重点：卫气营血鉴别要点鉴别要点卫 分发热而微恶风寒，舌边尖红，脉浮数证气 分发热不恶寒

2、、舌红苔黄、脉数有力证营 分身热夜甚、心烦不寐、舌绛、脉细数证血 分身热夜甚，昏狂谵妄，斑疹紫暗，出血动风，舌深绛，脉证细数卫分证重点：鉴别要点风热犯卫证发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数燥热犯卫证发热恶寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥重点：治法方药风热犯卫证辛凉解表，宣肺泄热银翘散燥热犯卫证辛凉甘润，轻透肺卫桑杏汤气分证重点：鉴别要点邪热壅肺证身热而不恶寒，咳喘，舌红苔黄，脉数热扰胸膈证心烦懊 ( 忄农 ) 、坐卧不安热结肠道证身热、大便不通、小便不畅重点：治法方药邪热壅肺证清热宣肺平喘麻杏石甘汤热扰胸膈证清宣郁热栀子豉汤热结肠道证通大肠之秘，泄小肠之热导赤承气汤营分证重点：鉴别要点热灼营阴证身热夜甚、

3、心烦躁扰、斑疹隐隐热陷心包证身灼热、神昏谵语重点：治法方药热灼营阴证清营泄热。兼表者，佐以透表清营汤热陷心包证清心开窍清营汤送服安宫牛黄丸，或紫雪丹、至宝丹血分证重点：鉴别要点热盛动血证身体灼热，躁扰不安，斑色紫黑热盛动风证身热壮盛，甚则狂乱、神昏热盛伤阴证持续低热、暮热早凉、五心烦热重点：治法方药热盛动血证凉血散血，清热解毒犀角地黄汤热盛动风证凉肝息风羚角钩藤汤热盛伤阴证育阴清热黄连阿胶汤卫气营血证的传变重点：顺传与逆传顺变：卫分气分营分血分标志：温病由浅入深的演变规律逆变：邪入卫分后，不经气分阶段直接深入营分、血分标志：病情更加急剧、重笃以身热，大便不通，小便不畅为辨证要点的属于邪热壅肺证邪扰胸膈证风热犯卫证热结肠道证燥热犯卫证正确答案 D患者身热，心烦懊（忄农），坐

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