中医执业医师考试中医内科学考试重点

1、中医执业医师考试中医内科学考试重点1、“无痰则不作眩”出自丹溪心法。2、“无虚不能作眩”出自景岳全书。3、“诸风掉眩，皆属于肝。”出自素问?至真要大论。4、“眩运者，中风之渐也。”出自医学正传。5、中风始见于内经，以别名而论。6、提出“络脉空虚”为本的始于张仲景。7、“外风”学说、“内虚邪中”立论唐宋以前。8、“内风”立论金元时期。9、四大流派张元素：病因为热。刘河间：“心火暴盛”。李东垣：“正气自虚”。朱丹溪：“湿痰生热”。10、中风病因风、火、痰、虚、气逆、血瘀。11、中风病机气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脉外。12、中风与其他疾病的鉴别：中风： ( 主证 ) 口舌歪斜。气血逆乱，脑脉痹阻或血溢

2、脉外。口辟： ( 面部症状 ) 口眼歪斜。风寒痹阻络脉。痫证： ( 发作性 )口吐白沫。无后遗症。肝风逆乱。痉证：抽搐强直 ; 重者昏迷。邪壅经络 ; 筋脉挛急。痿证： ( 发病缓慢 ) 无精神症状。筋脉失养 ; 弛缓不收。厥证：四肢厥冷 ; 不省人事。无后遗症。气机逆乱 ; 阴阳气血不能顺接。13、疟疾病名始见于素问?疟论。14、神农本草经记载：常山、蜀漆可治疗疟疾。15、肘后备急方提出瘴气说，指出青蒿为治疗疟疾的主要药物。16、“一岁之间， 夫幼相苦，若染时行， 变成寒热，名曰疫疟。”出自三因极一病证方论17、“使邪气溃散， 速离募原”达原饮，出自温疫论( 吴有性)。18、疟疾的病位半表半

3、里，营卫之间，属少阳经。19、水肿始见于内经，称为水。分类风水、 石水、涌水。20、素问 ?水热穴论指出水肿与肺、肾的关系“故其本在肾，其末在肺。”21、“诸湿肿满，皆属于脾。”出自素问?至真要大论22、“开鬼门，洁净腑。”指水肿的治疗原则。23、金匮要略提出风水皮水正水石水黄汗的水肿分类。24、“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。 ”出自金匮要略25、济生方 ( 宋?严用和 ) 提出阴水 阳水说。倡导温脾暖肾治法。26、丹溪心法 ?水肿“若遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水。”“若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不赤涩，此属阴水。”27、水肿病机要点肺失通调; 脾失转

4、输 ; 肾失开合 ; 三焦气化不利。28、阴水、阳水辨证要点：阴水：缓、虚、内伤。由下而上; 按之如泥 ; 兼：小便不利，大便溏薄。脾、肾。阳水：急、实、外邪。由上而下; 皮肤光亮 ; 兼：实热证。肺、脾。29、水肿与鼓胀鉴别要点：水肿：眼睑、下肢先肿。 无腹胀及腹部血管异常。肺、脾、肾。鼓胀：腹部肿大，四肢不肿。可有脐周静脉怒张。肝、脾、肾。30、水肿三大治则：上下分治：腰以上发汗。腰以下利小便。阴阳异治：阴水扶正、温脾肾。阳水发汗、利小便，攻逐水饮。活血化瘀：“血不利则为水”。31、淋证始见于内经。32、金匮要略称之为淋秘，归纳其病机为热在下焦。33、中藏经 ( 华佗 ) 八种分类：冷、热

5、、气、劳、膏、砂、虚、实。34、外台秘要 千金要方五种分类：石、气、膏、劳、热。35、济生方的五种分类：石、气、血、膏、劳。36、近代六种分类：热、石、血、气、膏、劳。37、淋证三大特征尿频; 尿急 ; 尿痛。38、淋证、癃闭、尿血的鉴别要点：淋证：小便总量正常。痛。癃闭：小便总量少或无。不痛。尿血：小便带血。不痛。39、尿浊 ( 大纲新增内容，实属无聊) 本证为了应和西医乳糜尿特点，其本质属于膏淋一证。其辨证、治法、方药一概相同。40、癃闭始见于内经。41、导尿术记载见于孙思邈千金要方。42、郁证始见于内经，有五郁之说“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。”43、脏燥与梅核气两病始见于金匮要略。44、丹溪心法提出六郁之说：气、血、痰、火、湿、食。创立六郁汤越鞠丸。45、郁证病位在肝，与心、脾、肾关系密切。46、血证始见于内经。血证病名始见于医学正传。47、